1

“vliv žvýkaček na půst má být předmětem debaty, a nic netušící pacienty, kteří žvýkat žvýkačku před operací může čelit zrušení nebo zpoždění jejich postup,” řekl Basavana Goudra, M. D., hlavní autor a odborný asistent klinické anesteziologie a intenzivní péče v Perelman School of Medicine na University of Pennsylvania, Philadelphia. “Zjistili jsme, že ačkoli žvýkačka před operací zvyšuje produkci slin a tím i objem žaludečních tekutin, neovlivňuje hladinu kyselosti žaludku způsobem, který by zvýšil riziko komplikací.”

Předoperační půst pokyny doporučené Americké Anesteziologické Společnosti® (ASA®) nedovolte, aby se jíst nebo pít, pro konkrétní dobu, než anestezie je podávána vzhledem k riziku plicní aspirace, závažné komplikace, ve kterém obsah žaludku jsou vtaženi do dýchacích cest při dýchání. Půst pomáhá předcházet plicní aspiraci udržováním nízkého obsahu žaludku a hladiny kyselosti. Pokud obsah žaludku obsahuje velmi vysokou hladinu kyselosti, může i malé množství způsobit život ohrožující plicní aspiraci. Ačkoli pokyny ASA výslovně nezmiňují žvýkačku, je obvykle považována za nečistou tekutinu a není povolena před operací.

ve studii bylo 67 pacientů, kteří měli podstoupit gastrointestinální endoskopické výkony, náhodně rozděleno do dvou skupin. Třicet čtyři pacientů bylo povoleno žvýkat žvýkačku až těsně před zahájením postupu, zatímco 33 pacientů pokračovalo v dodržování doporučených pokynů nalačno. Nebyl omezen typ, počet žvýkaných dásní ani doba žvýkání. Po sedaci a zavedení endoskopu byl obsah žaludku odsáván a byl změřen objem a pH (kyselost).

průměr žaludeční objem, nebo celkové množství tekutiny v žaludku, byl statisticky významně vyšší u pacientů, kteří žvýkali žvýkačku před jejich řízení (13ml) oproti těm, kteří neměli (6ml). Nebyl však statisticky významný rozdíl v hodnotách pH.

“i Když jsme nebyli aktivně podporují žvýkání u pacientů představují pro postupy zahrnující anestezii, v nepřítomnosti jiných aspirace rizikové faktory u pacientů, kteří neúmyslně žvýkat žvýkačku by neměl čelit zrušení nebo zpoždění chirurgie nebo postup s anestezií,” řekl Dr. Goudra.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.