Benztropine (Cogentin®)

Image credit: Adobe Stock

Benztropine je schválen Health Canada u dospělých, dospívajících a dětí ve věku 3 let a starší pro léčbu pohyb nežádoucí účinky (u parkinsonovy nebo “extrapyramidové” vedlejší účinky (také volal EPS)), způsobené antipsychotické léky. Benztropin je někdy také označován jako” anticholinergní ” lék.

Benztropin lze použít k léčbě následujících stavů:

• Extrapyramidové nežádoucí účinky (EPS), akatizie (těžká fyzická neklid, agitovanost) nebo jiný pohyb nežádoucí účinky antipsychotické léky (např. Risperidon, Haloperidol)
• Dystonie: křeče obličej (včetně očí, jazyka, čelisti), krk a zádové svaly (záchvat-jako pohyby)
• Parkinsonské účinky: svalová ztuhlost, ztuhlost, obtížné zahájení pohybu, nestabilní držení těla, míchání kroky při chůzi, zpomalil pohyby, a třes (třes)

může být Váš lékař předepsání tohoto léku, aby se vám z jiného důvodu. Pokud si nejste jisti, proč je Benztropin předepisován, zeptejte se svého lékaře.

jak Benztropin působí?

Benztropin působí tak, že ovlivňuje aktivitu chemických látek v mozku acetylcholin a dopamin. Benztropin obnovuje rovnováhu mezi dvěma mozkovými chemikáliemi v částech mozku, které řídí působení svalů. To zase zlepšuje pohybové účinky způsobené antipsychotiky a Parkinsonovou chorobou.

jak by měl být Benztropin užíván?

Benztropin je dodáván v tabletách, které se užívají ústy. Může být užíván podle potřeby nebo pravidelně jednou nebo dvakrát denně. Váš lékař určí, kolik byste měli užívat, na základě vašich příznaků a vaší odpovědi na tento lék.

injekční forma tohoto léku je také k dispozici. Může být použit pro náhlé a těžké svalové křeče. Perorální dávky benztropinu mohou být podávány 2 až 3 dny po injekci, aby se zabránilo návratu svalových křečí.

pokud užíváte Benztropin pravidelně denně, zkuste spojit užívání dávky s něčím, co v té době pravidelně (např.: čištění zubů), které vám pomohou zapamatovat si. Během užívání tohoto léku nepijte alkohol, protože to může mít za následek zvýšené vedlejší účinky. Užívání kofeinu může také zvýšit vedlejší účinky.

kdy začne Benztropin fungovat?

pokud se používá ke zmírnění vedlejších účinků vyvolaných antipsychotiky, může být nutné užívat Benztropin 1 nebo 2 dny, než si všimnete zlepšení příznaků. Pokud to neurčí váš lékař, nezvyšujte, nesnižujte ani nepřestávejte užívat léky, pokud v prvních dnech nedojde ke zlepšení. Krátké zpoždění v reakci je normální. Pokud se použije injekční forma, můžete zaznamenat zlepšení příznaků již během 15 minut.

jak dlouho musím užívat Benztropin?

léčba benztropinem bude nutná pouze v případě, že se u Vás vyskytnou vedlejší účinky antipsychotik. Někteří lidé mohou vyžadovat Benztropin na krátkou dobu, zatímco jiní i nadále těžit z tohoto léku tak dlouho, dokud užívají antipsychotika.

po 1 až 2 týdnech může váš lékař posoudit potřebu pokračovat v léčbě benztropinem.

Poté, co jste s benztropine na pravidelném základě, zastavení najednou může vyvolat nepříjemné abstinenční příznaky, jako je podrážděnost, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy nebo potíže se spánkem. Nepřestávejte náhle užívat tento lék s tím, že jej nejprve projednáte se svým lékařem. Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že je pro vás nejlepší přestat užívat Benztropin, lékař vám vysvětlí, zda můžete léčbu okamžitě ukončit, nebo zda byste měli dávku postupně snižovat.

je Benztropin návykový?

