Komedon Névus

Komedon névus (Nevus comedonicus), léze pilosebaceous jednotky, dárky při narození nebo během prvních dvou desetiletí života jako skupina prominentních komedonů, které jsou obvykle asymptomatické. Umístění & vzhled: komedony jsou jednostranné a často uspořádané v lineárním vzoru na kůži obličeje, krku nebo horního kmene. Vzácná místa zahrnují inguinální oblast, dlaň a zápěstí. Ve vzácných případech jsou komedony rozsáhlejší s generalizovanou distribucí po těle. Léze se objevují jako mírně zvýšené papuly s keratinózními zátkami napodobujícími komedony. Některé případy vykazují zánětlivé změny, dutiny, píštěle a zjizvení. Související podmínky: Komedon névus může být spojeno s jiné kožní podmínky, jako jsou icthyosis, trichilemmal cysty, příslušenství prsní tkáně, hidradenoma papilliferum, syringocystadenoma papilliferum, pilar pouzdro acanthoma, bazocelulární karcinom a spinocelulární karcinom. Nevus Comedonicus Syndrom: Skládá se z komedon névus, deformity páteře (rozštěp páteře, skolióza, srostlé obratle, hemivertebrae), prstu/toe vady, šedý zákal, mikrocefalie a záchvaty. Molekulární genetika: Komedonový nevus může být mozaikovou formou Apertova syndromu. Syndrom Nevus comedonicus sdílí mnoho kosterních deformit s Apertovým syndromem. Obě podmínky ukazují mutaci receptoru 2 fibroblastického růstového faktoru (FGFR2). V komediálním nevusu není tato mutace pozorována v neovlivněné kůži. Mikroskopicky je epidermis hyperkeratotická a může vykazovat kombinaci atrofie a akantózy. Existuje mnoho cysticky rozšířených vlasových folikulů zapojených keratinózními troskami. Únik obsahu cysty do okolí může vyvolat granulomatózní zánět i reakci obřích buněk cizího těla. Historie případu: 54letý muž s lézemi na zátylku na pravé straně. Byly spojeny s podrážděním a byly přítomny po dobu 5 let. Nebyly zjištěny žádné extrakutánní projevy syndromu nevus comedonicus. Obrázek ukazuje několik med hřeben-jako lineární jámy (komedony), z nichž mnohé jsou jasně zapojen s keratinaceous materiálu. Případ s laskavým svolením: Dr. Sanjay D Deshmukh (Profesor Patologie) & Dr. Vishal A. Indurkar (Profesor Dermatologie), Dr. Vithalrao Vikhe Patil Lékařská vysoká škola a Nemocnice, Ahmednagar, Indie.