Žádný kolostomický vak po operaci kolorektálního karcinomu? Vyhněte se tomuto pokročilému postupu

u mladých dospělých-ve věku 20 až 40 let-se zvyšuje míra kolorektálního karcinomu. Jako sazby pokles 55-plus věková skupina, generace y a Gen-Xers viděli 1,3% meziroční nárůst rakoviny tlustého střeva a 2,3% meziroční nárůst rektální rakoviny od poloviny-1990.

Jedná se o vysoce aktivní populaci pacientů, která je v plném proudu budování rodin a kariéry. Často bojují s myšlenkou, že si vezmou volno na operaci nebo jinou léčbu.

a co víc, mnoho pacientů v naší kanceláři Frisco a v Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center vyvolává obavy o jejich dlouhodobou kvalitu života po operaci. Konkrétně se obávají, že budou potřebovat ileostomii-chirurgicky vytvořený otvor v těle, který odvádí střevní odpad od svěrače a do vnější nádoby na sběr odpadu zvané kolostomický vak.

na Rozdíl od všeobecného přesvědčení o 80% až 90% pacientů, kteří měli operaci odstranit nádor z jejich tlustého střeva nebo střeva nebude potřebovat ileostomie. Kombinace pokročilé zobrazovací technologie a zdokonalené chirurgické techniky nám umožňuje odhalit nádory dříve, a odstranit je s větší přesností, často eliminuje potřebu kolostomie sáčku.

národní údaje naznačují, že přibližně 50% pacientů s rakovinou konečníku v letech 2002-2004 dostalo kolostomii. Specializované chirurgické týmy mohou tuto míru drasticky snížit, klesá procenta do dospívajících. U rakoviny tlustého střeva je vzácné, že pacient bude vyžadovat plánovanou kolostomii. Ty vyšší riziko může zahrnovat pacientů v celkově špatným zdravotním stavem před operací a ty, kteří potřebují nouzové operaci.

a pro pacienty, kteří potřebují trvalou ileostomii kvůli velikosti nebo umístění jejich nádoru, by jim nastavení nemělo bránit v tom, co mají rádi. A u většiny pacientů je nepravděpodobné, že by to bylo patrné.

související čtení: 6 tipů pro tisíciletí o povědomí o rakovině tlustého střeva

jak pokročilá chirurgie může eliminovat potřebu ileostomie

operace šetřící svěrač je pokročilý postup, při kterém odstraňujeme nádor, který je blízko konečníku, aniž bychom museli operovat na svěrači.

jedna studie naznačuje, že v letech 1990 až 2010 podstoupilo 67% až 73% pacientů s kolorektálním karcinomem operaci šetřící svěrače. I když to není nový postup, provedení tohoto přístupu vyžaduje odborné znalosti mimo obecnou chirurgii. Proto jsou tato čísla příznivější, pokud uvidíte odborníka.

jako jediný národní onkologický institut (NCI) určený komplexní onkologické centrum v Severním Texasu mají chirurgové rakoviny žaludku UT Southwestern rozsáhlé školení v komplexních a pokročilých postupech.

Před provedením sfinkter šetřící operace, musíme nejprve najít nádoru ve vztahu k linii, která odděluje pacienta konečníku z řitního otvoru. Pokud je nádor blízko této linie a neroste do svěrače, může být pacient kandidátem na tuto operaci.

chirurg odpojí konečník od konečníku. Poté se odstraní nádor a okolní tkáň, která obsahuje rakovinné buňky. To vyžaduje břišní a anální přístup. Jakmile je část konečníku s rakovinou odstraněna, spolu s tukem a lymfatickými uzlinami, které obklopují konečník, chirurg znovu připojí tlusté střevo k horní části konečníku. Tím se zabrání řezání do svěrače a eliminuje se potřeba trvalé kolostomie u většiny pacientů.

v závislosti na anatomii pacienta a na tom, kolik tkáně odstraníme, je obvykle nutná dočasná ileostomie, jak se tělo léčí. Pacienti obvykle používají dočasné ileostomie po dobu 6-16 týdnů. Načasování je založeno na tom, zda pacient potřebuje více chemoterapie a kdy se pacient cítí dostatečně silný, aby podstoupil druhou operaci.

související čtení: aktualizace screeningu rakoviny tlustého střeva: začněte dříve, vyberte nejlepší test