Blog – Vánoční Oko

Vánoční Oko

Nedávno můj dobrý přítel a kolega Rob Holloway publikoval vynikající papír na oko stav známý jako ‘Vánoční Oko’, což je akutní toxické poškození rohovky, zánět, který se vyskytuje během horkých, suchých letních měsících v jihovýchodní Austrálii. Tento stav se obvykle vyskytuje kdykoli od poloviny listopadu do konce února, odtud název Vánoční oko. Byl také označován jako Albury-Wodonga syndrom, harvesterovo oko nebo sezónní vřed rohovky. Případy se často vyskytují v klastrech a anamnéza pacienta důsledně zahrnuje některé venkovní aktivity – jako je zahradnictví nebo sekání – v předchozích 24 hodinách.

Rob popisuje, jak je vánoční oko velmi bolestivým očním stavem, protože zahrnuje rozsáhlou ztrátu epitelu v plné tloušťce na předním povrchu rohovky. Bolest je tak závažná, že pacienti budou často přítomni na pohotovostních odděleních místní nemocnice v časných ranních hodinách. Po mnoho let byla příčina vánočního oka neznámá, Rob však ve svém příspěvku zdůrazňuje, že původcem je nyní považován malý brouk rodu Orthoperus. Je známo, že tito brouci nesou sloučeninu Pederin, která se uvolňuje, když je hmyz rozdrcen na kůži nebo oku. Pederin je silný inhibitor biosyntézy bílkovin a miózy a je také známo, že způsobuje puchýře. Vzhledem k těmto vlastnostem není překvapující, že tato sloučenina způsobuje takové rozsáhlé poškození povrchu (epitelu) rohovky.

dobrá zpráva je, Že – jako Rob vysvětluje ve svém článku – Vánoční Oko je podařilo poměrně snadno s kombinací obvaz měkké kontaktní čočky nosit na několik dní, dokud epitelu se uzdravil a směs vhodná na předpis oční kapky (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky a non-zachovalé oční maziva). Rozlišení vánočního oka obvykle trvá jen několik dní, protože epitel rohovky se rychle hojí a úrovně bolesti se rychle snižují, jak se epitel zotavuje. Většina pacientů vykazuje normální hojení bez jakýchkoli nežádoucích účinků.