Plánování dopředu – selhání srdce a do konce života

Pokud vy nebo miloval jeden je blížící se konec svého života, to může být obzvlášť těžké během koronavirus (Covid-19) pandemie.
pravidla pro návštěvy lidí v nemocnici, pečovatelských domovech a hospicích se změnila, stejně jako pohřební uspořádání. Je důležité si uvědomit tyto změny a vzít je v úvahu při vytváření plánů na konec života. Pokud jste již udělali plány, možná je budete muset změnit.
i když to může zdát těžké na první, třídění praktických záležitostech, jako je vaše vůle, finance a jak a kde byste chtěli být pečováno, může být velmi pozitivní, co dělat, a dá vám klid. Je to dobrý nápad začít přemýšlet o těchto plánech a uvedení věci na místo, jakmile se budete cítit dost dobře, aby tak učinily.

• pokud máte srdeční onemocnění a máte obavy z koronaviru, navštivte naše centrum podpory koronavirů.

starat se o sebe

s Vědomím, že jste blíží ke konci svého života může být děsivé a zneklidňující. Můžete se dokonce cítit naštvaní. Možná zjistíte, že tyto pocity jsou o to horší konstantní pokrytí koronavirus pandemie a diskuse o smrti na novinky, stejně jako neznámé, a že opouští rodinu a milované.

• navštivte naše centrum emoční podpory a získejte pomoc při úzkosti, deprese a osamělost.

může opravdu pomoci vaší duševní pohodě udržet si ve svém životě smysl pro strukturu a praktikovat péči o sebe. V závislosti na vašich příznacích a na tom, jak se cítíte, možná se na to nebudete cítit. Ale pokud můžete, zkuste:

• koupat každý den

• jíst pravidelně

• jemný aktivity, cvičení, pokud je to možné, nebo se snaží přesunout o

• dělat věci, které vás baví – koníčky/čtení/sledování TV

• udržet v kontaktu s rodinou a přáteli prostřednictvím telefonu nebo sociálních médií.

Mluvit s blízkými

i když smrt je běžnou součástí života, je to jen zřídka něco, co mluvit, dokonce i s lidmi, nejblíže k nám.
může být velmi obtížné mluvit o vašem stavu nebo o tom, že se blížíte ke konci svého života. Někteří lidé zjistí, že jejich rodinní příslušníci nechtějí diskutovat o tom, co se stane. Ostatní se obávají, že budou pro jejich rodinu přítěží. Ale mluvit o tom vám může pomoci cítit se blíž a lépe se vypořádat s budoucností společně.
neexistuje žádný správný nebo špatný způsob, jak zahájit konverzaci, a je důležité, abyste dělali to, co je pro vás to pravé. Nemusíte mluvit o všem najednou, brát věci svým vlastním tempem.

• Získejte rady ohledně zahájení rozhovorů o konci života.

Kde získat podporu

Pokud jste zjišťují, že je těžké mluvit s přáteli a rodinou, můžete telefon vašeho LÉKAŘE nebo zdravotní sestru o pomoc. V tuto chvíli, sestry mohly být přemístěny, takže by mohlo trvat trochu déle, než se s nimi spojíme. Můžete také zkusit mluvit s lidmi v podobné pozici jako vy, prostřednictvím online kanálů, jako je Health Unlocked.
můžete také navštívit kavárnu smrti. Zní to děsivě, ale jsou místem, kde se lidé shromažďují a normalizují rozhovory o smrti. Kavárny smrti kvůli koronaviru nefungují, ale mnoho z nich místo toho pořádá virtuální schůzky online. Pokud byste raději získat podporu přes telefon, Duše porodní Asistentky zřídili bezplatnou telefonní linku, k dispozici pro každého, kdo čelí konci života nebo péči o někoho, kdo je.

• Stáhněte si zdroje z Dying Matters o mluvení o konci života.

• Získejte podporu a informace ze soucitu při umírání.

Kdy začít plánování

To může být těžké vědět, kdy začít dělat plány na konec života. Progrese dlouhodobého stavu, jako je srdeční selhání, může být nepředvídatelná, což ztěžuje vědět, kdy je správný čas.
je důležité co nejdříve prodiskutovat věci se svým zdravotnickým pracovníkem. Mnoho rutinních osobních schůzek je zrušeno kvůli koronaviru, proto zkontrolujte, zda vaše sestra nebo lékař místo toho telefonuje.
tím, že diskutujete o věcech co nejdříve, znamená to, že máte čas přemýšlet o možnostech léčby a preferencích a o tom, kde byste chtěli být ke konci svého života pečováni. To vám může pomoci dosáhnout určitého klidu a pocitu kontroly.