Benztropin není návykový. Nebudete mít “chuť” na to, jako někteří lidé dělají s nikotinem nebo pouličními drogami.

jaké jsou vedlejší účinky benztropinu a co mám dělat, když je dostanu?

stejně jako u většiny léků se mohou objevit nežádoucí účinky. Tyto účinky jsou obvykle častější při zahájení léčby nebo po zvýšení dávky. Většina nežádoucích účinků je mírná a téměř vždy klesá s časem. Je také možné zaznamenat vedlejší účinek, o kterém se domníváte, že je vážný nebo dlouhodobý. Pokud k tomu dojde, poraďte se se svým lékařem o způsobech, jak zvládnout nežádoucí účinky při příští schůzce. Na další stránce jsou některé z častějších nežádoucích účinků užívání tohoto léku. V závorkách jsou navrženy způsoby, jak tyto účinky zmírnit.

časté nežádoucí účinky

pokud je pro vás kterýkoli z těchto nežádoucích účinků obtížný, poraďte se o nich se svým lékařem, zdravotní sestrou nebo lékárníkem.

• denní ospalost (neřiďte dopravní prostředky ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak vás tento lék ovlivňuje.)
• sucho v ústech (zkuste žvýkat žvýkačku bez cukru nebo sání tvrdých cukrovinek, ledových lupínků nebo nanuků. Diskutujte o tom se svým lékařem, pokud se stane závažným.)
• závratě, točení hlavy, nízký krevní tlak (zkuste pomalu vstávat ze sedu nebo vleže. Neřiďte dopravní prostředky ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.)
• Rozmazané vidění
• Zácpa (zvýšení výkonu, tekutin, zeleniny, ovoce a vlákniny)
• bolest Hlavy (zkuste použít lék proti bolesti, jako je paracetamol (plain Tylenol®))
• Žaludeční nevolnost, nevolnost, zvracení (zkuste benztropine dávku s jídlem)
• Snížení chuti k jídlu (zkuste pít nutriční nápoje jako Boost®)
• Nervozity (to se obvykle zvyšuje s časem)

Tento lék může ovlivnit vaši schopnost řídit, obsluhovat stroje nebo provádět úkoly, které vyžadují duševní bdělost. Tento účinek může být výraznější, pokud je tento lék užíván s alkoholem.

méně Časté nežádoucí účinky (např. těch, které se vyskytují v méně než 5% pacientů)

Obraťte se na svého lékaře IHNED, pokud máte některý z těchto potenciálně závažných nežádoucích účinků:

• Potíže s močením
• Rychlý, silný nebo nepravidelný srdeční tlukot (poraďte se se svým lékařem)
• Podrážděnost, hyperaktivita, nekontrolovatelné chování nebo jakékoliv jiné abnormální změny v náladě nebo chování (poraďte se se svým lékařem)
• Záchvaty (křeče) (tento účinek je velmi vzácný. Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud k tomu dojde)
• silná zmatenost, agitace, vzrušení, dezorientace, slabost, špatná koordinace, problémy s pamětí
• Halucinace (vidění nebo slyšení věcí, které neexistují)
• a Snížené pocení, nesnášenlivost tepla, úpal (vysoká tělesná teplota) (úpal je velmi vzácný účinek. Protože však Benztropin může snížit pocení, nezapomeňte pít hodně tekutin v horkém počasí a vyhnout se dlouhodobému namáhavému cvičení na slunci. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte potíže s tolerováním tepla, máte horečku a / nebo máte zvracení).
• Zhoršení astma, potíže s dýcháním (vyhledejte ihned lékařskou pomoc, pokud máte potíže s dýcháním)

Jaká opatření by měl můj doktor a já být vědomi, když se vezme benztropine?

