Keratotic Papule s Collarette Kůže, | Jiotower
Diskuse
Získal digitální fibrokeratoma (akrální fibrokeratoma) je benigní léze, která se vyskytuje hlavně na prstech rukou a nohou. Zdá se, že některé pocházejí z proximálního záhybu nehtů. To bylo poprvé popsáno Bart et al. v roce 1968. To je obvykle viděno u dospělých jako osamělá kopulovitá léze, s bradavým povrchem a límcem mírně zvýšené kůže na jeho základně. Občas může být protáhlý nebo stopkatý. Vzácné případy familiární více akrální mucinózní fibrokeratoma a více akrální fibromy spojena s familiární retinoblastom byly hlášeny. Toto jsou možná příklady kožních markerů mutace zárodečné linie tumor supresorového genu.
Histopatologické vyšetření odhaluje centrální fibrocollagenous hmoty s vertikálně orientovaná kolagenní vlákna, obklopen hyperkeratotické epidermis s akantóza a široký, protáhlý, větvení rete ridges. Histopatologické varianty zahrnují hypercelulární formu, která je charakterizována zvýšenými fibroblasty a variantou chudou na buňky, která vykazuje edematózní dermis a nedostatečná elastická vlákna. Mnoho z těchto lézí je vysoce vaskulárních. Jednoduchá excize nabízí účinnou léčbu. Základní nadpočetná číslice je důležitou diferenciální diagnózou, protože má klinickou i histologickou podobnost. Základní nadpočetná číslice je však vrozená a téměř vždy se nachází na základně pátého prstu. Histologicky může být diferencována přítomností četných nervových svazků na základně léze. Další diferenciální diagnózy patří infantilní digitální fibromatóza, Koenen nádory tuberózní skleróza, kožní roh, pyogenní granulom, a verruca vulgaris.