Cochrane

15 studií zahrnující 721 účastníků s rakovinou bolesti v důsledku různých typů malignit byly zahrnuty. Všechny studie byly provedeny u dospělých; nebyly provedeny žádné studie u dětí. Zahrnuté studie měly odpovídající metodickou kvalitu,ale všechny kromě jedné byly považovány za vysoké riziko zaujatosti kvůli malé velikosti studie a šest kvůli metodám používaným k léčbě chybějících údajů nebo vysoké míry stažení. Tři studie používaly paralelní skupinovou konstrukci; zbytek byly křížové studie, ve kterých byla přiměřená doba vymývání, i když pouze jedna uváděla výsledky léčebných období Samostatně.

dvanáct studií používalo kodein jako jediný prostředek a tři ho kombinovaly s paracetamolem. Deset studií zahrnovalo rameno s placebem a 14 zahrnovalo komparátor nebo více ze 16 aktivních komparátorů nebo porovnávalo různé způsoby podání. Většina studií zkoumala účinek jedné dávky léku, zatímco pět použitých léčebných období jednoho, sedmi nebo 21 dnů. Většina studií používala kodein v dávkách od 30 mg do 120 mg.

údaje nebyly dostatečné pro souhrnnou analýzu. Pouze dvě studie uváděly preferovaný výsledek odpovídajících pacientů autory tohoto přehledu, který sestával z “účastníků s alespoň 50% snížením bolesti”; dvě studie uváděly “účastníky s horší než mírnou bolestí”. Jedenáct studie uvádějí opatření z intenzity bolesti nebo bolesti ve skupině léčené; obecně platí, že pro výsledek těchto opatření, kodein nebo kodein plus paracetamol byla numericky vyšší než v placebové skupině a odpovídající aktivní kupujících.

hlášení Nežádoucích účinků byl chudý: pouze dvě studie uvádějí, že počet účastníků se nežádoucí účinky uvedené podle léčebné skupiny a jen jeden uvádí počet účastníků s jakýkoliv druh nežádoucí události. Ve studiích s opakovanými dávkami byly časté nauzea, zvracení a zácpa; somnolence a závratě byly časté ve 21denní studii. Stažení studie, pokud bylo hlášeno, bylo méně než 10%, s výjimkou dvou studií. Došlo ke třem úmrtím, vše kvůli základní rakovině.