Mnoho léků může komunikovat s benztropine, včetně některých kašel a nachlazení léky; antihistaminika nebo spánku pomocníci jako difenhydramin (Benadryl®, Nytol®) a doxylamine (Unisom®); některá antidepresiva jako je nortriptylin (Aventyl®) a amitriptylin (Elavil®); inhibitory monoaminooxidázy, např. selegilin (Eldepryl®) nebo fenelzin (Nardil®), a několik dalších. Pokud jste (nebo začnete) užívat jiné léky na předpis nebo volně prodejné léky, ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, zda jsou bezpečné. Váš lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo pečlivě sledovat nežádoucí účinky, pokud užíváte některé jiné léky.

je důležité, abyste informoval (a) svého lékaře, pokud:

• máte nějaké alergie nebo máte zažil reakce na léky
• tardivní dyskineze
• srdce
• mají vysoký nebo nízký krevní tlak
• máte epilepsii nebo jste někdy měla záchvat
• jater nebo ledvin
• poruchy krve
• máte glaukom s úzkým úhlem (oční onemocnění)
• máte potíže s močením
• máte pálení žáhy nebo žaludeční vřed
• obstrukce střeva nebo močového systému nebo
• ulcerózní kolitidou (onemocnění střev), nebo infekce střeva
• chronická obstrukční plicní nemoc, také známý jako CHOPN (respirační onemocnění)
• mají deprese, bipolární poruchy nebo jiné psychiatrické onemocnění
• pít alkohol pravidelně
• miss období, jste těhotná (nebo se pokoušíte otěhotnět) nebo kojíte

Co zvláštní pokyny bych měl sledovat při používání benztropine?

• Udržujte všechny schůzky se svým lékařem. Váš lékař může nařídit určitá vyšetření a testy (například: abnormální stupnice nedobrovolného pohybu) ke sledování vašeho stavu a ke kontrole, jak reagujete na Benztropin.
• nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky.

co mám dělat, když zapomenu užít dávku benztropinu?

pokud užíváte Benztropin pravidelně a zapomenete jej užít, vezměte si jej, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku (např. do 4 hodin), vynechejte vynechanou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím schématu. Nezdvojujte další dávku.

jaké podmínky uchovávání jsou potřebné pro Benztropin?

• Uchovávejte tento lék v původním obalu, skladujte při pokojové teplotě mimo vlhkost a teplo (např.
• Uchovávejte tento lék mimo dosah a dohled dětí.

sdílet tyto informace

možná budete chtít sdílet tyto informace se svými rodinnými příslušníky, abyste jim pomohli pochopit možnosti léčby. Protože každý člověk má odlišné potřeby, je důležité, že budete držet rad, které vám váš vlastní lékař, zdravotní sestra a/nebo lékárníkem, a mluvit s nimi, pokud máte nějaké otázky o tomto léku.

o tomto dokumentu

Zvláštní poděkování centru Kelty pro duševní zdraví za povolení k úpravě tohoto dokumentu. Původní dokument byl vyvinut zdravotnickými pracovníky BC Mental Health and Addiction Services, a přezkoumány pracovníky Centra duševního zdraví Kelty. Francouzský překlad poskytl s laskavým svolením Ontarijského Centra excelence pro duševní zdraví dětí a mládeže a dětské nemocnice ve východním Ontariu (CHEO).

Creative Commons

Jste volně kopírovat a distribuovat tento materiál v nezměněné podobě a v plném rozsahu tak dlouho, jak 1) tento materiál není použit v žádném případě, že navrhuje, abychom podporují vás nebo vaše použití materiálu, 2) tento materiál není používán pro komerční účely (nekomerční), 3) tohoto materiálu se nemění v žádném případě (nezasahujte do díla). Zobrazit plnou licenci na http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ca/. Pro jakékoli jiné použití, prosím, kontaktujte vlastníka původních práv, Kelty Duševní Zdraví Centrum

Upozornění

Informace v této brožuře jsou nabízeny “jak je” a je určen pouze poskytnout obecné informace, že doplňky stravy, ale nenahrazuje informace od svého poskytovatele zdravotní. Vždy se obraťte na kvalifikovaného zdravotnického odborníka, další informace v konkrétní situaci nebo okolnost.