Oddělení Orl a Chirurgie Hlavy a Krku
Co je granulom?
granulom nebo kontaktní vřed je benigní (nerakovinná) oblast zánětu obvykle umístěná na zadní části hrtanu. Kontaktní granulomy se mohou objevit bilaterálně (oba vokální záhyby) nebo jednostranně (jeden vokální záhyb).
co způsobuje granulom?
tyto léze jsou často spojeny s:
- poranění intubace hrtanu po chirurgickém zákroku nebo dlouhodobé ventilaci dýchacích cest
- reflux jícnu, o kterém se předpokládá, že dráždí tkáň zadní části hrtanu a vystavuje tuto oblast vyššímu riziku zranění nebo ulcerace (tj. granulom?
pokud není oblast zánětu velká, přítomnost granulomu často neovlivňuje vibrace hlasivek, a proto významně neovlivňuje kvalitu hlasu. Nicméně, mnoho pacientů si stěžují na:
- bolest v krku
- v krku podráždění
- knedlík v krku, pocit
- vokální únava
Jak je granulom léčit?
typicky je první linií léčby granulomu / kontaktního vředu léčba refluxu. Kromě toho budou pacienti přísně instruováni, aby ukončili jakékoli čištění krku nebo kašel, aby se snížilo další podráždění léze. Hlasová terapie může být také prospěšná. Hlasová terapie může pomoci zlepšit hlasové vzorce, aby se snížil tlak na zadní část hrtanu, což umožňuje hojení léze.
tyto léze mohou trvat mnoho měsíců nebo dokonce až rok nebo dva, než se uzdraví. Chirurgická léčba se obvykle nedoporučuje, protože léze se obvykle vracejí po operaci(často větší než dříve). Nicméně, pokud léčivých řízení a behaviorální techniky nezlepší léze nebo pokud jsou léze ovlivňuje kvalitu života; v kanceláři lasery, steroidy, nebo poslední záchrany chirurgické řízení může být nabízena, nebo oprávněné.