Navigace Kolonoskopie s Diabetem: Rady a Pokyny

Cheryl Alkon

Konkrétní dietní pokyny a nové léky plány jsou běžné v dobách, vedoucí ke kolonoskopie, ale může být náročné, zejména pro lidi s cukrovkou. Pokud máte cukrovku, je důležité vědět, jak byste měli připravit pro tento test a jak spravovat vaše hladina cukru v krvi před, během a po zákroku

Ať už jste dosáhli své 50. narozeniny nebo jste měla příznaky, které naznačují, tlustého střeva nebo konečníku problémů, být připraven na to, aby zdravotní péče profesionálního pořadí, kolonoskopie v určitém okamžiku.

kolonoskopie je nejspolehlivějším testem k prevenci a detekci kolorektálního karcinomu (doufejme, že ho chytí v nejranějších stádiích). Používá malou kameru ke zkoumání tlustého střeva (nazývaného také tlusté střevo) a konečníku pomocí dlouhé ohebné trubice známé jako kolonoskop. Lidé jsou obvykle sedativy, aby se minimalizovalo nepohodlí, zatímco zdravotnický pracovník vede trubice přes jejich konečníku a tlustého střeva, hledá výrůstky, zvané polypy. Zdravotničtí pracovníci mohou během procedury odstranit polypy a mohou je otestovat, zda jsou neškodné, prekancerózní nebo rakovinné.

tento test vám může zabránit v rozvoji rakoviny-což je zvláště důležité pro osoby s diabetem. 2015 studie zjistila, že lidé s diabetem typu 2 byly na mírně vyšší riziko vzniku kolorektálního karcinomu, a toto riziko se zvyšuje u lidí, kteří měli také obezita čtyři roky nebo více.

Centra pro Kontrolu a Prevenci Nemocí doporučuje, aby dospělí ve věku mezi 50 a 75 pravidelné kolonoskopie, a pak podle doporučení svého lékaře pro lidi nad 75 let. Kolonoskopie lze provést dříve v životě, pokud máte rodinnou anamnézu kolorektálního karcinomu nebo se u Vás objeví příznaky, jako je bolest žaludku, pokračující zácpa nebo průjem nebo krvácení zezadu. Je možné, že váš zdravotnický tým může navrhnout další testy pro kolorektální screening-další informace o nich zde.

Pokud vaše zdravotní péče profesionální chce naplánovat kolonoskopie, ujistěte se, že diskutovat o detailech řízení diabetu s nimi poprvé, řekl Tami Ross, mluvčí Asociace Diabetes Care & Vzdělávání Specialistů (ADCES) a diabetes zdraví obyvatel specialista. “Promluvte si se svým poskytovatelem primární péče a endokrinologem (pokud ho máte) o nejlepším plánu, jak spravovat hladinu glukózy v krvi před, během a po testu,” řekla. “Jakýkoli lékařský test, který způsobí, že vynecháte jídlo nebo změníte obvyklý stravovací plán, vyžaduje předchozí plánování, aby vaše hladina glukózy v krvi nebyla příliš vysoká nebo příliš nízká.”

je důležité dodržovat všechny pokyny o tom, jak jíst pár dní před zkouškou, jak připravit své tělo na to, a jak, aby plně zotavit z postupu, který se obvykle koná v ordinaci.

význam přípravku

ujistěte se, že se poraďte se svým zdravotnickým týmem o tom, jaká příprava na kolonoskopii bude zahrnovat. Někteří zdravotničtí pracovníci požádat lidi, aby jíst konkrétní dietu, pár dní před jejich řízení a pít některých medikovaných kapalina den před zkouškou, což vám umožní vyprázdnit střeva často a úplně. Ostatní zdravotničtí pracovníci dávají přednost tomu, aby lidé jedli k snídani a obědu dietu s nízkým obsahem vlákniny, následuje čirá tekutina, a pak léky na vyprazdňování střev po dobu dvou dnů. S touto druhou metodou lidé ” obvykle nemají hlad a necítí se tak nevolní a mohou lépe konzumovat a tolerovat přípravu; proto, menší vliv na jejich cukrů v krvi,” řekla Ala Sharara, profesor medicíny na Americké Univerzitě v Bejrútu a poradenská profesor na Duke University Medical Center.

“když si objednáte kolonoskopii, uveďte, že máte cukrovku,” řekl Ross. “Požádejte o konkrétní pokyny a seznam všech svých léků, dávek a při jejich užívání v případě jakýchkoli dotazů.”

při plánování vyberte ranní schůzku místo odpoledního slotu, radila Sharara. To minimalizuje čas strávený půstem během dne, takže “se můžete co nejdříve vrátit k běžné rutině při jídle a užívání léků,” řekl Ross. Nicméně, odpolední schůzky může být vhodnější pro lidi, kteří mají cestovat dlouhou cestu, aby endoskopie centrum, ale vím, že se budete muset rychle a spravovat hladinu glukózy v krvi po celou dobu před zkouškou.

“je důležité dosáhnout adekvátní – a pokud možno vynikající-přípravy střev,” řekl Sharara. Pokud není tlusté střevo zcela vyčištěno, je méně pravděpodobné, že test najde potenciální problémy. To by mohlo také vést k nutnosti podstoupit test a příprava podruhé, což může být nepohodlné a nákladné.

