Kojení Tipy pro kojence 0-6 měsíců

Exkluzivní mateřské mléko je nejlepší jídlo, které mohou být nabízeny na novorozence nebo kojence během prvních měsíců jejich života. Je to kompletní jídlo, které poskytuje všechny živiny, které potřebujete k růstu a rozvoji. Kromě toho, že má prokazatelně pozitivní účinky na vaše zdraví, neboť snižuje výskyt a/nebo závažnost více infekcí (gastroenteritida, infekce dýchacích cest, zánět středního ucha, bakteriémie, meningitidy a infekce močových cest, mimo jiné) a chrání proti syndromu náhlého úmrtí, diabetes, Crohnova nemoc, lymfom a jiné imunologické a alergických onemocnění.

Kojení má také příznivý účinek na tělo matky, snižuje riziko poporodní krvácení, podpora děložní kontrakce a snižuje riziko premenopauzální vaječníků a rakoviny prsu. Každá matka je schopna kojit své dítě. Ačkoli první dny mohou být obtížné jak pro matku, tak pro dítě, s touhou, nadšením, trpělivostí a dobrou radou je ve většině případů dosaženo uspokojivého kojení.

často se matka ptá na mnoho otázek: můžu ho kojit? mám dost mléka? je to dobré? jak dlouho to trvá mezi výstřely? jak mám vědět, že jí dost? proč nešuká dobře? co budu dělat, až se budu muset vrátit do práce? Abychom vás informovali a nabídli vám možnost klást otázky a sdílet své zkušenosti, existuje řada asociací jak na mezinárodní, tak na provinční úrovni, a dokonce i na místní úrovni. Stejně tak jsme v USP Dexeus University Institute vytvořili skupinu konzultací a poradenství pro kojení.

Tipy a doporučení pro úspěšné kojení

Obecná doporučení

• Kojení by měla být zahájena co nejdříve, v porodním sále nebo během první hodiny života: to je okamžik, kdy novorozenec je většinou vzhůru, s intenzivní reflex nebo sání instinkt, než se ponořit do hlubokého spánku. Je to důležité, protože upřednostňuje učení novorozence a protože stimuluje vzestup mléka.

• Výlučné kojení s mateřským mlékem by měla být zachována až 6. měsíc: to je prospěšné kojit bez ohledu na dobu trvání kojení, ale maximalizovat jeho účinky je důležité, aby nakrmit dítě výhradně mateřské mléko až do 6 měsíců a pokračovat alespoň do roku věku. Od věku 6 měsíců by měly být zavedeny i další živiny.

Praktické tipy pro zahájení kojení

• Správné držení těla: dítě by mělo mít ústa otevřená asi 180°, rty vždy otevřené a mělo by pokrýt celou dvorec ústy. Není vhodné vytvářet svorku prsty tak, aby vyšlo více mléka, protože ve skutečnosti dokáže pouze zablokovat některé kanály. Dítě by mělo být umístěno tak, aby bradavka byla na úrovni nosu nebo horního rtu. Potom se dítě přiblíží k hrudníku(ne naopak). Konvenční držení těla je jedním, ve které břiše matky a dítěte touch (zeptejte se na radu, aby učit další).

• frekvence a trvání záběrů: doporučujeme kojení na vyžádání. To znamená, že byste ho měli kojit, kdykoli to tvrdí. Novorozenec nemá žádný plán, ale postupně se dostane do zvyku času. Pro usnadnění této adaptace se doporučuje, aby dítě strávilo co nejvíce času s matkou, počínaje pobytem na klinice. Tam jsou velmi tiché děti (málo), kteří spí zdravě a nepožadují jíst. V těchto případech se doporučuje probudit je každé 3-4 hodiny, aby nabídli hrudník.

obecně platí, že trvání záběrů je variabilní a je určeno reakcí novorozence a nikoli hodinami. Zpočátku možná budete potřebovat více času na každém prsu a pak budete mít dostatek času s kratším obdobím. Nezapomeňte, že každé dítě je jiné.

• tipy během příjmu: koncentrace tuku je na konci příjmu vyšší. Proto je důležité nechat dítě úplně prázdný jednoho prsu ještě předtím, než další (některé děti jsou spokojeni s jen jednu), protože pokud budete pít mléko bohaté na tuky, budete mít více nasytit a záběry mohou být rozmístěny více.

doporučuje se vždy zahájit krmení počínaje alternativními prsy. Pokud jste dokončili předchozí snímek levým, budete muset začít další snímek pravým a tak dále. Dudlíky, bradavky a struky se nedoporučují, alespoň v prvních několika týdnech, protože způsob, jakým jsou tyto objekty drženy, se liší od správného držení prsou a může ztěžovat nebo matoucí učení.

