Anotace: Úspěšné Řízení Clitorodynia Uzavřený Kompartment Syndrom

Přihlášení pro Přístup k Video, nebo PosterAbstract: MP48-07
Zdroje Financování: Žádný

Úvod

24.7-36.8% ženy si stěžují na bolest během sexuální aktivity. Clitorodynia, lokalizovaná forma vulvodynie, je neobvyklé, nepříjemné, často zakázání sexuální syndrom bolesti s pálení, bodání, a/nebo ostré bolesti upoután na žaludu klitorisu, společné klitorisu a/nebo prepucial oblasti. Bolest může být konstantní, přerušovaná nebo se vyskytuje pouze tehdy, když je vyvolána. Bolest klitorisu se obvykle zvyšuje se sexuální aktivitou a je obecně chronická. Ženy s clitorodynií jsou obvykle léčeny neúčinně se stejnými léčbami používanými pro generalizovanou vulvodynii.

Metody

Jsme zpětně přezkoumána prevalence a klinické zkušenosti s řízením stresující clitorodynia v naší multidisciplinární sexuální medicíny zařízení v posledních 5 letech.

výsledky

ze 430 žen s vulvodynií jsme identifikovali 15 s clitorodynií. Glans corona 8 nemohla být identifikována na vulvoskopii, navzdory intenzivním zatahovacím manévrům. Přilehlé kožní adheze k klitorisu glans byly identifikovány a mastný voskový mazový materiál vyzařoval přestávkami v adhezích. Pod vyšší zvětšení, keratin nebo epiteliální pearl struktur, které tvoří soustředné vrstvy 0.5-2 mm v průměru byly pozorovány pod dlaždicového kůže epiteliální adheze. Tyto 8 ženy podstoupily průzkum, operaci hřbetní štěrbiny a uvolnění lokalizovaných sousedních kožních adhezí k klitorisu glans. Ve všech 8 bylo zapojeno více než 50% žaluďů, balanitida byla zaznamenána pod adhezí kůže nad koronou. Dva také měli lišejníkovou sklerózu současně léčenou klobetasolem. Šest z 8 pacientů má významné zlepšení bolesti klitorisu nejméně 1 rok po operaci. Z dalších 7 žen, 3 měl klitorisu priapismus reagovat na adrenergních agonistů nebo posuvnými operaci, 2 utrpěl tupé poranění hráze, s podezřením na stydké neuropatie, a 2 měli tupé poranění hráze s klitorisu neuromata na chirurgické průzkum.

Závěry

Clitorodynia, i když vzácné, často se zdá být způsobeno tím, uzavřený kompartment syndrom přilehlých srůsty kůže na žaludu klitorisu, což vede k základní neuznané balanitida, keratin pearl tvorbu a chronické bolesti. Pokud corona žaludu klitorisu nemohou být zobrazeny přes intenzivní zatažení, uzavřeném prostoru forma léčitelná chronická bolest klitorisu, by měly být podezřelé.