Původní ArticleChlamydophila pneumoniae diagnostika: význam metodiky ve vztahu k načasování odběru vzorků

diagnostické dopad PCR založené na detekci byl ve srovnání se single-protilátek IgM v séru měření a IgG protilátek sérokonverze při vypuknutí Chlamydophila pneumoniae ve vojenské společenství. Nasofaryngeální výtěry pro detekci založenou na PCR a sérum byly získány od 127 branců během vypuknutí. Sérum, odebrané mnoho měsíců před vypuknutím, poskytlo výchozí stav protilátek. Protilátky C. pneumoniae IgM a IgG byly testovány pomocí mikroimunofluorescence (MIF), enzymové imunoanalýzy (EIA) a rekombinantní ELISA (rELISA). Dva referenční standardní testy byly použity: (i) C. pneumoniae PCR; a (ii) stanovení obsahu C. pneumoniae IgM protilátky, definované jako pozitivní, pokud ≥2 IgM protilátek testy (tj. rELISA s MIF a/nebo EIA) byly pozitivní. U 33 subjektů, z nichž dva testovali negativně podle testů IgM protilátek a sérokonverze IgG, byla DNA C.pneumoniae detekována pomocí PCR. Citlivost byla 79%, 85%, 88% a 68% a specifika byla 86%, 84%, 78% a 93% pro MIF IgM, EIA IgM, rELISA IgM a PCR. U dvou subjektů byla akutní infekce diagnostikována pouze na základě sérokonverze protilátek IgG. Citlivost detekce PCR byla nižší než u jakéhokoli testu IgM protilátek. To lze vysvětlit pozdním odběrem vzorků nebo clearance organismu po léčbě antibiotiky. Výsledky hodnotících studií jsou ovlivněny nejen výběrem referenčních standardních testů, ale také načasováním odběru vzorků pro různé použité zkušební principy. Na základě těchto zjištění, kombinace nasofaryngeální stěr pro PCR detekce a specifické single-IgM v séru měření se doporučuje v případech, akutní respirační C. pneumoniae infekci.