Informace a tipy pro udržení kojení

Obecné informace a doporučení

• matky strava by měla být zdravá a pestrá: není kontraindikován potraviny a je vhodné, aby spolknout hodně tekutiny (voda, přírodní šťávy a mléko).

• Během prvního a druhého měsíce, novorozenec může kojit 6-12 krát denně: obecně platí, že počet a trvání krmení začíná klesat od třetího nebo čtvrtého měsíce života dítěte.

• jak zjistit, zda je dobře krmený: dobře krmený novorozenec smáčí 5 nebo více plenek za 24 hodin. Protože plenky jsou velmi savé, množství moči lze rozpoznat podle hmotnosti použité pleny. Dítě, které jí dobře, má také časté pohyby střev na začátku, ale může být normální dělat až 1 každé 2 dny jako 6-7 denně. Počáteční normální stolice jsou tekuté s hrudkami, které postupně získají konzistenci. Mají občas barvu od světle žluté po zelenou.

dobře krmené dítě má také jasné oči a je ostražité. Kromě toho má dobrou barvu a postupně zvyšuje hmotnost. Přírůstek hmotnosti může být z týdne na týden velmi variabilní,takže bychom neměli být znepokojeni, pokud se týden zvýší pouze o 50 g (pokud budete jíst a močit dobře). Možná následující týden kompenzuje situaci zvýšením větší hmotnosti. Je důležité vážit dítě bez oblečení a vždy ve stejném měřítku a mějte na paměti, že děti krmené lahví nezískávají větší váhu než kojené děti.

není vhodné nabídnout láhev po prsou jen zkontrolovat, zda jste zůstal hladový, protože tam jsou děti s velkou potřebu sání, který by vzal láhev, aniž by byl hlad. Každý měsíc a půl, který se shoduje s přírůstkem hmotnosti, může dítě objednávat častěji několik dní. Činí tak proto, že to stimuluje produkci mléka a zvyšuje množství. Pokud budete postupovat podle vzoru kojení na vyžádání, za několik dní je situace regulována a záběry jsou znovu rozmístěny.

Kdy navštívit pediatra

doporučujeme konzultovat pediatra, pokud:

• nezvyšujte váhu rychlostí 100-150 g týdně a / nebo zhubněte.

• mokré méně než 5 plenek denně.

• odmítněte jídlo pro několik po sobě jdoucích příjmů.

• méně než 1 stolice v 24-48 h, suchý a/nebo velmi málo (i když si 3 nebo 4 hojné stolice za týden může být normální z první 2-3 měsíce).

• pokud je dítě méně aktivní, má potopené oči, je velmi podrážděné nebo má špatnou barvu.

OTÁZKY A ODPOVĚDI NA TOTO TÉMA:

1. Proč některé ženy mají mléko a jiné ne? Chtěl bych krmit své dítě přirozeně, ale jak zjistím, jestli budu mít dostatek mléka?

velmi málo žen není schopno kojit ze zdravotních důvodů (nedostatek prolaktinu, nedostatečná prsní tkáň atd.). Hlavní příčinou neúspěchu v kojení v průběhu prvních 15 dnů života jsou chyby v technice kojení, předčasné podávání láhve nebo dudlík, nedostatek sání tuhý plán s několika záběry za den nebo neúplné vyprázdnění prsů. Matka musí požívat hojné tekutiny (voda, džus, vývar, infuze, mléko…) a zkontrolujte polohu hrudníku a techniku krmení a vytvořte flexibilní rytmus “na vyžádání” záběrů.

v případě pochybností nebo problémů souvisejících s kojením je velmi užitečné účastnit se setkání různých existujících sdružení na podporu kojení v našem prostředí. V případě dočasné potřeby mléčných doplňků je vhodné je podávat lžičkou, sklem nebo stříkačkou, aby nedošlo k včasnému zavedení struků.

2. Je pravda, že mateřské mléko nekrmí tolik jako mléko krmené lahví, a proto musí dítě kojit častěji?

mateřské mléko je optimální a dostatečné jídlo pro novorozence a kojence do 6 měsíců věku. Adaptované mléko je stráven s většími obtížemi, pomaleji, a proto přívody mohou být od sebe více, ale je prokázáno, že dítě živené má přirozeně lepší, trávicího a metabolického stavu.

mateřské mléko má určité exkluzivní složky (laktoferrin, imunoglobuliny, peroxidáza, KOMPLEMENT atd.), které chrání dítě před infekcemi; kromě svého obsahu tuku (omega 3 a 6) – podporuje rozvoj nervového systému; zdá se, že mají také ochrannou roli v výskyt náhlého úmrtí; snižuje výskyt opruzenin; zabraňuje obezity, hypertenze a aterosklerózy u starších věkových kategorií dospělého života; to zabraňuje vzniku alergií a dokonce se zdá, že mají anti-rakovina vlastnosti. To vše nebylo možné dosáhnout přizpůsobenými mléky, a to ani v jejich nejaktuálnějších formulacích.

