Léčba obezity s prodloužení trvání spánku: randomizované, prospektivní, kontrolovaná studie
Pozadí: prevalence chronického nedostatku spánku se zvyšuje v moderní společnosti s negativní zdravotní důsledky. Nedávno byla hlášena souvislost mezi krátkým spánkem a obezitou.
primární cíle: Posoudit proveditelnost prodloužení doby spánku na zdravou délku (přibližně 7 (1/2) h) a určit účinek prodloužení spánku na tělesnou hmotnost.
Sekundární cíle: prozkoumat dlouhodobé účinky spánku příponu na endokrinní (leptin a ghrelin) a imunitní (cytokiny) parametry, prevalence metabolického syndromu, složení těla, psychomotorické bdělost, náladu a kvalitu života.
metody: sto padesát obézních účastníků, kteří obvykle spí méně než 6 (1/2) h, jsou randomizováni na 2:1 poměr buď k intervenci, nebo ke srovnávací skupině. Jsou rozvrstveny podle věku (nad a pod 35 let) a přítomnosti nebo nepřítomnosti metabolického syndromu. Během prvních 12 měsíců (Účinnost Fáze) studie, účastníci jsou hodnoceni v bi-měsíčních intervalech: Intervenční Skupina je trénoval zvýšit spát alespoň 30-60 min/noc, zatímco Srovnávací Skupina udržuje základní délka spánku. V druhé (Účinnost) fáze, účastníci se sbíhají do stejné skupiny a jsou požádáni, aby zvýšení (Srovnávací Skupina) nebo zachovat (Intervenční Skupina) doba trvání spánku a jsou hodnoceny na 6-ti měsíční intervaly pro další 3 let. K prodloužení doby spánku se využívají nefarmakologické intervence založené na chování. Endokrinní, metabolické a psychologické účinky jsou sledovány. Spánek, výdej energie a příjem kalorií jsou hodnoceny monitory aktivity a dotazníky na stažení potravin. V ročních intervalech, složení těla, břišní tuk a bazální metabolismus se měří dual energy X-ray absorpciometrie (OVLADAČ?), počítačové tomografie (CT), a nepřímá kalorimetrie, resp.
Výsledky: od ledna 2010, 109 účastníků byly randomizované, 64 Intervenční Skupina a 45-Srovnání Skupiny (76% žen, 62% menšiny, průměrný věk 40.8 let; BMI: 38.5 kg/m(2)). Průměrná doba spánku při screeningu byla menší než 6 h / noc, 40,3 h / týden. Fáze účinnosti dokončilo celkem 28 intervencí a 22 účastníků srovnání.
Omezení: studie není zaslepená a velikost vzorku je relativně malá.
závěry: tato studie proof-of-concept na randomizovaném vzorku posoudí, zda je prodloužení spánku proveditelné a zda ovlivňuje BMI. Klinické Studie 2010; 7: 274-285. http://ctj.sagepub.com.