psoriáza

o psoriáze

psoriáza je běžný chronický stav, který postihuje nejméně 2 procenta populace. Nejvýrazněji působí na pokožku, zejména kolem obličeje, pokožky hlavy, loktů,kolen, dlaní a chodidel. V některých případech může ovlivnit nehty, rohovku nebo klouby a může dokonce způsobit edém a poškození jater.

Možné Příznaky

• Červené hroší kůži skvrny (plaky), může být kulatý, s jasnými hranicemi

• Stříbřitě šupinaté skvrny, často v chlupaté oblasti

• Svědění

• Plačící kůže

• Důlky v nehtech

• bolesti Kloubů

Psoriáza je přetrvávající kožní onemocnění, které odvozuje svůj název od řeckého slova pro “svědění”. Kůže se zanícuje-vytváří červené, zesílené oblasti se stříbřitými šupinami, nejčastěji na pokožce hlavy, loktech, kolenou a dolní části zad. V některých případech je psoriáza tak mírná, že lidé nevědí, že ji mají. V opačném extrému může těžká psoriáza pokrývat velké oblasti těla. Lékaři mohou pomoci-i ty nejzávažnější případy.

tento stav se vyskytuje u dvou procent populace. Může to být mírně nepříjemný problém nebo může zničit sebeúctu a život oběti. Ačkoli to není nakažlivé, je to ošklivé onemocnění, které může odcizit spolupracovníky a známé.

toto onemocnění může být náročné. Ošklivost náplastí, chronické svědění a odlupování, i když ne život ohrožující, ovlivňují sebevědomí a životní styl oběti psoriázy. Čas a peníze se vynakládají na to, aby se udržely pod kontrolou. Náklady na terapii jsou často hrazeny pojištěním, ale může to být docela drahé.

i když není život ohrožující, může výrazně ovlivnit váš vzhled, sebeúctu a celkovou kvalitu života. Může se vyvíjet kdekoli na kůži, i když se obvykle objevuje na pokožce hlavy, kolenou, loktech a trupu. Může také ovlivnit nehty a klouby. Kožní psoriáza má několik běžných příznaků. Často je svědí a může způsobit bolestivé vysychání, praskání nebo puchýře na kůži. Psoriáza postihující klouby může způsobit bolest a ztížit pohyb.

červené, vyvýšené oblasti kůže nazývané plaky charakterizují ložiskovou psoriázu, nejčastější formu onemocnění. Ložisková psoriáza se může pohybovat od mírné až těžké. Přibližně 20 až 25 procent případů je závažných. Jiné formy onemocnění zahrnují guttátovou psoriázu, erytrodermickou psoriázu a pustulární psoriázu. Psoriáza může být také kategorizována podle umístění na těle, jako je psoriáza na hlavě, psoriáza nehtů a kloubní psoriáza, známá také jako psoriatická artritida.

Většina lidí s podmínkou, rozvíjet v jejich 20s, ale nemoc se může objevit v každém věku, dokonce i z dětství. To je stejně běžné u mužů a žen, a má tendenci běžet v rodinách. Léčba psoriázy zahrnuje použití kožních krémů, světelnou terapii a pilulky nebo injekce.

Nedávné objevy v příčiny lupénky poukazují na abnormality ve fungování klíčových bílých krvinek v krvi, což vyvolalo zánět v kůži. Kvůli zánětu se kůže prolévá příliš rychle, každé tři až čtyři dny. Psoriáza nemůže být přenášena z jedné osoby na druhou, i když je pravděpodobnější, že se vyskytne u lidí, jejichž rodinní příslušníci ji mají.

Lidé často si všimnout nových míst 10 až 14 dní poté, co kůže je řez, poškrábaný, třel, nebo silně opálený. Psoriáza může být také aktivována infekcemi, jako je strep hrdlo, a určitými léky. Vzplanutí se někdy vyskytuje v zimě v důsledku suché pokožky a nedostatku slunečního světla.

podmínka má mnoho podob. Každý se liší v závažnosti, trvání, umístění a ve tvaru a vzoru váhy. Nejběžnější forma začíná malými červenými hrboly. Postupně se zvětšují a tvoří se váhy. Zatímco horní váhy se snadno a často odlupují, váhy pod povrchem se drží pohromadě. Když jsou odstraněny, jemná, exponovaná kůže krvácí. Tyto malé červené oblasti pak rostou, někdy se stávají poměrně velkými.

lokty, kolena, třísla a genitálie, paže, nohy, dlaně a chodidla, pokožka hlavy a obličej, záhyby těla a nehty jsou oblasti nejčastěji postižené psoriázou. Často se objeví na stejném místě na obou stranách těla. Nehty s psoriázou mají na nich malé jámy. Nehty se mohou uvolnit, zahustit nebo rozpadat a je obtížné je léčit.