3. Zdá se, že moje 2denní dítě hladuje a ztrácí váhu. Vzhledem k tomu, že nemám téměř žádné mléko, nebylo by lepší dát mu lahve už tak, aby se mohl správně krmit?

během prvních dnů produkuje prsa “kolostrum”, což je ideální jídlo pro první dny života novorozence. Ačkoli množství produkovaného Mleziva je malé, stačí, aby dítě, které musí připravit svůj trávicí trakt, dostalo po 3 nebo 4 dnech “přechodné mléko” a po 10 dnech zralé mléko. Fyziologická ztráta hmotnosti je proto přirozená a nezbytná.

Hmotnost je obnoven do týdne nebo 10 dnů; mlezivo obsahuje mnoho bílkovin (i když méně tuku a cukru než zralé mléko), hlavně imunoglobuliny a jiné protiinfekční látky. Má také určitou laxativní sílu, která tím, že podporuje eliminaci mekonia (první pohyby střev novorozence), pomáhá vyčistit střevo a připravit ho na správnou absorpci mateřského mléka. Příznivé účinky kolostra ještě nelze nahradit umělým mlékem, i když dítě znovu získá váhu před narozením.

4. I když získává velkou váhu a prsa každé 2 hodiny, moje dítě zůstává hladové, protože vždy vypadá, jako by potřeboval jíst více: měl bych mu dát nějakou “pomoc”?

novorozenec, až 3 nebo 4 měsíce, představuje “vyhledávací reflex”. Je to reflex a přirozený akt, kterým když se dotkne něčeho rty, zejména pokud je to například bradavka, vlastní ruka nebo naše prsty, otevře ústa a otočí hlavu směrem k objektu. To usnadňuje držení hrudníku a neznamená to, že budete mít hlad, zvláště pokud, jak se stane s vaším dítětem, získáte dostatečnou váhu

5. Moje dítě téměř měsíc a půl je už na to zvyklé: nebere plán a maminky velmi často, zejména odpoledne. Snažím se ho naplánovat, ale je velmi nervózní. Není moje mléko dobré? nebo že je to rozmarné dítě a já ho rozmazluju?

Pokus o rigidní plán s kojením často vede k selhání kojení. Zejména během prvního měsíce života musí většina novorozenců jíst velmi často. Postupně regulují plán spontánně (sání přibližně každé 2 nebo 3 hodiny a až 4 ráno a 4-5 v noci) sami. To jim umožňuje získat větší váhu, vhodným způsobem podle jejich potřeb od začátku a za všech okolností, což zlepšuje kojení a přetrvává déle.

Proto je vhodné nabídnout prs “na vyžádání”, od chvíle narození, a to zejména během prvních týdnů, nebudete muset probudit dítě v noci, pokud on sám o to požádá. Matka by měla využít okamžiků, kdy dítě spí (ráno, během noční přestávky…) k odpočinku s vědomím, že tato situace bude regulována sama o sobě.

6. Jak zjistím, zda má moje dítě dostatek prsu? Je vhodné si pronajmout váhu, aby ji každý den vážil?

budeme vědět, že dítě jí dost, pokud:

• přibrat na váze.Mokré plenky asi pětkrát denně.

• to dělá minimálně 3 nebo 4 stolice týdně, i když jsou obvykle mnohem častější během prvních 2 měsíců.

• vezměte alespoň 6 denních snímků.

• prsa vypadají po výstřelech prázdnější a jsou měkčí než při spuštění.

aby bylo zajištěno, že novorozenec je řádně krmen, je nutné pravidelně kontrolovat hmotnost jednou týdně, například do lékárny nejblíže k rodinnému domu. Měl by být vážen současně, s podobným oblečením, vždy před nebo po výstřelu, ve stejném měřítku. Denní hmotnost není nutná, naopak může být kontraproduktivní, protože obvykle vyvolává úzkost. Hmotnost vašeho dítěte se obvykle zvyšuje v průměru o 200 g týdně během prvního trimestru (vždy více než 150 g), i když některé děti získávají rychleji.

