Meningitida-Ministerstvo zdravotnictví-vláda Chile
¿co je meningitida?
meningitida je obecně závažné onemocnění s různými komplikacemi. Jedná se o zánět membrán, které obklopují mozek a míchu, v důsledku bakteriální nebo virové infekce, která napadá mozkomíšní mok. Tyto látky způsobují mnohokrát podobné příznaky a různé stupně zotavení. Toto onemocnění vždy vyžaduje rychlou léčbu kvůli rychlosti jeho vývoje a možnosti následků nebo smrti.
příčinami meningitidy jsou:
1) Neisseria meningitidis, bakterie způsobující meningokokové onemocnění.
(2) Haemophilus influenzae b, bakterie způsobující různé infekce, včetně Hib meningitidy.
3) různé viry enterovirové skupiny, které napadají respirační a trávicí systém, způsobují mimo jiné virové nebo aseptické meningitidy.
existují tři typy meningitidy:
1.- Meningokoková Meningitida:
2.- Haemophilus influenzae B meningitida:
3.- Virová nebo aseptická meningitida:
1.- Meningokokové Meningitidy:
Odpovídá klinickým projevem infekce způsobené bakterií “Neisseria meningitidis” (nebo meningokok), z nichž existuje několik séroskupin, z nichž nejdůležitější A, B, a C. meningokok může mít vliv na různé orgány, jako když bakterie napadne mozkových plen (blan, které obklopují mozek), to způsobuje zánět tekutiny-mozku, míchy, a pak mluvit o “meningokoková meningitida”. Na druhé straně, v případě, že infekce se šíří prostřednictvím krve, vzniká stav nazývaný “meningokoka”, který se skládá z krve, které mohou nastat s nebo bez meningitidy a jejichž vývoj může být akutní nebo fulminantní. Je charakterizován rychlým oběhovým kolapsem s hemoragickou vyrážkou. Toto onemocnění může být fatální, takže je nutné okamžitě jít do zdravotnického zařízení.
jak se šíří?
Meningokoková onemocnění se přenáší přímým kontaktem s infikovanými jedinci, kteří mohou být nemocní nebo asymptomatických zdravých nosičů, prostřednictvím kapének a sekretu z nosní a hltanu cest (např. kašel, kýchání, líbání). přenos meningitidy není tak snadný jako například přenos nachlazení a nešíří se náhodným kontaktem s pacientem nebo nosičem. Jeho inkubační doba je dva až deset dní, po které je nepravděpodobné, že se onemocnění vyvine. Vzhledem k nebezpečí nákazy a možnosti výskytu ohnisek nebo epidemií musí zdravotnický personál rychle vyvinout nezbytná opatření k zastavení řetězce přenosu prostřednictvím identifikace a léčby kontaktů. “Kontakt” je definován jako osoby, které žijí a spí s pacientem nebo pobytu na 5 nebo více hodin v uzavřené místnosti s ním, například rodinou, přáteli do školky, internáty, kasárna nebo cestující stejným autobusem na cestu 5 hodin nebo více. Zdravotnický personál vyhodnotí různé situace, aby zjistil, zda spolužáci nebo spolupracovníci nemocné osoby potřebují preventivní léčbu. Pacienti a kontakty, kteří byli léčeni, nepředstavují riziko infekce pro ostatní
jaké jsou jejich příznaky?
obecně jsou příznaky různých typů meningitidy podobné. Kdykoli k nim dojde, je nezbytné, abyste okamžitě navštívili lékaře.
Meningokoková meningitida se vyznačuje tím, náhlý nástup a nejčastější příznaky jsou horečka, všeobecný úpadek, silné bolesti hlavy nebo přetrvávající pláč u malých dětí, nevolnost, často zvracení a ztuhlost na šíji. Nejcharakterističtějším znakem je existence vinných červených skvrn na kůži.
meningokok může ovlivnit různé orgány, protože když bakterie napadají meningy (membrány, které obklopují mozek), způsobuje zánět mozkové míchy a pak se označuje jako “meningokoková meningitida”. Na druhé straně, v případě, že infekce se šíří prostřednictvím krve, vzniká stav nazývaný “meningokoka”, který se skládá z krve, které mohou nastat s nebo bez meningitidy a jejichž vývoj může být akutní nebo fulminantní. Je charakterizován rychlým oběhovým kolapsem s hemoragickou vyrážkou.
jak je zabráněno?
, Aby se zabránilo onemocnění se doporučuje k udržení dobrého zdravotního stavu; udržení dobrého stavu ústní hygieny a zaměstnanců; udržení dobré hygieny domácnosti, často si umýt ruce, zakrýt si ústa a nos při kašli nebo kýchání; vyhnout výměně slin, přes dudlíky, lahve, hračky nebo jiné potřeby, které děti jsou vedeny do úst; větrat denně, ložní prádlo a pokoje; udržení správné tělesné teploty, vyhýbání se zimnice a nachlazení; vyhnout se pobytu v místech přeplněných a špatně větraných.
Léčba a prognóza
žádný konkrétní vakcínu na Meningokoka C a kombinované vakcíny pro séroskupin a a C. Obě jsou vhodné jako kontrolní opatření v případě ohniska nákazy způsobené těmito skupinami, a musí být podáván před nebo během vrcholu sezónní . Nedoporučuje se jako preventivní opatření u běžné populace, vzhledem k tomu, že poskytuje malou ochranu ve věku do 2 let, krátké trvání udělené imunity a nízký posilující účinek revakcinace. Aplikace těchto vakcín závisí na posouzení zdravotní orgány v každém vypuknutí situace a stanovení účinnosti různých opatření na kontrolu. U nemocí způsobených Neisseria meningitidis B není účinná vakcína
2 dosud k dispozici.- Haemophilus influenzae meningitida b:
Haemophilus influenzae meningitida je způsobena touto bakterií. Tato bakterie by neměla být zaměňována s chřipkovým onemocněním, infekcí horních cest dýchacích způsobenou virem chřipky. Toto onemocnění postihuje hlavně děti od 2 měsíců do 5 let. Jeho nástup může být náhlý nebo pomalý a progresivní zmatenost nebo kóma jsou běžné. Kromě meningitidy způsobuje bakterie Haemophilus influenzae b další onemocnění, jako je Hib pneumonie, septická artritida, celulitida, perikarditida a osteomyelitida.
jak se šíří?