Přemýšlejte o tom, jakou péči a léčbu byste chtěli

pro různé srdeční stavy, možná budete muset zvážit různé věci, když se blížíte ke konci života:

• Někteří lidé se srdečním selháním jsou v nebezpečí smrti najednou, protože se může vyvinout život ohrožující srdeční rytmus. To může vést k zástavě srdce. Možná budete chtít přemýšlet o tom, co byste se chtěli stát, kdybyste měli srdeční zástavu a zda byste chtěli mít KPR nebo ne. Bez CPR by váš srdeční rytmus nebyl obnoven a zemřeli byste.

• Pokud máte ICD (implantabilní kardioverter-defibrilátor) vybavená, možná budete chtít diskutovat o tom, zda jej deaktivovat (vypnout). To by znamenalo, že pokud byste měli mít srdeční zástavu, vaše ICD by tam nebyla, aby obnovila váš srdeční rytmus, což by pomohlo minimalizovat jakékoli nepohodlí nebo potíže. Další informace naleznete v našich Častých dotazech k deaktivaci ICD.

• antibiotika jsou podávána, aby pomohla vašemu tělu bojovat s infekcí. Můžete se rozhodnout odmítnout antibiotika.

je dobré zapojit blízké do těchto rozhodnutí, aby si byli vědomi vašich přání. Můžete také chtít diskutovat o záležitostech, jako je dárcovství orgánů a jak máte v úmyslu zaznamenat vaše přání.

dárcovství orgánů

zákon o dárcovství orgánů v Anglii se změnil. Od 20. Května 2020, dárcovství orgánů se přestěhovala do “opt-out” systému, což znamená, všech dospělých jsou nyní považovány za dárci orgánů, když zemřou, pokud by jste se rozhodli nebo jsou ve vyloučené skupiny.
můžete zaregistrovat své preference v registru dárců orgánů NHS.
ve Walesu již existuje systém “opt-out”. Ve Skotsku přichází systém “opt-out” do zákona v březnu 2021. V Severním Irsku neexistují žádné okamžité plány na změnu systému” opt-out”.

• Zjistěte více o dárcovství orgánů v Anglii, Skotsku, Walesu a Severním Irsku.

Předem prohlášení

předem prohlášení stanovuje vaše přání v případě, že přijde čas, kdy jste schopni vyjádřit sami. To vám umožní zapsat vše, co je pro vás důležité. To může být o jakémkoli aspektu vašeho života, zdraví nebo péče.

• Přečtěte si více o předběžných prohlášeních.

Předem rozhodnutí (Living Will)

záloha rozhodnutí nebo Životní Vůle je rozhodnutí, které můžete udělat, aby odmítnout jakýkoliv druh zvláštní zacházení v určitém okamžiku v budoucnosti. Ve Skotsku je to známé jako předběžná směrnice. Používá se pouze v případě, že jste příliš nemocní na to, abyste mluvili za sebe, a to znamená, že vaše rodina nebo přátelé nemusí činit obtížná rozhodnutí vaším jménem.
rozdíl mezi zálohou rozhodnutí a zálohu prohlášení je, že zálohu rozhodnutí je právně závazné, tak zdravotnický pracovník se musí řídit zákonem.

• Zjistěte více o předběžných rozhodnutích.

trvalá plná moc

trvalá plná moc je právní dokument, ve kterém jmenujete jednoho nebo více lidí, kteří vám pomohou při rozhodování nebo při rozhodování vaším jménem.
to vám dává větší kontrolu nad tím, co se s vámi stane, pokud se necítíte dobře a nejste schopni činit vlastní rozhodnutí.

