Cochrane

Recenze otázka,

Tento přezkum zkoumali, zda lidé s mírnou kognitivní poruchou může snížit jejich riziko vzniku demence, nebo mohou zabránit jejich paměť nebo jiné myšlení, dále nezhoršovala, tím, že vitamínové nebo minerální doplňky.

pozadí

mírné změny v paměti a myšlení jsou běžné, jak lidé stárnou. Když jsou tyto změny horší, než lze očekávat při normálním stárnutí, ale nejsou natolik špatné, aby ztěžovaly zvládnutí obvyklých činností člověka, pak se říká, že osoba má mírné kognitivní poškození (MCI). Lidé s MCI jsou v budoucnu vystaveni zvýšenému riziku vzniku demence.

vitamíny a minerály jsou přirozeně se vyskytující látky, které jsou potřebné ve stravě k udržení zdraví. Mají mnoho různých funkcí v těle, a mnozí jsou nezbytné, aby mozek pracoval správně. Bylo navrženo, že doplnění normální stravy člověka dalšími dávkami těchto vitamínů nebo minerálů může pomoci udržet myšlení nebo zabránit demenci.

charakteristika studie

zjistili jsme osm randomizovaných kontrolovaných studií (RCT), které zkoumaly čtyři různé typy vitaminových nebo minerálních pilulek porovnáním s placebem (neúčinnou pilulkou). Testovanými vitamíny byly vitaminy B (vitamín B6, vitamín B12 a kyselina listová), vitamín E a vitamín E A C podávané společně. Jediným testovaným minerálem byl chrom.

Klíčové výsledky a kvalitu důkazů

Vitamín B kombinace versus placebo

Pět studií s celkem 879 účastníků ve srovnání vitamínů skupiny B s placebem. Čtyři použité kombinace vitaminu B6, vitaminu B12 a kyseliny listové; jedna malá studie testovala kyselinu listovou sama. Žádná z těchto studií neuvedla, zda se u účastníků vyvinula demence. Tyto studie nezjistily, že by se paměťové nebo myšlenkové dovednosti lišily mezi skupinou lidí, kteří užívali doplňky vitaminu B, a těmi, kteří užívali placebo po léčbě trvající šest měsíců až dva roky. Naše důvěra ve výsledky různých testů použitých ve studiích se pohybovala od střední po velmi nízkou. Zdálo se, že dva roky doplňků vitamínu B pomáhají paměti v malé podskupině účastníků jedné studie, kteří by mohli být identifikováni konkrétním krevním testem na začátku studie. Jedna studie zjistila, že pravděpodobně nemá žádný vliv na kvalitu života účastníků. Jedna studie skenovala mozky některých účastníků a uvedla, že vitamíny B mohou zpomalit rychlost smrštění mozku.

škodlivé účinky a úmrtí byly hlášeny u velmi malého počtu účastníků a nemůžeme dojít k závěru, zda jsou tyto nebo podobné kombinace vitamínů B škodlivé.

Vitamin E versus placebo.

Jedna studie s 516 účastníků ve srovnání relativně vysoké dávky vitaminu E (2000 IU denně) s placebem u lidí, kteří byli také brát multivitamin obsahující 15 IU, vitamín E (denní požadavek na vitamin E je přibližně 30 IU). Riziko vzniku demence v důsledku Alzheimerovy choroby (nejčastější forma demence) není pravděpodobně ovlivněna tři roky léčby s vysokými dávkami vitaminu E. kvalita důkazů pro další výsledky, byla nižší, ale může být také žádný účinek této dávky vitaminu E na konkrétní paměti nebo myšlení nebo o tom, jak dobře lidé mohli spravovat své každodenní činnosti.

Vitamin E A C versus placebo

jedna studie s 256 účastníky porovnávala kombinaci vitamínů C A E s placebem. Nenašel žádný vliv na celkovou paměť a myšlení, ale měli jsme malou důvěru v tento výsledek kvůli kvalitě důkazů.

pikolinát chromitý versus placebo

pouze jedna velmi malá studie s 26 účastníky zkoumala účinek doplňků Chromu. Tato studie byla příliš malá na to, abychom mohli vyvodit nějaké závěry.

závěry

množství a kvalita výzkumných důkazů o vitaminových a minerálních doplňcích pro léčbu MCI u lidí bez nedostatku výživy je omezená. V současné době není možné identifikovat žádné doplňky, které by mohly snížit riziko vzniku demence u lidí s MCI nebo které mohou účinně léčit jejich příznaky. Než budeme moci odpovědět na naši recenzi, je zapotřebí dalšího výzkumu.