Informace o cystoskopii na operačním sále

tyto informace vám pomohou připravit se na cystoskopii a další související postupy v Memorial Sloan Kettering (MSK). Popisuje cystoskopie prováděné na operačním sále.

Informace o vašem cystoskopie

cystoskopie je postup, který umožňuje váš poskytovatel zdravotní péče se podívat na močové trubice, močového měchýře, a otvory do močovodů (trubice, které nesou moč z ledvin do močového měchýře) (viz obrázek 1). Provádí se hledání problémů v močovém traktu a močovém měchýři, jako je zablokování močové trubice nebo nádory v močovém měchýři.

Obrázek 1. Ženský (levý) a mužský (pravý) močový systém) — Obrázek 1. Samice (vlevo) a mužskou (vpravo) močový systém)

cystoskopie se provádí pomocí tenké, duté, osvětlené nástroj zvaný cystoskop. Váš poskytovatel zdravotní péče umístí cystoskop do močové trubice a poté jej pomalu přesune do močového měchýře. Malé chirurgické nástroje mohou být umístěny přes cystoskop odstranit kameny, flash (spálit) malé výrůstky, nebo vzít malé vzorky tkáně na biopsii.

Další postupy

Během cystoskopie, může také mít 1 nebo více z následujících postupů:

Transuretrální odstranění močového měchýře nádor (TURBT). Během TURBT poskytovatel zdravotní péče odstraní nádor v močovém měchýři pomocí nástroje, který je vložen přes cystoskop.
ureteroskopie. Během ureteroskopie vloží poskytovatel zdravotní péče tenký nástroj zvaný ureteroskop přes močovou trubici, močový měchýř a močovod. Tento postup se provádí, aby se zjistilo, zda něco blokuje nebo narušuje tok moči.

Obrázek 2. Části ledvin
retrográdní pyelografie. Během retrográdní pyelogram poskytovatel zdravotní péče povede malé, tenké katétry (ohebné zkumavky) přes močovody do ledvin. Kontrastní barvivo vstříknete do ledvin pomocí katétrů. Poté provede rentgenové záření ledvinové pánve a močovodů (viz Obrázek 2). Kontrast dělá tyto oblasti vyniknout, takže váš poskytovatel zdravotní péče je vidět lépe. Tento postup se provádí, aby se zjistilo, zda něco blokuje nebo narušuje tok moči.
odstranění kamenů nebo sraženin močového měchýře.
umístění, Výměna nebo odstranění ureterálních stentů. Stenty udržují močovody otevřené. To pomáhá toku moči z ledvin do močového měchýře. Pokud se vaše funkce ledvin zlepšila, váš poskytovatel zdravotní péče se může rozhodnout odstranit stenty a možná nebudete potřebovat náhradu.

Před postupem

Požádat o vaše léky

informujte svého poskytovatele zdravotní stav, jaké léky berete, včetně předpis a nepředepsání léky, náplasti, krémy a bylinné doplňky. Možná budete muset přestat užívat některé z nich před postupem.

Pokud užíváte lék na ředění krve, například, k léčbě krevních sraženin nebo prevenci srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici, zeptejte se svého předepisujícího poskytovatele zdravotní péče, pokud máte přestat užívat. Některé příklady jsou: aspirin, warfarin (Coumadin®), dalteparin (Fragminu®), heparin, tinzaparin (Innohep®), enoxaparin (Lovenox®), clopidogrel (Plavix®), cilostazol (Pletal®), dabigatran (Pradaxa®) a apixaban (Eliquis®).

informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jste v minulosti měli alergickou reakci na kontrast.

Zajistěte, aby vás někdo v případě potřeby odvezl domů.

pokud se chystáte dostat anestezii (léky na spaní během procedury), měli byste mít odpovědného partnera, který vás po zákroku vezme domů. Proveďte nezbytná opatření před dnem vašeho postupu.

pokud nemáte nikoho, kdo by vás odvezl domů, zavolejte na některou z níže uvedených agentur. Pošlou někoho, kdo vás odveze domů. Obvykle je tato služba účtována a budete muset zajistit dopravu.

