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Die Ergebnisse zeigen, dass, obwohl viele Menschen davon ausgehen, dass alle Zitrusfruchtsäfte helfen, die Bildung von Nierensteinen zu verhindern, nicht alle die gleiche Wirkung haben. Die Studie ist online verfügbar und soll im Oktober veröffentlicht werden. 26 ausgabe des Clinical Journal der American Society of Nephrology.

Die medizinische Behandlung wiederkehrender Nierensteine erfordert Änderungen der Ernährung und des Lebensstils sowie eine Behandlung wie die Zugabe von Kaliumcitrat, von dem gezeigt wurde, dass es die Rate der Neubildung von Steinen senkt bei Patienten mit Nierensteinen.

Aber einige Patienten können Kaliumcitrat wegen gastrointestinaler Nebenwirkungen nicht vertragen, sagte Dr. Clarita Odvina, Assistenzprofessorin für Innere Medizin am Charles and Jane Pak Center für Mineralstoffwechsel und klinische Forschung und Hauptautorin der Studie. In diesen Fällen können Nahrungsquellen von Citrat – wie Orangensaft – als Alternative zu pharmakologischen Arzneimitteln in Betracht gezogen werden.

“Orangensaft könnte möglicherweise eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Nierensteinerkrankungen spielen und kann als Option für Patienten angesehen werden, die Kaliumcitrat nicht vertragen”, sagte Dr. Odvina.

Alle Zitrussäfte enthalten Citrat, eine negativ geladene Form von Zitronensäure, die Zitrusfrüchten einen sauren Geschmack verleiht. Die Forscher verglichen Orangensaft und Limonade – Säfte mit vergleichbarem Citratgehalt – und fanden heraus, dass die Komponenten, die das Citrat begleiten, die Wirksamkeit des Saftes bei der Verringerung des Risikos der Entwicklung neuer Nierensteine verändern können.

Nierensteine entwickeln sich, wenn der Urin zu konzentriert ist, wodurch Mineralien und andere Chemikalien im Urin miteinander verbunden werden. Im Laufe der Zeit verbinden sich diese Kristalle und wachsen zu einem Stein.

In der UT Southwestern-Studie durchliefen 13 Freiwillige – einige mit einer Vorgeschichte von Nierensteinen und einige ohne – drei Phasen, die jeweils eine Woche dauerten. In zufälliger Reihenfolge ausgewählt, umfassten die Phasen: eine destillierte Wasser- oder Kontrollphase; eine Orangensaftphase; und eine Limonadenphase. Es gab ein dreiwöchiges Intervall zwischen den Phasen.

Während jeder Phase tranken die Freiwilligen dreimal täglich 13 Unzen Orangensaft, Limonade oder destilliertes Wasser zu den Mahlzeiten. Sie hielten auch eine kalziumarme, oxalatarme Diät ein. Urin- und Blutproben wurden in Intervallen während jeder Phase entnommen. Die Studie wurde am UT Southwestern General Clinical Research Center durchgeführt.

Orangensaft, fanden die Forscher, erhöhte den Citratspiegel im Urin und reduzierte die Kristallisation von Harnsäure und Calciumoxalat – der am häufigsten vorkommende Bestandteil von Nierensteinen.

Aber Limonade erhöhte nicht den Citratspiegel, einen wichtigen Säureneutralisator und Inhibitor der Nierensteinbildung.

“Ein Grund könnten die verschiedenen Bestandteile verschiedener Getränke sein”, sagte Dr. Odvina.

Zum Beispiel wird das Citrat in Orangen- und Grapefruitsaft von einem Kaliumion begleitet, während das Citrat in Limonade und Cranberrysaft von einem Wasserstoffion begleitet wird. Ionen von Wasserstoff, aber nicht Kalium, wirken den wohltuenden Wirkungen des hohen Citratgehalts entgegen.

“Es ist absolut notwendig, die begleitende positive Ladung zu berücksichtigen, wenn man den Citratgehalt einer Diät beurteilt”, sagte Dr. Odvina.