Nové strategie pomoci kuřákům přestat, když náhradní nikotinové sám nefunguje

Pokud jste někdy kouřil a snažil se přestat, víš, jak těžké to může být. Nikotin je tak návykový, že kouření nebo používání tabáku v jiných formách může být nejtěžším nezdravým zvykem. Ale je možné skončit. Stačí se zeptat milionů bývalých kuřáků, kteří nyní převyšují počet kuřáků ve Spojených státech.

existují dvě hlavní překážky pro odvykání: fyzické stažení z nikotinu a duševní a emocionální stažení ze zvyku, který se stal uklidňující součástí každodenní rutiny.

náhrada nikotinu ve formě nikotinových náplastí, gumy, sprejů, inhalátorů a pastilek může pomoci překonat fyzickou závislost. Léky jako vareniklin (Chantix) a bupropion (Zyban) mohou také pomoci. Mohou pomoci snížit chuť na cigaretu a mohou také způsobit, že kouření bude méně příjemné.

dvě nové studie těchto léků nabízejí dobrou zprávu kuřákům, kteří chtějí přestat, ale nebyli schopni to udělat jen s náhradou nikotinu.

Dvě Duke University vědci požádali 222 kuřáků, kteří nebyli schopni zlozvyku zbavit jen s náhradní nikotinové vzít vareniklin sám nebo vareniklin plus bupropionu, zatímco nadále používat nikotinové náplasti. Po 12 týdnech 40% těch, kteří užívali oba léky, již nekouřilo, ve srovnání s 25% těch, kteří užívali pouze vareniklin. Výsledky byly zveřejněny online v časopise American Journal of Psychiatry.

Psaní v tomto týdnu JAMA, jihoafrický tým ve srovnání vareniklin plus náhradní nikotinové s vareniklin sám. Ta kombinace fungovala lépe, s 49% 446 účastníků již kouření po 24 týdnech oproti 33% těch, kteří využívají jen nikotinové náplasti.

tyto výsledky nenaznačují, že kuřáci užívají vareniklin a bupropion jako první krok při odvykání kouření. Oba léky musí nést “black box” upozornění na jejich etiketách upozornit na zvýšené riziko závažné duševní zdraví událostí včetně změn v chování, depresivní nálady, nepřátelství, a sebevražedné myšlenky. A jihoafrické studie zjistila, že u kuřáků užívajících vareniklin spolu s náhradní nikotinové zažil více odvykání související vedlejší účinky, včetně nevolnost, problémy se spánkem, zácpa a deprese. Ale když samotná náhrada nikotinu nepomohla, přidání vareniklinu s bupropionem nebo bez něj může vést k úspěchu.

Plánujte dopředu

pokud chcete přestat, můžete si pomoci stát se nekuřákem s řádným plánováním. Jeden model, který se běžně používá k tomu, aby pomohl lidem prolomit závislosti, se nazývá ” fáze změny.”Podle tohoto modelu dochází ke změně chování jen zřídka v jednom konkrétním okamžiku. Namísto, je pravděpodobnější, že před dosažením svého cíle projdete několika odlišnými fázemi.

1. v této fázi možná přemýšlíte o změně nyní nebo v budoucnosti, ale ne vážně. Možná víte, že kouření může způsobit zdravotní problémy. Ale opravdu nevěříte, že kouření je pro vás problém.
2. uznáváte, že odvykání je pravděpodobně správná věc. Ale stále si nejste jisti, zda chcete nebo potřebujete přestat.
3. přijali jste myšlenku ukončit a začít hledat způsoby, jak toho dosáhnout.
4. podniknete jeden nebo více konkrétních kroků. Možná jste nastavili datum ukončení, nebo se zaregistrujte do skupiny stop-smoking. A přestanete kouřit-alespoň na chvíli.
5. jste v pokušení vrátit se ke kouření. To platí pro jakýkoli typ změny chování. Pochopte, že se to očekává. Proto musíte předem vyvinout strategie, jak ji řešit, i když kouříte jednu nebo dvě cigarety.

nevzdávejte se

pokud uspějete při prvním pokusu přestat kouřit, Gratulujeme! Pokud ne, zkuste to znovu, až budete připraveni. Průměrný člověk dělá několik pokusů, než skončí navždy.

použití nikotinové náhrady je dobrý způsob, jak se vypořádat s abstinenčními příznaky nikotinu. Pokud to nefunguje, zeptejte se svého lékaře na možnost přidání vareniklinu nebo bupropionu. Kognitivně behaviorální terapie a podpůrné skupiny mohou pomoci prolomit duševní a emocionální vazbu na cigarety.

jak dlouho to trvá, ukončení je prospěšné. Ve studii publikované v Archives of Internal Medicine, výzkumníci z německé Výzkumné Centrum Rakoviny v Heidelbergu ukázal, že odvykání kouření snižuje riziko úmrtí—a to i u lidí, kteří přestali ve svých 80. letech.

Tisk