Hodnocení kofeinu oproti kodein pro bolest a otok řízení po implantátu operace: trojité slepé klinické studii,
Úvod: Tam jsou spory v nedávné studie po aplikaci nesteroidních protizánětlivých léků pro tlumení bolesti a otok po implantátu operace pro oseointegrace. Cílem této studie bylo porovnat analgetika obsahující kofein a kodein ve vztahu k jejich protizánětlivým a analgetickým účinkům po operacích zubních implantátů.
materiály a metody: 80 pacientů (40 v každé skupině) bylo vybráno jako konečná velikost vzorku. Čtyřicet drogové balíčky, které byly formulovány a vyrobeny konzultant lékárníka, každý obsahuje 10 tobolek acetaminophen kofein (skládající se z 300 mg acetaminophen a 20 mg kofeinu), a dalších 40 balení, každé obsahující 10 tobolek acetaminophen kodein (skládající se z 300 mg acetaminophen a 20 mg kodein) byly připraveny. Tyto léky byly podávány náhodně pacientům 1 hodinu před operací a každých 6 hodin poté až do 48 hodin, podle protokolu. Závažnost bolesti pacientů byla stanovena v intervalech 30-min, 3-h, 6-h, 12-h, 1-den, 2-den a 1 týden. Kromě toho byl otok hodnocen po 1 dni, 2 dnech, 3 dnech a 1 týdnu. Data byla analyzována pomocí testů Mann-Whitney, student ‘ s t a chi-squared pomocí SPSS 11.
Výsledky: celkem 76 pacientů, včetně 38 mužů a 38 žen, s průměrným věkem 41.06 ± 5 a věkové rozpětí 35-53 let, byla studována. Závažnost bolesti u pacientů ve skupině s kodeinem byla významně nižší než u pacientů ve skupině s kofeinem v 3-, 6-a 12-h pooperačních intervalech (p = 0, 001). Závažnost bolesti ve výše uvedených intervalech, dokonce i ve skupině s kofeinem, však byla v rozmezí střední závažnosti bolesti (VAS = 3-7). Je také zajímavé poznamenat, že bolest byla v maximální závažnosti v 6-h pooperačním intervalu a minimálně v 1-týdenním intervalu. Závažnost otok byl také hodnocen v obou skupinách, což naznačuje, že byl podstatně nižší v kofeinu skupiny v 1-, 2-a 3-denní pooperační intervaly (p = 0.018).
závěr: Podle této studie jsou analgetika obsahující kodein významně účinnější než analgetika obsahující kofein při snižování pooperační bolesti. Rovněž byl učiněn závěr, že analgetika obsahující kofein jsou významně účinnější než analgetika obsahující kodein při snižování pooperačního otoku, který byl hlášen významně méně během prvních 3 dnů ve skupině s kofeinem. Výsledkem je, že analgetika obsahující kofein jsou účinná a přijatelná při snižování pooperační bolesti i otoku.