Kolektomie s ileostomie operaci pro zánětlivé onemocnění střev (IBD)

Jak je kolektomie s ileostomie operaci provést?

krátce před operací bude monitorován váš krevní tlak a dýchání a budete připraveni na divadlo. Lék vám může být podáván žílou v paži. Těsně před operací dostanete celkové anestetikum, které vás uvede do stavu spánku, abyste si nebyli vědomi toho, co se děje.

Kolektomická operace může být provedena buď otevřenou operací nebo laparoskopickou operací (klíčovou dírkou). Typ operace, kterou obdržíte, bude záviset na vaší situaci a chirurgovi, kterého máte. To by mělo být projednáno s vámi před vaší operací.

otevřená operace: řez bude proveden podél břicha, aby byl chirurgovi zajištěn přístup do tlustého střeva. Poté identifikují poškozenou část tlustého střeva a odstraní ji.

laparoskopická chirurgie: v břiše se provádí několik malých řezů (nebo portů). Malá kamera je vložena do jednoho z portů, aby nasměrovala chirurga do tlustého střeva. Chirurgické nástroje jsou vloženy přes další řezy a poškozené tlusté střevo je protaženo jedním z portů a provozováno externě, než bude znovu vloženo. Tento typ operace má za následek rychlejší dobu zotavení pacienta a také méně zjizvení. V některých případech chirurg zjistí během operace, že je třeba převést na otevřenou operaci kvůli nepředvídaným okolnostem.

po odstranění poškozeného tlustého střeva chirurg vytvoří ileostomii. Konec ileu (konec tenkého střeva) je rozdělen a přiveden ven z břicha malým řezem. Je šitý na kůži a vytváří stomii. Jak se tyto stehy rozpustí, stomie se uzdraví na kůži.

stomie se obvykle vytvoří na pravé straně vašeho těla, ale přesné umístění se bude diskutovat s vámi před operací, a pokud máte nějaké preference o umístění těchto, budou vzaty v úvahu.

Jak chirurg uzavírá řez/s v břiše závisí na tom, zda jste obdrželi otevřená nebo laparoskopická operace. Rána v otevřené operaci je často velká a běží dolů uprostřed břicha. Obecně to bude uzavřeno pomocí klipů, které pak budou muset být odstraněny přibližně 10 dní po operaci. Rány v laparoskopické chirurgii jsou mnohem menší a často se používá speciální typ lepidla k jejich opětovnému upevnění. Toto lepidlo zaschne a přirozeně spadne. V obou případech mohou být také použity stehy-ty mohou být rozpustné nebo mohou být nutné odstranit přibližně 10 dní po operaci.