Haemophilus influenzae se běžně vyskytuje v nosních dírkách a krku zdravých jedinců žijících v oblastech, kde není očkování prováděno. Téměř všechny neočkované děti jsou vystaveny Hib před pěti lety. Bakterie se šíří kapičkami vydechovanými.
jaké jsou vaše příznaky?
obecně jsou příznaky různých typů meningitidy podobné. Kdykoli k nim dojde, je nezbytné, abyste okamžitě navštívili lékaře.
příznaky této infekce jsou podobné příznakům způsobeným meningokokem, popsaným výše. Onemocnění postihuje hlavně děti od 2 měsíců do 5 let. Jeho nástup může být náhlý nebo pomalý a progresivní zmatenost nebo kóma jsou běžné.
jak je zabráněno?
, V červenci 1996, vakcína proti Haemophilus influenzae b, bylo začleněno do Chilského povinného očkování programu, s třídávkové schéma, ve dvou, čtyř a šesti měsíců věku. Toto opatření chrání děti do jednoho roku věku před invazivními onemocněními způsobenými Haemophilus influenzae b (Hib), včetně Hib meningitidy. Po zahájení očkování byl v zemi pozorován prudký pokles těchto závažných invazivních onemocnění.
léčba a prognóza
léčba infekce spočívá v trvalém a intenzivním průběhu antibiotik. Od července 1996 byla třídávková vakcína proti Haemophilus influenzae b zavedena do chilského programu povinného očkování ve věku dvou, čtyř a šesti měsíců. Toto opatření chrání děti do jednoho roku věku před invazivními onemocněními způsobenými Haemophilus influenzae b (Hib), včetně Hib meningitidy.
3.- Virová nebo aseptická meningitida:
je nejčastější formou meningitidy. Je to vážné, ale zřídka fatální onemocnění u lidí s normálním imunitním systémem. Akutní obraz trvá 7 až 10 dní. Následky, které se skládají ze slabosti, svalového křeče, nespavosti a změn osobnosti, mohou trvat až rok, ale zotavení je obecně úplné.
jak se šíří?
většina případů virové nebo aseptické meningitidy je způsobena enteroviry, jako je coxsackie B a echoviry, ačkoli herpes viry a virus spalniček mohou také způsobit onemocnění. Tyto viry se snadno přenášejí a množí v zažívacím nebo dýchacím traktu a mohou ovlivnit různé tkáně nebo orgány. Lidská bytost je jediným známým hostitelem. Malé děti jsou citlivější na infekci, která se přenáší ve formě fekálně-orální (hlavní cesta přenosu mezi dětmi) nebo respirační, přímým kontaktem se slinami,sputem nebo rýmou. Tento kontakt může nastat při dotyku rukou osoby nesoucí virus nebo jakýkoli infikovaný předmět. Virus se nepřenáší vzduchem a pravděpodobně ne kontaktem s kontaminovanými potravinami nebo vodou.
doba přenosu viru začíná přibližně 3 dny po infekci je získal a trvá přibližně do 10 dnů poté, co příznaky rozvíjet. Inkubační doba viru se může pohybovat od 3 do 7 dnů od okamžiku získání infekce. Je obtížné vyhnout se kontaktu s virem, protože existuje stav zdravého nosiče viru nebo lidí, kteří mají onemocnění pouze v mírné formě, podobně jako nachlazení.
jaké jsou vaše příznaky?
obecně jsou příznaky různých typů meningitidy podobné. Kdykoli k nim dojde, je nezbytné, abyste okamžitě navštívili lékaře.
příznaky meningitidy, i když se mohou u každé osoby lišit, obvykle zahrnují horečku, silnou bolest hlavy, ztuhlý krk, fotofobii, ospalost nebo stav zmatenosti, nevolnost a zvracení. Pokud je infekce způsobena coxsackie nebo echovirem, objeví se vyrážka podobná rubeole. Na druhé straně střevní a respirační příznaky mohou být způsobeny samotným enterovirem. U malých dětí je obtížnější identifikovat příznaky, které mohou zahrnovat horečku, podrážděnost, potíže s probuzením nebo odmítnutí jíst.
jak je zabráněno?
V případě kontaktu s pacienty, časté a pečlivé mytí rukou, je doporučeno, není sdílení příbory nebo nádobí s nemocným osobou, a to v institucích, jako jsou mateřské pokoje, internátní školy, nemocnice nebo jiné plochy a objekty, které měli kontakt s pacientem by měly být dezinfikovány s roztokem vody s chlorem.
léčba a prognóza
definitivní diagnóza se provádí v laboratoři virovou izolací v mozkomíšním moku, ale kvůli zpoždění výsledku není užitečné stanovit léčbu. Neexistují žádné specifické antivirotika pro léčbu virové meningitidy, takže jen odpočinek, požití velkého množství tekutiny a léky na snížení horečky, zmírnění bolesti hlavy nebo léčbě komplikací je doporučeno. U imunosuprimovaných nebo těžce nemocných lidí lze pomocí imunoglobulinů zabránit závažným infekcím.
stáhnout dokument o meningitidě