Agentur z New Yorku

Agentur z New Jersey

Partneři v Péči: 888-735-8913

Starostliví Lidé: 877-227-4649

7 den předtím, než váš postup

Postupujte podle pokynů vašeho poskytovatele zdravotní péče, když budete mít aspirin

Pokud si vzít aspirin nebo léky obsahující aspirin, budete možná muset změnit dávku nebo přestat užívat po dobu 7 dnů před postup. Aspirin může způsobit krvácení.

postupujte podle pokynů poskytovatele zdravotní péče. Nepřestávejte užívat aspirin, pokud vám to neřekne váš poskytovatel. Další informace naleznete v běžných lécích, které obsahují aspirin a jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Přestat užívat vitamin E, multivitamíny, bylinných a jiných potravinových doplňků

Přestat užívat vitamin E, multivitamíny, bylinné nebo jiné výživové doplňky 7 dní před postupem, protože to může způsobit krvácení. Další informace naleznete v bylinných přípravcích a léčbě rakoviny.

2 dny před postup

Přestaňte užívat nesteroidní protizánětlivé léky (Nsaid)

Přestat užívat Nsaid, jako je ibuprofen (Advil®, Paralen®) a naproxen (Aleve®), 2 dny před operací. Tyto léky mohou způsobit krvácení. Další informace naleznete v běžných lécích, které obsahují aspirin a jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

den před postupem

zapište si své jmenování čas

přijímací Kancelář zaměstnanec bude volat po 2:00 hod. den před postupem. Pokud je postup naplánován na pondělí, obdržíte hovor předchozí pátek.

zaměstnanec vám sdělí, kdy byste měli dorazit do nemocnice na svůj zákrok. Také vám řekne, kam jít. Budete muset jít na jedno z následujících míst:

předoperační centrum (PSC) ve 2.º podlahy
1275 York Avenue (mezi Východem 67th Street a East 68th Street)
New York, NY 10065
výtahem M 2. patře
Pre-Chirurgické Centrum (PSC) v 6.patro
1275 York Avenue (mezi Východem 67th Street a East 68th Street)
New York, NY 10065
Výtahu B 6.º floor

pokud nepřijmete hovor do 19: 00, volejte 212-639-5014.

nejezte nic po půlnoci v den před zákrokem, ani rozpustné sladkosti nebo žvýkačky.
mezi půlnocí a až 2 hodiny před návštěvou nemocnice můžete vypít celkem 12 uncí (355 ml) vody (viz obrázek).
nejezte ani nepijte nic, včetně vody, do 2 hodin od návštěvy nemocnice.

v den vašeho postupu

abyste si byli vědomi

osprchujte se mýdlem a vodou. Můžete si vyčistit zuby a opláchnout ústa.
nepoužívejte žádné mléko, krém, deodorant, make-up, prášek, parfém nebo kolínskou vodu.
nenoste žádné kovové předměty. Odstraňte všechny šperky, i když máte na těle propíchnuté šperky.
nechte cennosti (jako jsou kreditní karty, šperky a šeková knížka) doma.
Přineste jen tolik peněz, kolik chcete za minimální výdaje(jako noviny).

kde zaparkovat

parkování MSK se nachází na East 66th mezi Yorkem a First Avenues. Máte-li dotazy týkající se nákladů, volejte 212-639-2338.

Chcete-li se dostat na parkoviště, pojďte po York Avenue a vezměte East 66th Street. Parkoviště je asi čtvrt bloku od York Avenue na pravé (severní) straně ulice. K dispozici je pochozí tunel spojující parkoviště s nemocnicí.

Existuje také další parkoviště se nachází na Východě, 69. Ulici mezi První a Druhou Avenue, na Východ 67. Ulici mezi Yorku a První Cesty, a také na Východě 65. Ulici mezi První a Druhou Avenue.

co můžete očekávat

vaše sestra zavede intravenózní (IV) linii do žíly. IV linka bude použita k anestezii (lék na spaní) před a během procedury.

jakmile usnete, váš poskytovatel zdravotní péče provede cystoskopii a další postupy. Močový katétr (Foley) může být umístěn do močového měchýře na konci cystoskopie, aby pomohl vypustit moč do vaku.

váš postup bude trvat až 1 hodinu.

