Čistá Kolonoskopie Poskytuje 5letou Úlevu

Září. 17, 2008 — Lidí, kteří se “all clear” po screeningové kolonoskopie nechci dostat rakovinu tlustého střeva po dobu nejméně pěti let, nová studie potvrzuje.

současné americké pokyny říkají, že pokud vaše kolonoskopie nenajde žádné polypy nebo podezřelé léze, nebudete potřebovat další kolonoskopii po dobu 10 let.

mnoho amerických gastroenterologů říká, že volají pacienty mnohem častěji. Proč? Důkazy byly tenké.

nyní existuje více důkazů od Thomase F. Imperiale, MD, Indiana University; David F. Ransohoff, MD, z University of North Carolina v Chapel Hill; a kolegové.

vědci zjistili, žádné rakoviny tlustého střeva v 1,256 zdravých mužů a žen znovu podrobena detekční kontrole pět let po jejich první negativní kolonoskopii.

“Jakmile někdo má negativní počáteční kolonoskopie, není třeba pro tuto osobu mít další kolonoskopie dříve než pět let po tom screeningu,” Ransohoff říká v tiskové zprávě.

šestnáct procent z nich znovu vytvořilo nové polypy, což jsou podezřelé výrůstky, které se mohou pomalu stát rakovinou. Teprve 1.3% účastníků studie měl “pokročilé adenomy,” které jsou mnohem více podezřelé, ale které nejsou nutně předurčen, aby se stal rakoviny.

“Existuje nejistota o klinický význam ‘pokročilé adenomy a jeho vhodnosti jako cíl v programech screeningu a sledování,” Imperiale a kolegové píší ve své zprávě.

stále ještě není jasné, zda je doporučený 10letý interval pro screening kolonoskopie nejlepší.

“neposuzovali jsme vhodnost doporučeného 10letého intervalu rescreeningu pro kolonoskopii,” poznamenávají Imperiale a kolegové.

přesto by nová data měla lékařům zpříjemnit současná doporučení, poznamenává úvodník Roberta H. Fletchera, MD, emeritního profesora na Harvardské univerzitě.

“je v nejlepším zájmu pacientů i společnosti prodloužit intervaly screeningu, pokud je to bezpečné,” navrhuje Fletcher. “Nyní si můžeme být jistější, že rozsudky odborných skupin na základě méně důkazů byly správné.”

Imperiale report a Fletcher editorial se objevují v Září. 16 vydání New England Journal of Medicine.