Lumpektomii Rozpětí
Lumpektomii jsou okraje okraj normální tkáně obklopující nádor rakoviny, která je často odstraněny s nádorem během operace, aby zajistily, že rakovina je pryč. Po zákroku patolog zkoumá odstraněnou tkáň, aby zkontroloval zbývající rakovinné buňky v okrajích lumpektomie. Okraje bez rakoviny jsou považovány za čisté, jasné nebo negativní, což je cílem operace. Okraje, které stále mají rakovinné buňky, jsou pozitivní a k jejich odstranění může být nutné více chirurgického zákroku nebo opětovné vyříznutí.
kontrola okrajů se obvykle provádí během lumpektomie, ale analýza okrajů může trvat asi týden, podle Breastcancer.org. okraje jsou také kontrolovány po chirurgické biopsii a mastektomii.
nový standard nedávno zveřejněné v Journal of Clinical Oncology vyplývá, že 2-milimetr čisté marže nabízí dostatek ochrany proti opakování duktální karcinom in situ (DCIS) u žen léčených s lumpektomii a celého prsu záření. DCIS je nejčasnější forma rakoviny nebo fáze 0 rakovina.
pokyny byly vydány kvůli neshodám o tom, jak velké čisté marže by měly být. Asi 1 ze 3 žen léčených pro DCIS musí podstoupit více operací, protože lékaři rozhodnou, že marže by měly být větší, Breastcancer.org hlášení. Někteří lékaři chtějí odstranit 2 mm nebo více normální tkáně a jiní považují 1 mm okraj zdravotní tkáně nebo méně za dostatečný čistý okraj.
čisté okraje lumpektomie znamenají, že na vnějším okraji odstraněné tkáně nejsou vidět žádné rakovinné buňky. Zpráva o patologii může také říci, jak široký je jasný okraj spolu se vzdáleností mezi vnějším okrajem odstraněné okolní tkáně a okrajem rakoviny. Obvykle není nutná žádná další operace.
pozitivní okraj lumpektomie znamená, že rakovinné buňky přicházejí na okraj odstraněné tkáně. K odstranění zbývající rakoviny je obvykle zapotřebí více chirurgického zákroku.