• Zjistěte více o vytvoření trvalé plné moci.

kde byste chtěli být postaráno

důležitou volbou je, kde byste chtěli být postaráno. Každý je jiný a bude mít pro svou péči jiné priority. To je něco, o čem si můžete povídat s rodinou a přáteli, protože mohou mít také názory.
můžete vyjádřit své přání o tom, kde byste chtěli být postaráno v předem prohlášení nebo předem rozhodnutí.
vaše rozhodnutí může být ovlivněno pandemií koronavirů, takže je dobré mít druhou možnost. Mějte na paměti, že možná budete muset být flexibilní ohledně svých přání, tak těžké, jak to může být. Máte-li jakékoli dotazy ohledně toho, jak může být vaše péče ovlivněna, poraďte se se svým praktickým lékařem nebo zdravotní sestrou.

doma

Mnoho lidí dává přednost péči doma, s okolím a lidmi, které dobře znají.
Pokud chcete být pečováno doma, když jste se blíží ke konci svého života, přípravy bude muset být provedeno tak, jak brzy jak je to možné získat pomoc.
pokud se rozhodnete, že si přejete být pečováni doma, musíte se poradit se svým lékařem nebo se obrátit na místní oddělení sociálních služeb. Budou schopni poradit s řadou služeb dostupných ve vaší oblasti.

Hospice

hospice se snaží cítit více jako domov než nemocnice a mají tendenci mít jemnější a klidnější atmosféru. Poskytují péči lidem s nevyléčitelnou nemocí a kladou velký důraz na důstojnost,respekt a přání nemocného.
hospicová péče může být poskytována v pečovatelském domě, jako hospitalizovaný v samotném hospici nebo jako denní pacient navštěvující hospic. Zdravotnický tým zahrnuje lékaře, zdravotní sestry, sociální pracovníci, terapeuti, poradci a vyškolení dobrovolníci.

• navštivte web Hospice UK a dozvíte se více o hospicové péči.

pečovatelský dům

v pečovatelském domě je k dispozici vyškolený personál, který se o vás postará ve dne iv noci. Mohou poskytnout péči, jako je pomoc s mytím, oblékáním a poskytováním jídel.
Při zvažování domácí péče, možná budete chtít zeptat na zkušenosti a podporu, kterou mají při poskytování konci životnosti péče.

• Najděte pečovatelské domy ve vaší místní oblasti pomocí domovského adresáře Care Quality Commission ‘ s care.

Nemocnice

není neobvyklé, že lidé s dlouhodobým stavem, jako je srdeční selhání, jsou v nemocnici a mimo ni. K tomu často dochází, protože se váš stav zhoršuje a potřebujete léčbu a větší podporu zdravotnických pracovníků.
v nemocnici se o vás budou starat lékaři, zdravotní sestry a další zdravotničtí pracovníci, kteří pracují na oddělení, kde pobýváte. Mnoho nemocnic má specializované týmy paliativní péče, kteří spolupracují a pomáhají nemocničnímu personálu pečovat o lidi, kteří se blíží ke konci svého života.

vytvoření vůle

vytvoření vůle vám může pomoci přinést klid a je velmi snadné. Zajišťuje, že vaše peníze a věci půjdou tomu, komu chcete, aby šli. Bez jednoho, zákon rozhodne, kdo získá váš majetek.
v tuto chvíli je stále možné sepsat závěť, protože advokáti pracující na vykonávání závětí jsou ministerstvem spravedlnosti považováni za klíčové pracovníky. Mohou být schopni převzít instrukce po telefonu nebo uspořádat video konzultaci.
potřebujete, aby vaše vůle byla formálně svědkem a podepsána, aby byla právně platná. Váš právní zástupce bude schopen poradit, jak získat vaši vůli při dodržování pravidel sociálního distancování.

• číst GOV.UK rady ohledně tvorby vůle.

Uspořádání vašich financí

Uspořádání své finance je důležitou součástí plánování do konce života. Tím, že vytřídíte co nejvíce dopředu, bude to mít stres a starosti od vašich blízkých.

• expert na úsporu peněz má užitečného průvodce minimalizací finančních problémů po smrti.

• Přečtěte si příručku Money Advice Service, jak uvést své záležitosti do pořádku.

• Zjistěte více o správě vašeho důchodu.

• pokud máte obavy z toho, co se stane s vaším bankovním účtem, Promluvte si se svou bankou.

Co se nechat za sebou

Když začnete plánovat dopředu, na konci svého života to může být zcela normální, začít přemýšlet o tom, život, který jste žili a zkušenosti, které jste měli, a sdílet s ostatními. Můžete také přemýšlet o nevyřešených problémech nebo se pokusit napravit.
někteří lidé chtějí nechat věci na své rodině nebo přátelům jako způsob, jak vyjádřit své pocity. Mohl bys:

• Vytvořte paměťovou schránku nebo fotoalbum, které přináší dobré vzpomínky. Můžete to udělat sami nebo se svým partnerem, rodinou, přáteli, dětmi nebo vnoučaty.

