Chondrosarkom

Chondrosarkom

Popis – Chondrosarkom je maligní nádor, což představuje 5%-10% všech primárních kostních nádorů hlášeny u psů. Když primární chondrosarkom vzniká v kostní orgánu (orgánů, kosterního systému) se nazývá centrální či medulární chondrosarkom, ale když se to vyvíjí v periostu (membrána podšívka vnější povrch všech kostí), to je známé jako periferní chondrosarkom.

nádor se může vyvinout v nosní dutině, žebra, pánev, extraskeletal lokalit, jako je mléčná žláza, srdce, chlopně, aorta, hrtanu, průdušnice, obratle, obličejových kostí, číslice a penis. Centrální chondrosarkom dlouhých kostí může infiltrovat kůru a podpůrné vrstvy reaktivní kosti. Může se také vyskytnout v apendikulární kostře psů včetně míst náchylných k rozvoji osteosarkomu.

nosní dutina je na druhé straně také vysoce náchylná k rozvoji chondrosarkomu. Nádor vyplňuje nosní dutinu ničením turbinátů (dlouhá úzká, zvlněná kostní police, která vyčnívá do dýchacího průchodu nosu). Nosní chondrosarkom může metastazovat do sousedních dutin nebo napadnout nadložní kost a proniknout do sousedních měkkých tkání. Chondrosarkom však obecně rychle metastazuje. Ale když to dělá společné stránky, které spadají do jeho působnosti, mohou zahrnovat plíce, ledviny, játra, srdce a kostra. Metastatická frekvence u psů je 20%.

nádory medulárního původu se nejčastěji vyskytují u psů. Střední až velká plemena, jako jsou boxeři, němečtí ovčáci a zlatí retrívři, jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku nemoci. Nejčastěji se vyskytuje u psů středního věku až starších. Zatím však nebyla hlášena žádná sexuální záliba.

příznaky-příznaky závisí na místě postižení skeletu. V případě nosní chondrosarkom příznaky mohou zahrnovat kýchání, jednostranné a někdy bilaterální hnisavý (hnis), krvavý výtok a nosní obstrukce následovala destrukce kosti. Někdy se může objevit kostní deformita.

chondrosarkom obratlů vede ke stlačení nervové tkáně, ale nejsou žádné viditelné známky. Nádory žeber na druhé straně nejsou tak bolestivé, pokud nedochází k patologické zlomenině (zlomenina kosti způsobená onemocněním v těle). Tyto nádory rostou poměrně rychle a některé části nádorové hmoty vyčnívá do hrudníku a způsobuje určité množství plicní atelektázy (zdravotní stav, v němž jsou plíce není nafukovací). Někdy velké pánevní nádory mohou způsobit kulhání v zadních končetinách psů.

Diagnostické techniky – zkoušky použity pro detekci chondrosarkom zahrnovat důkladné fyzické a ortopedické vyšetření, kompletní krevní obraz, biochemie séra, rtg snímky postižené kosti, hrudníku rentgenový snímek nebo počítačová tomografie (CT), kostní scan a tenkou jehlou aspirační biopsie.

fyzikální vyšetření je nezbytné pro hodnocení celkového zdravotního stavu psa a také pro detekci dalších nemocí, pokud existují.

ortopedické vyšetření je povinné pro posouzení postižené kosti a také na pravidlo-jiné příčiny kulhání. Někdy je také důležité zjistit, zda by pes byl schopen zvládnout 3 nohy, kde je amputace silnou možností.

krevní testy jsou důležité pro hodnocení celkového zdraví psa před mapováním průběhu léčby.

také hodnocení enzymu zvaného alkalická fosfatáza v screeningu biochemie v séru poskytuje informace o pooperační prognóze.

Rtg, kostní skeny, pokročilé zobrazování, jako je CT nebo magnetická rezonance končetiny by měly být provedeny pro posouzení míry infiltrace nádoru.

Někdy, nicméně, vzhledem k radiopacity, radiolucency nebo zvýšené radiodensity některých nádorů, je velmi obtížné rozlišovat mezi rakovina kostí, chondrosarcomas a sarkomy. Za těchto okolností se biopsie stává nevyhnutelnou pro dosažení definitivní diagnózy. Nádor je však obvykle pokročilý v době, kdy je detekován.

Léčba – Chondrosarkom je přístupný na operaci, protože spolehlivé adjuvantní chemoterapeutické agent, neexistuje pro tento typ rakoviny. I když je rezistentní na radiační terapii, byly hlášeny případy, kdy byly dosaženy odpovědi na radiační protokoly s hrubou frakcí.

Prognóza – uvádí medián přežití psů s chondrosarkom nosní bylo zjištěno, 210 dnů až 580 dní s různé procedury, jako je radiační terapie, rhinotomy (řez do nosu vypustit nahromaděný hnis) a radiační terapie v kombinaci a rhinotomy sám. Střední doba přežití psů s chondrosarkomem žeber se však do značné míry liší. Opět psi léčeni amputací vykazovali střední přežití 540 dní. Úmrtí je většinou hlášeno v případě metastazujícího onemocnění.

Děkujeme, že jste využili naši knihovnu pro rakovinu psů. Prosím, pomozte nám udržet tento stále se vyvíjející zdroj jako aktuální a informativní, jak je to možné s darem.

nádory u domácích zvířat-Donald J. Meuten, DVM, PhD, je profesorem patologie v Oddělení Mikrobiologie, Patologie a Parazitologie na univerzitě Veterinárního Lékařství, North Carolina State University, Raleigh

Withrow a MacEwen je Malé Zvíře Klinická Onkologie – Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (Onkologie), Ředitel, Animal Cancer Center Stuart Chair In Oncology, University Význačný Profesor, Colorado State University, Fort Collins, Colorado; David M. Vail, DVM, DACVIM (Onkologie), Profesor Onkologie, Ředitel Klinického Výzkumu, School of Veterinary Medicine, University of Wisconsin-Madison, Madison, Wisconsin