co je to porucha sluchu ? hučení v uších ?

Vodivé a Sensorineurální ztráty sluchu

Vodivé ztráty sluchu jsou způsobeny problémy v vnějšího ucha (často, když zvukovodu je blokován, vosk, například), nebo středního ucha (zánět středního ucha, lepidlo ucho, poškození kůstek,…). Výsledný deficit, který je obecně mírný, ovlivňuje hlavně nízké, měkké zvuky: je těžší slyšet měkké hlasy nebo šeptání.

Senzoroneurální ztráta sluchu je způsobena porucha vnitřního ucha (hlemýždě), obvykle na úrovni vláskových buněk nebo sluchového nervu. Zřídka může být ztráta sluchu způsobena poškozením sluchového mozku.

Všimněte si, že vodivé a senzorineurální ztráty sluchu mohou nastat u stejného ucha, což způsobuje smíšenou ztrátu sluchu. Například onemocnění středního ucha, jako je pokročilá otospongióza, může mít dopad na vnitřní ucho a způsobit smíšenou ztrátu sluchu.

Jednostranné a Bilaterální ztráta sluchu

ztráta Sluchu může dojít v pouze jedno ucho (jednostranná ztráta sluchu), obě uši symetricky (bilaterální symetrické ztráty sluchu), nebo být výraznější v jednom uchu, než ostatní (asymetrické bilaterální ztráta sluchu).

účinky na sluchové vnímání jsou různé: bilaterální ztráta sluchu je zjevně oslabující než jednostranná. To je podobné vidění – určitě bychom nesrovnávali situaci slepého člověka s situací někoho s jediným pracovním okem!

ztráty sluchu: přehled

V Západním světě, podíl populace, která trpí ztrátou sluchu (různé stupně) se pohybuje kolem 7 až 8% (čísla z ministerské sčítání lidu ve Francii v roce 1998, která požádala 4 miliony lidí).

ztráta sluchu jednotlivce se může časem vyvíjet. Může začít rychle nebo se vyvíjet pomalu a může být také stabilní nebo variabilní.

počáteční věk ztráty sluchu je velmi důležitý. U dětí se důsledky ztráty sluchu liší v závislosti na tom, zda se vyvíjí před nebo po jazyce. Věk ztráty sluchu je také důležitý: pokud je objeven brzy poté, co k němu dojde, dlouhodobé dopady na sluchové vnímání se budou lišit od ztráty sluchu, která je přítomna po dlouhou dobu, než bude odhalena.

stále více zemí nyní používá novorozenecké sluchové testy a upřednostňuje preventivní kampaně, aby se minimalizovaly účinky ztráty sluchu.

Genetické a získané ztráty sluchu

ztráta Sluchu může mít genetický základ nebo získaná po nemoci nebo poškození (akustické trauma, infekce, intoxikace, věk…).
může to být také způsobeno genetickou predispozicí: všichni nereagujeme stejným způsobem na infekci nebo trauma.

Při narození	Statistiky získané z různých zemí ukazují, že z 1000 porodů, 1 do 1,5, bude mít hluboké ztráty sluchu nebo hluchota. genetická příčina (g)je kořenem ¾ těchto případů. Druhá ¼ se získává během těhotenství nebo perinatálního období.
V dětství	velká většina ztráta sluchu je způsobena problémy ve středním uchu (MĚ), jako je chronická zánět středního ucha (glue ear). podíl genetických ztrát sluchu klesl na přibližně 10%. zbytek (modře) je spojen s různými faktory.
V dospělosti	faktory získané ztrátou sluchu zvýšit a nyní představují velké většině případů. Genetická ztráta sluchu nyní představují jen malé procento příčin, ale je důležité si uvědomit, že v mnoha případech (zvukové trauma, ototoxicita, Menière…) je pravděpodobně genetická komponenta, která zvýrazňuje nebo urychluje nástup ztráty sluchu. chronický otitis středního ucha nyní představuje pouze asi 20% těchto faktorů, o něco méně než Menièrova choroba, která také ovlivňuje vestibulární systém a způsobuje závratě. Akustické trauma způsobené nadměrnou stimulací zvukem je nyní hlavní příčinou ztráty sluchu… a zhoršuje se (Viz část: “hluk: varování! Nebezpečí!’). Další faktory (modře) doplňují řadu příčin: lék, který je toxický pro ucho, náhlá ztráta sluchu, atd….

Věk-související ztráta sluchu

níže uvedený graf ukazuje průměrné jednání na úrovni, lidé v jejich 20s, 40s, 60s a 90s.

je pravděpodobné, že individuální rozdíly jsou způsobeny genetickou komponentu.

Všimněte si také, že presbycusis není nezávislý na získané ztrátě sluchu.
“přirozené” stárnutí může být urychleno akumulací patologií v průběhu let.

například, nadměrné vystavení zvuky, které jsou příliš intenzivní a traumatizující, protože presbycusis, aby rozvíjet rané: můžete být 40 nebo 50 a uši 90-rok-starý!

podívejte se, jak lze prebycusis urychlit po expozici hluku !

Poznámka: stupně ztráty sluchu, jejich detekce a diagnostika viz “současná léčba”