Pozval reviewEEG v Creutzfeldt–Jakobova nemoc

Electroecenphalography (EEG) je nedílnou součástí diagnostického procesu u pacientů s Creutzfeldt–Jakobova nemoc (CJD). EEG byl proto zařazen do diagnostických klasifikačních kritérií CJD Světové zdravotnické organizace. V sporadické CJD (sCJD), EEG vykazuje charakteristické změny v závislosti na fázi onemocnění, v rozmezí od nespecifické nálezy, jako je difúzní zpomalení a čelní rytmické delta aktivita (FIRDA), v počátečních fázích onemocnění-typické periodické ostré vlny, komplexy (PSWC) ve střední a pozdní fáze areactive kómatu stopy nebo dokonce alfa kóma v preterminal EEG záznamy. PSWC, buď lateralizovaný (v dřívějších stádiích) nebo generalizovaný, se vyskytuje u přibližně dvou třetin pacientů s sCJD, s pozitivní prediktivní hodnotou 95%. PSWC se vyskytují u pacientů s methionin homozygotnosti a methioninu/valinu heterozygotnost, ale jen zřídka u pacientů s valin homozygotnosti na kodonu 129 genu prionového proteinu. PSWC mají tendenci mizet během spánku a mohou být oslabeny sedativními léky a vnější stimulací. Záchvaty jsou méně časté nálezy, které se vyskytují u méně než 15% pacientů s sCJD. U pacientů s iatrogenní CJD se PSWC obvykle vyskytuje s více regionálními nálezy EEG odpovídajícími místu inokulace přenosného agens. V genetickém CJD jsou PSWC ve své typické formě neobvyklé a vyskytují se přibližně u 10%. V EEG záznamech pacientů s variantou CJD se nevyskytuje PSWC.