• napište dopisy.

• Nahrajte hlasové zprávy do telefonu nebo počítače.

• Vytvořte video v telefonu nebo počítači.

Plánování pohřbu

možná zjistíte, že je užitečné mluvit a plánovat svůj pohřeb. Mluvit s rodinou a přáteli o to může ujistěte se, že váš pohřeb odráží vaše přání, váš život a může mít těžké době jednodušší pro vaše blízké, jak to bere některé stres a strach, které mohou mít.

kvůli koronaviru můžete být v pozici, kdy je třeba naplánovat jiný druh pohřbu. Omezení na počet hostů umožněno zúčastnit se pohřbu se liší mezi Anglii, Skotsko, Wales a Severní Irsko, ale můžete si přečíst nejnovější pokyny na GOV.UK webové stránky. Ve všech čtyřech zemích je třeba dodržovat pokyny pro sociální distancování.

víme, že myšlenka na to může být znepokojující, ale existují způsoby, jak se vaši blízcí mohou vzdáleně spojit, aby sdíleli vzpomínky a navzájem se podporovali. Dalo by se prozkoumat možnosti v okolí live-streaming nebo záznam služby, nebo mají blízké odeslat anekdoty a údaje celebrant prostřednictvím e-mailu nebo telefonu, které pak mohou sdílet na den.

pohřební ředitel bude schopen pomoci s provedením těchto druhů opatření.

• Age UK má užitečné informace o pohřbech a koronaviru.

péče o někoho na konci svého života

když někdo, koho milujete, čelí konci života, je to nesmírně znepokojující a zneklidňující čas. Vzhledem k současné situaci s koronavirem můžete mít spoustu otázek o tom, co můžete dělat, zejména pokud je váš milovaný v hospici nebo pečovatelském domě.
mnoho pečovatelských domů omezuje návštěvníky, ale vládní pokyny upřesnily, že návštěva blízkých, kteří jsou na konci svého života, je důležitá a měla by pokračovat. Informujte se u hospice nebo pečovatelského domu svého blízkého o tom, jaká omezení mají zavedena.
Bohužel, Pokud máte příznaky koronaviru, nebudete moci navštívit milovaného člověka.
vládní pokyny uvádějí, že pečovatelé jsou stále schopni plnit své pečovatelské povinnosti, pokud pečovatel nemá příznaky koronaviru. Pokud žijete s osobou, která vám záleží a máte koronavirus příznaky, vláda radí vám požádat přátele a rodinu o pomoc s poskytováním péče, nebo se obraťte na místní úřad nebo poskytovatele zdravotní péče.
pokud má někdo, o koho se staráte, srdeční onemocnění, je u něj vyšší riziko závažných komplikací koronaviru. Dbejte na to při návštěvě a vždy dodržujte pokyny NHS týkající se mytí rukou a hygieny.

• Přečtěte si informace vlády pro ty, kteří poskytují neplacenou péči přátelům nebo rodině.

• Carers UK má užitečné pokyny pro koronaviry.

• pokud se staráte o někoho,kdo se blíží ke konci života, najdete podporu na naší stránce péče o pacienta se srdcem.

další pomoc a informace

• zavolejte na naši srdeční linku na 0300 330 3311.

• navštivte naši online komunitu, HealthUnlocked, chatovat s ostatními, kteří by se mohli blížit ke konci života.

• navštivte Cruse Bereavement Care a získejte užitečné rady ohledně řešení zármutku při izolaci.

• Dying Matters má informace a podporu o vytváření plánů na konec života a mluvení o smrti.

• soucit při umírání vás může podpořit přípravou na konec života.

• Marie Curie poskytuje informace a podporu o terminální nemoci a paliativní péči.

• Pečovatelé UK publikovali koronavirus pokyny, které můžete najít užitečné, pokud jste pečovatel, nebo je o ně postaráno.

• navštivte mysl, pokud se potýkáte s úzkostí, depresí nebo jinými stavy duševního zdraví.

• Získejte více informací o ztrátě někoho, koho milujete během pandemie koronavirů.