7. Jaké jsou zakázané potraviny, pokud kojím své dítě?

klasicky bylo řečeno, že některé potraviny (chřest, artyčoky, česnek, cibule nebo některé koření) dávají mléku špatnou chuť a neměly by se užívat. Je možné, že některé z nich jsou těkavé nebo hořkou chuť, může dát jinou chuť mateřského mléka, ale to závisí na množství požití a v zásadě není důvod, aby se zabránilo jeho umírněná konzumace. Pokud je však v konkrétních případech podezření, že určité jídlo je pro novorozence špatné, je lepší se mu vyhnout.

alkohol nebo jiné drogy nebo léky, včetně tabáku, také nejsou vhodné. To není nutné pro matky na moc pít kravské mléko, jako klasicky doporučuje, protože využití vápníku během těhotenství a kojení je již rutinní praxi a mohl upřednostňovat nějakou nesnášenlivost nebo alergie na mléčné bílkoviny. Pokud má rodina v anamnéze potravinové alergie, je také moudré se jim vyhnout.

8. Můj syn vyrostl velmi dobře s prsou sám, ale na několik dní nepřestal sání: počet výstřelů se zvýšil a neustále hledá. Je možné, že mi došlo mléko? Mám mu dát lahve?

toto je pravděpodobně přechodná laktační krize. Je to častý jev, který se může během kojení opakovat 2 nebo 3krát, obecně málo známý matkami. Dítě kvůli rychle rostoucímu ohnisku potřebuje zvýšit produkci mléka a dostane ho kojením častěji na několik dní. Je to součást automatické přirozené regulace zdravými dětmi.

Neznalost těchto krizí je nejčastější příčinou ukončení kojení během prvních měsíců, kvůli zbytečnému zavedení doplňky v ukvapené a zbytečné.

9. Kdy mám začít odstavovat své dítě, které kojilo pouze déle než 3 měsíce? Za 4 týdny začnu pracovat a přestože se mi podařilo zkrátit pracovní dobu, rád bych ho připravil na klid, že si na mou nepřítomnost zvykne.

mateřské mléko je nejlepším jídlem pro novorozence a kojence, dostatečným jídlem a pokud možno exkluzivním až do věku 6 měsíců. Od 4-6 měsíců může začít zavádět doplňkové potraviny, které postupně nahradí příjem mléka během prvního roku života. Jeden nebo dva týdny před zahájením práce můžete začít zavádět láhev, buď mateřské mléko nebo upravený typ 1, abyste si zvykli na struky.

Pokud jste již 4 měsíce starý, další alternativou by bylo začít přímo s pyré nebo kaše: ovocné pyré, bezlepkové obiloviny a vývar nebo zeleninové pyré s kuřecím masem bude první potraviny, které mají být zavedeny, se lžící, v kojenecké stravě. Předtím, než vaše dítě je příliš unavený, nebo hlad, nabídnout malé množství ovocné pyré nebo bezlepkové obilné kaše s mateřským mlékem vyjádřena pomocí odsávačky nebo přizpůsobený typu 1, mléko nebo zeleninový vývar, na talíř a lžící. Pokud budete mít méně než 150 ml, kompletní krmení s mateřským mlékem nebo, když nejste přítomni, se již dříve vyjádřil mateřského mléka nebo přizpůsobené typu 1 láhev mléka.

10. Mám krásné 2měsíční dítě, které se živí pouze prsy a jde velmi dobře. Myslím, že mám hodně mléka, když spí až 8 hodin v noci v jednom pádu a získává hodně váhy. Ale v 15 dny, pro mou práci, budu muset cestovat za den a půl nebo dva každé 2 nebo 3 týdny, než se vrátím do svého běžného pracovního dne na 4 měsíce. Jak to udělat, měl bych začít s lahvemi umělého mléka, abych si na to zvykl, protože je příliš brzy na kaši? Kdy mám začít odstavovat?

ještě jí nemusíte dávat upravené kravské mléko, pokud máte hodně mléka a budete pryč jen pár hodin. Můžete vyjádřit mateřského mléka pomocí odsávačky, které mohou být uloženy ve zmrazeném stavu po dobu až 6 měsíců (v 6 * ledničky) nebo až 48 hodin v chladničce.

pokud například během prvního krmení vyprázdníte pouze jedno prsa, vyjměte a uložte ostatní prsa do speciálních sáčků prodávaných za tímto účelem (prodávaných v lékárnách), aby mohla být podána v lahvičce nebo sklenici, pokud nejste přítomni. Je lepší, aby první lahve – i když se jedná o mateřské mléko-nedala matka, protože je často, že zpočátku hledají pouze prsa a odmítají struky, i když si na to postupně zvykají.

Související články:

• ABC kojení

• kojení