Injekční inzulín
Základní údaje o užívání inzulínu
Inzulin se měří v Mezinárodních Jednotkách. Od roku 2001 byla koncentrace inzulinu v injekčních lahvičkách i v zásobní vložce 100 jednotek inzulinu na mililitr.
kam aplikovat inzulín? Doporučená místa vpichu
inzulin by měl být injikován do tuku pod kůží a ne do svalu.
doporučená místa vpichu jsou:
- hýždě: horní a vnější. Je to nejvíce doporučené místo pro pomalu působící inzulín, protože je to místo, kde je inzulín absorbován nejpomaleji.
- stehna: přední a boční vnější oblast. Pro pomalu působící inzulíny.
- ramena: vnější horní část ramen. Rychle působící inzulíny.
- břicho: rychle působící inzuliny. Zde se inzulín vstřebává nejrychleji.
v Ideálním případě, použijte vždy stejné oblasti pro stejný typ inzulínu, například, vždy používejte břiše pro rychlé inzulínu a hýždí pro pomalý inzulín.
je důležité střídat místa vpichu, aby se zabránilo lipodystrofii, které by způsobit selhání inzulín, který je vztyčené v této oblasti.
inzulinový zařízení
Stříkaček
Jednorázové injekční stříkačky jsou primárně využívány pro míchání různých typů inzulínu, v jedné injekci nebo pro typy inzulínu není k dispozici v pero zásobní vložky. Jeho odstupňování je stanoveno v jednotkách (pamatujte 1, že v 1 ml je 100 jednotek inzulínu). Existují různé ochranné známky. Použité velikosti jsou 1 ml (100 IU), 0, 5 ml (50 IU) a 0, 3 ml (30 IU). Stříkačky by měly být použity pouze jednou.
Inzulínová pera
pen-velikosti zařízení, které jsou načteny s multi-píchnutí inzulínu kazety. Standardní kazety obsahují 300 jednotek inzulínu. Umožňují přesnější dávkování než stříkačky, zejména při nízkých dávkách.
Kontinuální subkutánní inzulinová infuze
Viz kapitola: Kontinuální subkutánní inzulínovou pumpu. Inzulinová pumpa.
techniky injekce inzulínu a doporučení pro injekci
technika injekce stříkačky by měla být vysvětlena vaším pedagogem v oblasti diabetu. Jednoduchý průvodce by byl následující:
- umyjte si ruce mýdlem a vodou.
- naplňte stříkačku stejným množstvím vzduchu jako dávka inzulinu, která má být podána.
- vstříkněte vzduch do injekční lahvičky s inzulínem.
- vdechněte odpovídající dávku inzulínu.
- místo vpichu očistěte mýdlem a vodou.
- jednou rukou vezměte injekční stříkačku a druhou rukou natáhněte povrch místa, kam má být inzulin aplikován.
- pokud je hodně tuku nebo pokud je jehla krátká, bude injikována svisle (90º), pokud je málo tuku nebo jehla je dlouhá, bude propíchnuta nakloněnou stříkačkou.
- bez uvolnění špetky injikujte inzulín pomalu. Poté uvolněte špetku a počkejte několik sekund před vyjmutím jehly.
technika injekce perem bude také vysvětlena vaším pedagogem diabetu. Některá snadná doporučení by byla následující:
- umyjte si ruce mýdlem a vodou.
- nasaďte novou jehlu.
- odstraňte malé množství inzulínu, abyste se ujistili, že inzulín naplní celou jehlu a že byl odstraněn vzduch z jehly.
- naplňte pero dávkou inzulinu, který má být podán.
- vezměte pero v jedné ruce a druhou špetku.
- vstříkněte svisle, pokud je příliš mnoho tuku nebo je jehla krátká. Pokud je málo tuku nebo jehla je dlouhá, bude injikována nakloněná.
- uvolněte svorku.
- počítejte 5 až 10 sekund před vyjmutím jehly.
Pro míchání inzulínů ve stříkačce:
- vytlačte vzduch odpovídající požadované dávky inzulínu tohoto inzulín do injekční lahvičky pomalu inzulínu.
- vstříkněte vzduch odpovídající množství rychlého inzulínu, které potřebujeme, do injekční lahvičky s rychlým inzulínem.
- vdechněte odpovídající dávku rychlého inzulínu.
- bez pohybu pístem vpíchněte jehlu do lahvičky s pomalým inzulínem a vezměte požadované dávky inzulínu.
nemíchejte Lantus nebo Levemir s rychle působícími inzulíny nebo pravidelným inzulínem.
uchovávání inzulínu
inzulín lze uchovávat při pokojové teplotě po dobu 4 až 5 týdnů bez ztráty účinnosti. Inzulin Lantus ztrácí svou účinnost po 20 dnech při pokojové teplotě. Teplota by neměla být vyšší než 25-30º a měla by být ve tmě. Proto může být použitá injekční lahvička nebo zásobní vložka udržována při pokojové teplotě. Nepoužité injekční lahvičky nebo zásobní vložky musí být uchovávány v chladničce.
co je insuflace?
Jedná se o plastový katétr vložený do podkožní tkáně, který nám umožňuje podávat inzulín bez nutnosti propíchnutí. Může být podáván jakýkoli typ inzulinu, doporučuje se však, aby byl inzulin s pomalým účinkem podáván samostatně. Katétr by měl být měněn každé 4 až 5 dní. Nejlepší místa pro vložení jsou hýždě a břicho. Insuflace je zvláště užitečná u těch, kteří mají fobii jehly.
úprava dávky Inzulínu
úprava dávky Inzulínu, bude záviset na různých faktorech: věk, množství inzulínu za den, a to především podávání inzulínu plán. Existují různé inzulínové režimy:
- 2 dávka (NPH/ rychlá snídaně a NPH/ rychlé večeře)
- 3 dávky (rychlá snídaně + fast food + rychle/ NPH večeře)
- 4 dávkách (rychlá snídaně + fast food + rychlé večeře + NPH nebo levemir před spaním)
- Terapie bazální dávky/bolusu (lantus nebo levemir + humalog nebo novorapid nebo apidra pokaždé, když jsme se jíst)
Upravit inzulínu musíme vědět, že naše léčebný režim a opatření profil inzulíny, které používáme. Tímto způsobem můžeme vědět, jaký typ inzulínu nám způsobuje “vzestupy” nebo “pády”. Když jsme několik dní viděli “sestup” nebo “vzestup” ve stejnou denní dobu a víme, co nám inzulín způsobuje tento problém, přistoupíme k úpravě. Množství inzulínu, které má být upraveno, by mělo být co nejmenší, to znamená, že upravíme z 1 na 1 jednotku a u malých dětí pokud možno od 0, 5 do 0, 5 jednotky.
před provedením jakékoli změny se ujistěte, že změny hladiny glukózy v krvi nejsou způsobeny změnami stravy nebo cvičení.
