Epilepsie u dětí s dětskou mozkovou obrnou

Cíle: studovat výskyt, související faktory, povaha a prognóza záchvatů u dětí s dětskou mozkovou obrnou (CP).

Design: prospektivní, popisná, nemocniční, případová kontrolní studie.

nastavení: terciární univerzitní Fakultní nemocnice v lékařské čtvrti Al Ain, Spojené arabské emiráty.

pacienti: Padesát šest dětí s DMO a záchvaty vidět v neurologického kliniky v Al Ain a Tawam Univerzitní Nemocnice v období 1997-1999 byly studovány (skupina 1). Byly také studovány dvě kontrolní skupiny 35 dětí s CP bez záchvatů (skupina 2) a 50 dětí se záchvaty, ale bez CP (skupina 3).

výsledky: spastická tetraplegie byla nejčastějším typem CP spojeným se záchvaty, zatímco spastická diplegie byla nejběžnější odrůdou CP ve skupině 2. Většina dětí s CP měla časný nástup záchvatů během prvního roku života oproti těm bez CP. Děti ve skupině 1 byl vyšší výskyt neonatální záchvaty (42.9% vs. 29,4% v skupině 2 a 0% ve skupině 3), přítomnost významné vývojové zpoždění (98.2% vs. 20.0% ve skupině 3), výskyt významných abnormalit na mozku (94.6% vs. o 19,6% ve skupině 3) a nutnost použití více než 1 lék proti epilepsii (66.1% vs. 30.0% ve skupině 3). Více než polovina dětí ve studijní skupině prezentovány s generalizované tonicko-klonickými záchvaty; elektroencefalogram (EEG), ukázala, fokální epileptické výboje s nebo bez sekundární generalizace v 39.3%. Celkový výsledek záchvatů u dětí s DMO byla špatná potřebovat delší průběh antikonvulzivní léky, polyterapii a vyšší výskyt refrakterních záchvatů a hospitalizací pro status epilepticus ve srovnání s kontrolní skupinou.

Závěry: dětská Mozková obrna je spojena s vyšší incidencí záchvatů poruchy, které ve většině, má svůj počátek v novorozeneckém období; zobrazování mozku ukázala abnormální patologie v nejvíce postižených dětí, které případně účty pro tendenci více refrakterní záchvaty u těchto dětí.