po zákroku

v nemocnici

když se probudíte, budete v jednotce péče po anestezii (PACU). Sestra bude sledovat vaši teplotu, puls, krevní tlak a hladinu kyslíku. Zkontroluje také výdej moči, aby se ujistil, že v toku nedochází k zablokování.

stále můžete mít močový katétr v močovém měchýři. Může být odstraněn před propuštěním nebo několik dní po zákroku.

pokud je váš katétr odstraněn před odjezdem domů, musíte před vyprázdněním močit.
pokud půjdete domů s zavedeným katétrem, sestra vás naučí, jak se o něj starat před propuštěním.

než půjdete domů, sestra vám a vašemu pečovateli vysvětlí pokyny k propuštění.

doma

možná budete muset užívat léky doma, což mohou být antibiotika k prevenci infekce nebo léky ke zmírnění nepohodlí. Postupujte podle pokynů, které vám poskytuje poskytovatel zdravotní péče.
nejezděte 24 hodin po zákroku.
zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, kdy se můžete vrátit do práce.
pijte 8 sklenic (8 uncí) tekutin každý den po dobu prvních 2 týdnů po zákroku. Vyhněte se pití tekutin po 8: 00, abyste se vyhnuli nočnímu koupání.
ujistěte se, že dobře odpočíváte.

změny močení

po zákroku pravděpodobně najdete krev v moči (hematurie). To by mělo zmizet do 1 týdne.

můžete také močit častěji než obvykle a při močení máte bolest nebo pálení. Tyto příznaky mohou trvat 3 až 4 týdny, ale měly by se pomalu zlepšovat, jak se zotavujete. Pití velkého množství tekutin také pomůže.

pokud se tyto změny nezlepší nebo zhorší, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče. Můžete mít infekci močových cest (UTI).

Močový katétr

můžete cítit silnou potřebu močit, když je katétr na místě. To se děje proto, že malý nafouknutý balón, který ho drží na místě, může způsobit, že se močový měchýř bude cítit plný. Uvolnění a nechání toku moči sníží toto nutkání.

biopsie nebo odstranění nádoru

pokud jste odstranili biopsii nebo nádor, budete mít uvnitř močového měchýře strup. Strup se uvolní do měsíce. Uvolnění před úplným uzdravením rány může způsobit krvácení. Pokud k tomu dojde, odpočiňte si a pijte více tekutin. Většina krvácení se zastaví za 3 až 4 hodiny, ale je nejlepší odpočívat ten den, abyste pomohli zastavit krvácení.

zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se krvácení nezastaví nebo pokud nemůžete močit.

močové stenty

můžete cítit stenty. Obvykle se cítí jako bolest v ledvinách (boční nebo střední až horní část zad). Bolest se může zhoršit při každém močení nebo cvičení. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může poskytnout lék proti bolesti.
pijte dostatek tekutin, když máte stenty.

Činnost

Pokud budete muset cestovat autem více než 1 hodina 1 týden po zákroku, poraďte se se svým poskytovatele zdravotní péče.
nezvedejte nic, co váží více než 10 liber (4,5 kilogramu) po dobu 2 týdnů po zákroku.
není cvičení energicky, jako je tenis, jogging nebo cvičení programy, pro 2 týdnů po zákroku.
ihned po zákroku můžete chodit a stoupat po schodech.

lékařské sledování

pokud jste měli během procedury umístěny ureterální stenty, zavolejte do kanceláře poskytovatele zdravotní péče a naplánujte následnou schůzku. Stenty je třeba měnit každé 3 až 6 měsíců nebo podle pokynů vašeho poskytovatele zdravotní péče.

Kdy volat poskytovatele zdravotní péče

Volání poskytovatele zdravotní péče, pokud máte:

Krev konstantní s jasně červené nebo krevních sraženin v moči
Krvácení (moč barva růžová) na více než 1 týden a není lepší
Bolest nebo pálení při močení více než 3 dny a žádné zlepšení
časté Močení pro více než 3 dny a žádné zlepšení
Teplotě 101 °F (38.3 °C) nebo vyšší
Zimnice a třes
Nižší bolesti zad
Neschopnost močit