Červené Vlajky A Cauda Equina Syndrom
V roce 1991 Klinické Standardy Poradní Skupiny (CSAG) byl zřízen jako nezávislý expert zdroj’ radí Ministerstvo Zdravotnictví. Jednou z jeho funkcí bylo informovat o “klinických standardech” pro pacienty s bolestmi zad (CSAG 1994).
zpráva popsala diagnostické ukazatele závažné patologie páteře-červené vlajky.
pět diagnostických kategorií pro poruchy páteře (CSAG 1994)
- Prosté bolesti zad (tvoří cca. 95% bolesti zad).
- bolest nervových kořenů (představuje méně než 5% bolesti zad).
- červené vlajky-tj. potenciálně závažné spinální patologie
- Cauda Equina Syndrom
- Zánětlivé onemocnění
Červené vlajky (CSAG 1994)
- Věk prvního nástupu těžké bolestí páteře 55 let věku
- Násilné trauma (RTA / pád z výšky)
- Konstantní, progresivní, non-mechanické bolesti
- Noční bolesti
- Hrudní bolest
- Anamnéze karcinom
- Systémové užívání steroidů, užívání Drog, HIV
- Systémově dobře
- hubnutí
- Přetrvávající závažné omezení bederní flexe
- rozšířená neurologie
- strukturální deformita
Cauda Equina syndrom
Toto je vzácná porucha, ale nouzová situace.
Cauda Equina (pojmenovaná, protože má vzhled ocasu koně) je tvořena nervovými kořeny ve spodní části páteře. Cauda Equina Syndrom je způsoben stlačování těchto nervů, což způsobuje kombinace silné bolesti bederní páteře s nebo bez bolesti na obě, nebo jednu nohu, ztráta pocitu mezi nohama (hráze), změny močového měchýře a střev funkce a proměnné dolní končetiny svalová slabost a změněné vnímání.
Známky a Příznaky syndromu Cauda Equina Syndrom
- Ztráta pocitu mezi nohama/v hráze.
- narušená funkce močového měchýře/střev (inkontinence / retence).
- těžká bolest zad.
- bolest nohou postihující jednu nebo obě nohy.
- motorická slabost a ztráta reflexu (es).
pacienti se skutečným syndromem Cauda Equina by se měli prezentovat na úrazovém a pohotovostním oddělení.
