Jizevnaté ektropium chirurgie: prospektivní studie dlouhodobých příznakem ovládání, spokojenost pacienta a anatomické úspěch

Význam: Jizevnaté ektropium repair je účinný a má nízký komplikací.

Pozadí: vyhodnotit účinnost a dlouhodobé funkční výsledky chirurgické opravy spodní víko jizevnaté ektropium.

Design: perspektivní po sobě jdoucí série případů.

účastníci: Čtyřicet čtyři po sobě jdoucích operací pro opravu ektropionu jizev.

metody: po sobě jdoucí případy opravy jizevnaté ektropie dokončené v letech 2007-2011 v nemocnici Waikato a Hamilton Eye Clinic na Novém Zélandu byly do studie zařazeny po formálním etickém schválení. Oprava ektropionu byla dokončena pomocí spodního přemístění navíječe, vodorovného utažení víka a roubování kůže v plné tloušťce.

Hlavní výsledek opatření: Pacient-hlášena příznaky a spokojenost, ektropium opakování a punctal ektropium.

výsledky: Do studie bylo zařazeno čtyřicet čtyři očí 40 pacientů (30 mužů a 10 žen). Průměrný věk při operaci byl 75 let. Zalévání a špatný vzhled byly nejčastějšími příznaky. Pooperační sledování bylo 1-6 let(průměr = 4 roky). Nebyly zjištěny žádné velké perioperační komplikace, u jednoho pacienta se po operaci vyvinula trichiáza. Během sledovaného období došlo k pěti reoperacím (11%). Dva pacienti podstoupili procedury mediálního vřetena pro symptomatický mediální ektropion a tři pacienti vyžadovali další horizontální utažení víka. Sedmdesát procent pacientů uvedlo spokojenost se svými dlouhodobými výsledky i přes částečnou recidivu symptomů u 45%. Recidiva ektropionu za <1 rok se vyskytla u tří pacientů.

závěr a relevance: v této sérii bylo při dlouhodobém sledování hlášeno uspokojivý vzhled a kontrola symptomů u 68% pacientů. Předoperační označené ektropium s označením víko laxnost je spojena s včasné léčby selhání a může být považován za relativní kontraindikaci chirurgické korekce s touto technikou. Bodový ektropion je nespolehlivým ukazatelem funkčního úspěchu.