12 Týdnů na Přísnou tekutou Dietu Program Obrátí Diabetes

intenzivní hubnutí dieta, celkem o 825 kalorií za den, můžete poslat diabetes typu 2 balení,1 podle studie zveřejněné v časopise the Lancet. Strava je extrémně omezená-pouhých 825 kalorií denně – a dohlíželi na ni poskytovatelé primární péče.

“Asi polovina byli všichni zdarma diabetu jeden rok po zahájení,” říká Roy Taylor, MD, profesor medicíny na University of Newcastle, velká BRITÁNIE a hlavní autor studie.1

“nepřekvapilo mě to,” říká Dr. Taylor o výsledcích, “studovali jsme to deset let,” říká EndocrineWeb.

Pozadí na Studium

Dr. Taylor tým rekrutoval 306 mužů a žen s diagnózou diabetes typu 2 z 49 klinik po celém Skotsku a Anglii. Účastníci měli průměrný index tělesné hmotnosti 27-45 kg / m2 a nedostávali inzulín.

pacienti ve 23 klinikách byli přiděleni k dodržování stravy, zatímco pacienti na dalších 26 klinikách dostávali obvyklou péči o pacienty s diabetem. Pacienti byli ve věku od 20 do 65 let; všechny byly diagnostikovány během posledních šesti let. Na začátku byli všichni obézní nebo obézní.1

test skupiny obdržel náhradu celodenní stravy skládající se z 825-853 kcal/den tekutou dietu, která byla poskytnuta na účast pacientů, kteří byli těsně následovaný určený zdravotnický pracovník, zpravidla zdravotní sestra,1 Doktor říká Taylor. Pacienti zůstali na 825 kalorické tekuté stravě po dobu tří až pěti měsíců.1

“To zní jako velmi tvrdá dieta,” říká Endokrinní Web”, Ale po 36 hodinách nebo tak, pocit hladu je již problematické.”Pacienti po programu tekuté stravy si také nestěžovali na hladinu energie.1

muži a ženy přiřazen k low-kalorické stravy skupině byli požádáni, aby se zavázaly k pobytu s programem po dobu 12 týdnů s možností prodloužení dalších osm. “A většina ano,” říká. “Průměrná doba trvání programu byla 16 týdnů.”

Méně Kalorií v Tekuté Formě nejúčinnější

Po kapalné fázi, tam byl strukturovaný znovuzavedení pravidelné jídlo pro nějaké jídlo, pak průběžné vzdělávání a podporu o tom, jak udržet nižší hmotnost.1

remise diabetu, definovaná jako hemoglobin A1C menší než 6.5% bylo dosaženo u 46% těch, kteří byli na dietě (68 pacientů).1 pouze 6 lidí (4%), z těch ve skupině kontrolní péče, mělo remisi.

po 12 měsících téměř jedna čtvrtina lidí ve skupině s dietou ztratila 33 liber nebo více.1 Nic ve srovnání skupině ztratil asi 2 kg

v Průběhu studie, ty ve stravě skupiny byli schopni přestat užívat diabetes a krevní tlak léky, a měl jejich hladinu glukózy v krvi a krevní tlak monitorovat.

“tento druh stravy je zcela bezpečný,” Dr. Taylor říká, za předpokladu, že pacienti pravidelně navštěvovali svého zdravotníka.

zvrácení diabetu s největší pravděpodobností brzy

proč to funguje na zvrácení diabetu u některých?

“co se stane, jsou dvě hlavní abnormality diabetu 2. typu vyřešeny, když dojde ke ztrátě hmotnosti,” říká Dr. Taylor. “Tyto dvě abnormality jsou způsobeny příliš velkým množstvím tuku uvnitř jaterních buněk a příliš velkým množstvím tuku uvnitř buněk vylučujících inzulín v pankreatu.”

“jedním z úkolů jater je rozdávat tuk zbytku těla,” říká, Když se příliš rozdává, vznikají problémy.

změny jater jsou podle něj dramatické. Účinky v pankreatu se postupně snižují. S menším množstvím tuku zaplavuje slinivku břišní, “buňky vylučující inzulín se probudí a vrátí se k tomu, aby byly schopny rychle reagovat na produkci inzulínu,” říká Dr. Taylor. “Je to všechno kvůli hubnutí.”

zatímco všichni účastníci studie byli diagnostikováni s diabetem typu 2 během posledních šesti let, Dr. Taylor říká, že ti, kteří byli diagnostikováni v posledních čtyřech letech, kteří chodí na tento typ extrémní stravy, mají velmi dobrou šanci zvrátit cukrovku.

program uchytil i v BRITÁNII a jinde, říká, a navrhuje každého, kdo chce to zkusit mluvit se svým lékařem—a nepotřebují odborníka, on říká, prostě někdo, kdo může sledovat hladinu glukózy v krvi a krevní tlak.

Co Odborníci v USA Říkají O Přístupu

“výsledky studie smysl a odrážet hodnotu léčbě obezity agresivně u pacientů s diabetem typu 2, zejména na počátku, a je nyní typické, přijal přístup,” říká J. Michael Gonzalez-Campoy, MD, PhD, OBLIČEJ, lékařský ředitel a generální ŘEDITEL Minnesota Center for Obezita, Metabolismus a Endokrinologie v Eagan.

program může být provedeno, on říká, i když nemáte přístup ke specialistovi, jako je endokrinologa; a to je dobrá zpráva, říká.

drtivá většina pacientů s nadváhou nebo obezitou a cukrovkou nemá přístup ke speciální péči, “říká endokrinní Web,” přesto vidí svého lékaře primární péče. Studie je důkazem, že lékař primární péče může tento program řídit, ” říká.

výsledky studie echo výsledky předchozího výzkumu, a v mnoha klinikách po celé zemi, podle Scott Isaacs, MD, FACP, FACE, lékařský ředitel Atlanta Endokrinní Associates, v Atlantě, Georga.

“remise úzce souvisela se stupněm úbytku hmotnosti po 12 měsících,” říká Dr. Isaacs. Dr. Isaacs viděl tyto výsledky ve své vlastní klinice, protože poskytuje podobný program téměř 20 let.

“viděl jsem dočasnou míru remise diabetu podobnou této studii,” říká. Nicméně, on má významnou námitkou, a upozorňuje, že “drtivá většina pacientů získat zpět celou váhu, když se přerušit jídlo náhradní stravu,” Dr. Isaacs říká EndocrineWeb, a diabetes vrátí rychle.

udržení váhy je zásadní, Dr. Taylor souhlasí. V této studii, kdy lékař poskytuje vzdělání o výživě a součásti zdravé výživy, pacienti byli upozorněni, že budou jíst asi dvě třetiny toho, co jsou zvyklí konzumovat, pokud se chtěli udržet ztratil na váze.1

žádný z lékařů nemá žádné relevantní informace týkající se této studie. Vzorec tekuté stravy byl darován společností, která podle Dr. Taylora neměla ve studii žádnou roli, a financování poskytlo Diabetes UK.

zdroje

Lean, MEJ, Leslie WS, Barnes AC, et. Ala. Řízení hmotnosti vedené primární péčí pro remisi diabetu 2. typu (přímý): otevřená, shluková randomizovaná studie. Lanceta. Před tiskem. 5. prosince 2017. Dostupné na: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)33102-1/fulltext?elsca1=Tlpr přístup k 13. prosinci 2017.