COINN 2019 Report
Dr. Heidelise Als představila jak na začátku, tak na konci konference o své práci na ochraně mozku plodu/novorozence. Porovnávala prostředí in utero a očekávání plodu s památkami, zvuky a aktivitami NICU. Její Synaktivní model vývoje byl vysvětlen stejně jako přístupy k péči, pomocí NIDCAP, zaměstnanci a rodiči jako spolupracovníky ke zlepšení situace dítěte. NIDCAP jako přístup k poskytování péče byla obhajoval, protože i když mnoho jednotek za předpokladu, vývojově vhodné/podpůrná péče, bylo výzvou “k dosažení konzistentní, školka – široký péče realizace podporovat dítě, rodinu a rozvoj zaměstnanců a na životní prostředí”. Věřila, struktura a realizace NIDCAP potkal tuto výzvu a nabízí strategie pro transformaci změnit, aby se dosáhlo jednotku koupit v teorii a praxi.
skvělou prezentaci poskytla Dr. Nikki Turner, odborná poradkyně WHO. Vysvětlila mi, že i když došlo k podstatné inovaci ve vývoji vakcíny za posledních 15 let, a významné zvýšení vakcína expozici, zůstává řada problémů, na setkání vakcíny cíle. Mezi ně patří: demografické posuny, křehké státy, konflikty a migrace, změna klimatu, urbanizace, antimikrobiální rezistence, ohnisek nákazy, epidemie, pandemie a nerovností v bohatství, zdraví a bezpečnosti. Narážela na rostoucí jev váhání vakcín, ale byla optimističtější ohledně jejího účinku, než jaký je v současné době zobrazen v tisku a sociálních médiích. Na závěr nám ukázala, jak technologie mění prostředí vakcíny, zejména pro populace s nízkými zdroji.
Profesor Dieter Wolke výmluvně hovořil o výsledcích dospělých po extrémním předčasném porodu. Zaměřil se na bavorskou longitudinální studii (kohorta narození 1985-86) a studii EPIcure (kohorta narození 1995). V podstatě, extrémní předčasné přežití kojenců se zvýšilo, ale jejich kvalita života se změnila jen velmi málo. Jako děti a dospělí si vedou špatně ve všech aspektech poznání a mají spíše než kognitivní deficity; v deficitech mezi dětstvím a dospělostí je však malá změna. Ukázal MRI obrazy strukturálních a síťových změn v důsledku novorozeneckých komplikací, které jsou spojeny s dospělým IQ. Ačkoli úzkost a poruchy pozornosti jsou častější u těch jedinců, kteří byli velmi předčasní, existuje jen málo důkazů o depresivních poruchách. Jako děti a dospělí, jednotlivci jsou více často sociálně stažené, mají chudší sociální vztahy s vrstevníky a jsou méně pravděpodobné, že partner, oni jsou více pravděpodobné, že být šikanováno a vykazují horší kvalitu života vztahující se k ekonomické a sociální fungování. Nicméně on byl optimistický, že mnoho z těchto faktorů jsou modifikovatelné pro optimální rodičovství a vztahy s vrstevníky a lepší sociální integraci a rozvoji.
Rachael Callander obdržel ovace ve stoje pro její reflexe, jako matka dítě přijat do NICU, na jazyk používaný zdravotníků popisující její dítě, dítě, stav a pravděpodobný výsledek. Nejpamátnějším řádkem bylo nepoužívat “jazyk odčítání” při popisu někoho; “podmínka” není život omezující, konec konců, život sám je omezující. Mluvila o své dceři Evie s radostí a humorem, stejně jako o velmi matoucích a temných okamžicích zármutku a ztráty, když věděla, že její život bude krátký. Můžete si přečíst její příběh na www.rachelcallander.co
