opary u dětí (od jednoho do pěti let)

co je opar?

opar je malý, červený puchýř, který se obvykle objevuje v blízkosti rtů (NHS 2017a), i když se mohou objevit také na tvářích nebo nosu vašeho malého (pěkný 2016). Opary jsou velmi časté a postihují až dva z pěti z nás v určitém okamžiku našeho života (NICE 2016).
navzdory jménu nemají opary nic společného s běžnou zimou. Jsou způsobeny virem zvaným herpes simplex (HSV).Herpes virus ne vždy způsobuje opary. Ve skutečnosti většina z nás dostane virus v určitém okamžiku našeho života, a jakmile to uděláme, zůstane v našem těle. Často to nezpůsobuje vůbec žádné příznaky. Ale někdy se virus může vzplanout a způsobit opar (pěkný 2016).

jaké jsou příznaky oparu?

nejklasičtější příznakem opar je malý puchýř poblíž nebo na rty, které praskne a krusty (NHS 2017a). Většina lidí má také pocit brnění,svědění nebo pálení až několik dní před tím ,než se objeví blistr (NHS 2017a).
Nicméně, když vaše dítě chytí virus herpes poprvé, může mít také jiné příznaky, jako jsou:

• vředy v a kolem úst (gingivostomatitis), což může být bolestivé,
• potíže s polykáním
• zduřelé uzliny v krku
• vysoká teplota
• špatný dech
• nedostatek chuti k jídlu
• je obecně unavený a podle počasí
  (Knott 2016)

poprvé vaše dítě dostane herpes viru, jeho příznaky mohou trvat asi dva týdny. Ale může to trvat další týden, než se vředy v ústech úplně zahojí (pěkný 2016).
po první infekci vašeho dítěte může dostat opar každý tak často, například několikrát ročně. Jeho příznaky však budou pravděpodobně mnohem mírnější a rychleji se vyjasní (NICE 2016).

jak se mám starat o svého malého, když má opar?

poprvé, když vaše dítě dostane opar, může se za počasí cítit pěkně. V případě, že vředy v ústech způsobuje mu bolest, nebo se cítí obecně nemocný s horečkou, nabídnout správnou dávku kojenecké paracetamol nebo ibuprofen (NICE 2016) (zeptejte se svého lékárníka, pokud si nejste jisti).
pokud má vaše dítě bolest v ústech, může mu být těžké jíst a pít. Nabídněte mu chladné, měkké potraviny, které se snadno jedí, jako je jogurt a banány. A povzbuzujte ho, aby pil hodně mléka a vody po celý den (NICE 2017a). Vyvarujte se kyselých a slaných potravin a nápojů (NHS 2017a), protože to může zhoršit bolest vašeho dítěte.
dávejte pozor na známky dehydratace (Knott 2016, NICE 2016), jako jsou potopené oči, sucho v ústech, žádné slzy při pláči, močení méně často než obvykle a tmavě žlutá moč(NHS 2017b). Pokud se vaše dítě dehydratuje, okamžitě kontaktujte svého praktického lékaře (NHS 2017b).
někdy může sluneční světlo zhoršit opar. Pokud si všimnete příznaků vašeho dítěte, které se hrají venku, zkuste použít balzám na rty s SPF 15 nebo vyšším (NHS 2017a). Únava může také zhoršit opar, takže nechte svého malého odpočinout. A povzbuzujte ho, aby příliš nekousal ani se nedotkl rtu, protože by to mohlo oddálit proces hojení (NICE 2016).

můžete si koupit krémy z lékárny, které mohou pomoci zmírnit příznaky nebo urychlit hojení. Není mnoho důkazů, že fungují, ale někteří lidé je považují za užitečné (pěkný 2016). Použijte je, jakmile vaše dítě pocítí pocit brnění, který se může objevit před oparem (pěkný 2016). Pokračujte v nanášení krému, dokud se opar nezhojí (NICE 2016).
ne všechny krémy na opar jsou vhodné pro malé děti, proto se vždy poraďte se svým lékárníkem před nákupem jednoho pro vaše dítě (NICE 2016).

musím vzít své dítě k praktickému lékaři?

opary se obvykle zlepšují samy o sobě během asi 10 dnů. Je však dobré vzít svého malého k praktickému lékaři, pokud:

• nejsi jistý, jestli je to opar
• opar je velmi velké nebo bolestivé
• vaše dítě má vředy uvnitř úst (gingivostomatitis)
• vaše dítě má oslabený imunitní systém
• máte nějaké obavy o svého maličkého příznaky
  (NHS 2017a)

Pokud je to nutné, váš praktický lékař vám může předepsat antivirotika tablety na pomoc infekce uklidit rychleji.

měl bych se obávat oparu mého dítěte?

ve většině případů je opar mírným onemocněním, které by nemělo způsobit vašemu malému problémy. Mělo by se to zlepšit asi za 10 dní a můžete se o něj jednoduše starat sami, dokud se nezlepší (NHS 2017a, NICE 2016).
ačkoli je vzácné, je možné, že opary potřebují další léčbu v nemocnici. Pokud vaše dítě má těžkou infekci nebo již má oslabený imunitní systém, váš praktický lékař vám může doporučit, že jde do nemocnice, aby se antivirové léky přes iv na paži (intravenózně) (NICE 2016).
váš malý může být také přijat, pokud se dehydratuje. To se může stát, pokud vředy v ústech způsobí, že je pro něj příliš bolestivé polykat. Dostane další tekutiny, aby ho rehydratoval, také intravenózním kapáním.

jak nakažlivé jsou opary?

opary se mohou snadno šířit líbáním nebo sdílením příborů nebo ručníků. Jsou nejvíce nakažlivé od okamžiku, kdy puchýře prasknou, dokud se nepřetáhnou. Virus ale mohou přenášet i lidé, kteří nemají vůbec žádné příznaky (NICE 2016).
následující tipy mohou pomoci zabránit šíření oparu vašeho dítěte do zbytku rodiny:

• snažte se vyhnout tomu, abyste ho nechali políbit jiné lidi, dokud se puchýře nebo vředy úplně nezhojí (pěkný 2016). Zejména ho držte dál od novorozenců, protože opary mohou být pro ně vážnější (NICE 2017a).
• nenechte ho sdílet nic, co přichází do styku s puchýři, jako jsou šálky, příbory nebo figuríny. Pokud používáte opar krém, koupit mu jeho vlastní trubku a nesdílejte to s nikým jiným, buď (pěkný 2016).
• i když se to snadněji řekne, než udělá, zkuste ho odradit od dotyku s oparem, protože to může šířit infekci. Zejména dotyk jeho oka bezprostředně po dotyku jeho oparu může způsobit oční infekci (NICE 2016). Pokud si nemůže pomoci, ujistěte se, že si pravidelně umývá ruce mýdlem a vodou.

pokud se vaše dítě cítí pod počasím, možná ho budete chtít udržet doma od školky nebo školky. Ale pokud se cítí dobře, měl by být schopen jít jako obvykle (pěkný 2016). Každý poskytovatel péče o děti má však svou vlastní politiku, takže je dobré jim nejprve zavolat.
podívejte se na detail oparu v naší galerii vyrážky a kožních stavů.