Diabetes Úpravy

zdravotní péče profesionál, který dohlíží na váš diabetes care bude mít konkrétní pokyny, aby vám pomůže před, během a po zákroku. Je však důležité, aby se lidé s diabetem vyhýbali tomu, aby jejich krevní cukry byly příliš nízké, řekla Sharara. Ross souhlasil a dodal: “možná budete muset změnit léčbu diabetu před a po zákroku.”

protože existuje tolik různých kombinací léků na cukrovku, je obtížné poskytnout široké vedení. Nicméně, Ross a Sharara za předpokladu, že tyto obecné pokyny:

• Pokud budete mít ústní léky, můžete být řečeno, aby pauza je na den zkoušky.

• Pokud užíváte metformin, poskytovatel může ukončit užívání je pro dva dny před a dva dny po kolonoskopii.

• Pokud jste na krátkodobě působící inzulin, může být řekl, aby ji přeskočit den postupu – alespoň dokud budete jíst později.

• pokud užíváte dlouhodobě působící inzulín, může vám být před testem sděleno, jak upravit dávkování (někdy až o polovinu).

• a konečně, “ujistěte se, že pracujete se svým zdravotnickým týmem na tom, jaký plán je pro vás ten pravý,” řekl Ross.

Pokud nemáte kontinuálním monitoru glykemie, zkontrolujte hladinu glukózy v krvi pravidelně při přípravě na kolonoskopii: před jídlem, před spaním, ráno postup (každých několik hodin) a kdykoliv máte pocit, že může být vysoká nebo nízká. “Přineste si s sebou na test záznamy o glukóze v krvi z předchozích 12-24 hodin, spolu s dodávkami cukrovky a léčbou hypoglykémie,” řekl Ross.

Pokud je váš krevní cukr klesne na nízkou úroveň a to buď, když jste přípravě na kolonoskopii nebo v den zkoušky, trvat 15 gramů sacharidů (jako je jasné, jablečný džus, bílé hroznové šťávy, nebo šest uncí pravidelné slazené jasné nebo lemon-lime soda), tak dlouho, jak je to se provádí dvě nebo více hodin před jmenováním, řekl Sharara. Pokud dáváte přednost použití glukózy karet, poraďte se se svým zdravotní péči profesionální zjistit, zda je v pořádku použít tři nebo čtyři z těch, které nejsou buď červené nebo fialové, řekl Ross.

pokud máte diabetes typu 1 a vaše hodnoty glukózy jsou vyšší než 240 mg / dl, je důležité testovat ketony, řekl Ross. Pokud jsou ketony středně velké nebo velké, obraťte se na svého zdravotnického pracovníka, který vám poskytne další pokyny.

V Den Zkoušky, a Poté

Během testu, budete pravděpodobně být v narkóze, a jako výsledek, budete pravděpodobně vyzváni, aby přišel na zkoušku s přítele nebo člena rodiny, kdo může řídit vás domů. Plánujte zůstat doma po zbytek dne po zákroku, ale lidé mohou být obvykle po dvou až čtyřech hodinách vzhůru, řekla Sharara.

“Vezměte si lék na cukrovku se s vámi na kolonoskopii, aby se po zkoušce, jak vaše zdravotní péče profesionální napovídá,” řekl Rossi, ale neberte si dvojitou dávku léků, které jste vynechal. “Váš zdravotnický tým vám může během dvou až tří dnů po testu lépe sledovat hladinu glukózy v krvi, abyste se ujistili, že jsou věci zpět na správné cestě,” řekla.

nakonec udělejte vše pro správu hladiny cukru v krvi a postupujte podle pokynů, abyste se plně připravili na test. “Tradičně byl diabetes identifikován jako rizikový faktor pro nedostatečnou přípravu,” řekl Sharara. To může být způsobeno několika faktory, včetně toho, že je méně pravděpodobné, že jíst low-fiber nebo převážně tekutou dietu dopředu, ne zcela po očista střev příprava, “a pravděpodobně zpožděné pohyblivost v některých lidí s pokročilým nebo dlouhotrvající cukrovky,” řekl. Takovým lidem, kteří mají chronickou zácpu, může být doporučeno jíst dietu s nízkým obsahem vlákniny po dobu dvou až tří dnů nebo užívat další projímadla k úplnému vyprázdnění střev.

nicméně, “každý je jiný,” řekl Ross. “Promluvte si se svým zdravotnickým pracovníkem o nejlepším plánu pro vás a získejte pokyny písemně, abyste se nemuseli snažit zapamatovat si všechno.”

O Cheryl

Cheryl Alkon je zkušený spisovatel a autor knihy Vyrovnávání Těhotenství S Pre-Existující Diabetes: Zdravá Matka, Zdravé Dítě. Kniha se jmenovala ” ruce dolů, nejlepší kniha o typu 1 cukrovka a těhotenství, pokrývající všechny hlavní problémy, které ženy s typem 1 tvář. Poskytuje vynikající tipy a tajemství pro dosažení nejlepšího řízení ” Gary Scheiner, autor knihy Think Like a pankreas. Od roku 2010 kniha pomohla nespočetným ženám po celém světě otěhotnět, růst a porodit zdravé děti a zároveň se vypořádat s diabetem.

Cheryl se zabývá cukrovkou a dalšími zdravotními a lékařskými tématy pro různé tiskové a online klienty. Žije v Massachusetts se svou rodinou a je držitelem bakalářského titulu na Brandeis University a postgraduálního titulu na Columbia University Graduate School of Journalism.

žila s diabetem 1. typu více než čtyři desetiletí, protože byla diagnostikována v roce 1977 ve věku sedmi let.