celiakie

celiakie poškozuje tenké střevo tím, že narušuje vstřebávání živin z potravy.

lidé s celiakií nejsou schopni tolerovat lepek, bílkovinu v pšenici, žitu a ječmeni. Lepek, který se nachází hlavně v potravinách, může být přítomen také v každodenních předmětech, včetně léků, vitamínů, balzámů na rty a dokonce i lepidla na razítkách a obálkách.

celiakie postihuje každou osobu jinak. Příznaky se mohou objevit v zažívacím systému nebo v jiných částech těla. Jedna osoba může mít průjem a bolesti břicha, zatímco jiná osoba může být podrážděná nebo depresivní. Podrážděnost je jedním z nejčastějších příznaků u dětí. Někteří lidé nemají žádné příznaky.

ačkoli někteří lidé nemají žádné příznaky, přibližně 15-25 procent má intenzivní svědivou a blistrovou kožní vyrážku známou jako dermatitis herpetiformis (DH). Obvykle se vyskytuje na loktech, kolenou a hýždích. Většina lidí s DH nemá žádné zažívací příznaky celiakie.

diagnóza

celiakie je genetická. Rozpoznání může být náročné, protože jeho příznaky mohou napodobovat příznaky jiných stavů. Například může být zaměněn za syndrom dráždivého tračníku, anémii s nedostatkem železa způsobenou menstruační ztrátou krve, zánětlivým onemocněním střev, divertikulitidou, střevními infekcemi a syndromem chronické únavy. Avšak kvůli zvýšenému povědomí o celiakii a sofistikovanějším krevním testům, které ji mohou pomoci určit, se zvyšuje míra diagnózy.

diagnostické testy zahrnují:

Krevní Testy

nejčastější diagnostický nástroj, lékaři test na vysoké hladiny anti-tissue transglutaminase protilátky (tTGA), nebo anti-endomysium protilátek (EMA). Pokud jsou výsledky testů negativní, ale stále existuje podezření na celiakii, může být zapotřebí více krevních testů.

střevní biopsie

pokud krevní testy a příznaky naznačují celiakii, může lékař požádat o biopsii tenkého střeva. To pomůže potvrdit diagnózu. Během biopsie lékař odstraní malé vzorky tkáně z tenkého střeva ústy pacienta pomocí endoskopu.

u pacientů s DH je diagnostikována celiakie pomocí krevních testů a kožní biopsie. Pokud jsou testy na protilátky pozitivní a kožní biopsie má typické nálezy DH, není potřeba střevní biopsie.

léčba

jedinou léčbou celiakie je bezlepková strava. Váš lékař vás může požádat, abyste spolupracovali s dietologem na bezlepkovém dietním plánu. Naučíte se, jak číst seznamy složek a identifikovat potraviny obsahující lepek, abyste mohli činit informovaná rozhodnutí v obchodě s potravinami a při jídle.

pro většinu lidí bude tato strava zastavovat příznaky, léčit stávající poškození střev a zabránit dalšímu poškození. Zlepšení začíná během několika dní od zahájení stravy. Tenké střevo se u dětí obvykle hojí za 3-6 měsíců, ale u dospělých může trvat několik let.