Bezpečnost a účinnost kolonoskopie v průběhu těhotenství: analýza výsledek těhotenství u 20 pacientů
Cíl: analyzovat matky a plodu bezpečnost kolonoskopie v průběhu těhotenství.
design Studie: Retrospektivní studie porovnávající plodu výsledků ve 2 nemocnicích od roku 1986 do roku 2007, 20 těhotných žen podstupujících kolonoskopii vs. 20 uzavřeno těhotné kontroly, ne podstupujících kolonoskopii.
výsledky: Kolonoskopické indikace zahrnovaly průjem (8), hematochezii (4), krvavý průjem (3), bolest břicha (2) a další (3). Kolonoskopie byla provedena během prvního trimestru ve 2, druhém trimestru v 16 a třetím trimestru ve 2. Kolonoskopická intubace byla do slepého střeva (11), jaterní flexe (2) a příčného tlustého střeva (7). S výjimkou 1 úspěšné terapeutické kolonoskopie byla kolonoskopie diagnostická v 10 z 19 případů, včetně ulcerózní kolitidy (5), ischemické kolitidy (2), Crohnovy kolitidy (2) a lymfocytární kolitidy (1). Kolonoskopie vedla k terapeutickým změnám u 7 (35%). Vyskytly se dvě menší komplikace u matky (mírná přechodná hypotenze). Během kolonoskopie monitorováním srdeční frekvence plodu u 6 pacientů nebyla zjištěna žádná fetální tíseň. Pacienti ve studii měli 1 nedobrovolný potrat a 1 dítě narozené s vrozenými vadami; všechny ostatní děti se narodily relativně zdravé. Studie pacientů byl podobný nebo nižší sazby, než kontroly těchto nepříznivých plodu výsledků: nedobrovolný potrat, předčasný porod, nízká porodní hmotnost, vrozené vady, novorozenecká JIP, dětská poporodní hospitalizace > nebo = 4 dny a smrt dítěte po porodu live. Kojenci ve studii měli podobné nebo vyšší průměrné skóre Apgar vs. kontroly po 1 a 5 minutách.
Závěr: Těhotná pacientů podstupujících kolonoskopii tendenci mít lepší, ale ne statisticky významný, fetální výsledky než uzavřeno těhotné kontroly, ne podstupujících kolonoskopii. Kolonoskopie může být relativně bezpečná, bez velkých rizik plodu, během druhého trimestru a může zlepšit výsledek plodu. Kolonoskopie může být provedena, pokud je silně indikována během druhého trimestru.