Artritida může také pramenit z lupénka, útočí na společné prostory, což lupénka oběť další chorobný proces k řešení. Až 30 procent lidí s psoriázou může mít příznaky artritidy a 5-10% může mít nějaké funkční postižení z artróza různých kloubů. U některých lidí je artritida horší, když je kůže velmi zapojena. Někdy se artritida zlepšuje, když se stav pokožky pacientů zlepšuje.

Západní Lékařské Zobrazení

V Západní medicíně příčina lupénky je stále ještě není jasné, i když to je věřil být dědičné kožní onemocnění, vyvolané infekce, psychogenní faktory nebo stres, trauma a infekce. Genetické vlastnosti vedoucí k abnormalitám v reakci těla na infekci jsou považovány za základní základ. Byl identifikován specializovaný typ bílých krvinek zvaný T-buňka, který hraje klíčovou roli při zánětu, který nakonec vede k plakům psoriázy a souvisejícím příznakům. Konvenční léčba obvykle zahrnuje použití ultrafialového světla s dlouhými vlnami (UVA) a aplikaci topických přípravků, jako je uhelný dehet a masti obsahující kortikosteroidy. Je běžné, že léčba je neúspěšná, a proto mnoho lidí vyhledalo pomoc prostřednictvím čínské medicíny.

cílem je snížit zánět a kontrolovat vylučování kůže. Hydratační krémy a pleťové vody uvolňují váhy a pomáhají kontrolovat svědění. Zvláštní diety nebyly úspěšné při léčbě psoriázy, s výjimkou ojedinělých případů.

léčba je založena na zdravotním stavu pacienta, věku, životním stylu a závažnosti psoriázy. Mohou být zapotřebí různé typy léčby a několik návštěv dermatologa.

lékař může předepsat léky, které se aplikují na kůži obsahující sloučeniny podobné kortizonu, syntetický vitamin D, dehet nebo anthralin. Mohou být použity v kombinaci s přirozeným slunečním světlem nebo ultrafialovým světlem. Nejzávažnější formy onemocnění mohou vyžadovat perorální léky, s lehkým ošetřením nebo bez něj.

expozice slunečnímu záření pomáhá většině lidí s psoriázou, ale musí být používána opatrně. Léčba ultrafialovým světlem může být podána v dermatologické ordinaci, v centru psoriázy nebo v nemocnici.

typy Západní léčby

steroidy (kortizon) – kortizonové krémy – masti a pleťové vody mohou dočasně vyčistit kůži a kontrolovat stav u mnoha pacientů. Slabší přípravky by měly být používány na citlivějších oblastech těla, jako jsou genitálie, slabiny a obličej. Silnější přípravky budou obvykle potřebné ke kontrole lézí na pokožce hlavy, lokti, kolenou, dlaních a chodidlech a částech trupu a může být nutné je aplikovat pod obvazy. Ty musí být používány opatrně as pokyny dermatologa. Vedlejší účinky silnějších kortizonových přípravků zahrnují ztenčení kůže, rozšířené krevní cévy, modřiny a změny barvy kůže. Náhlé zastavení těchto léků může mít za následek vzplanutí nemoci. Po mnoha měsících léčby se psoriáza může stát rezistentní vůči steroidním přípravkům.

dermatolog může injikovat kortizon do obtížně léčitelných míst. Tyto injekce musí být použity ve velmi malých množstvích, aby se zabránilo nežádoucím účinkům.

• Retinoidy – Předpis vitamin A související gely mohou být použity samostatně nebo v kombinaci s lokálními steroidy pro léčbu lokalizované psoriázy. Ženy, které jsou nebo mohou otěhotnět, by neměly používat lokální retinoidy.

• Anthralin-lék, který funguje dobře na těžko léčit silné skvrny lupénky. Může způsobit podráždění a dočasné zbarvení kůže a oblečení. Novější přípravky a metody léčby tyto vedlejší účinky snížily.

• léčba pokožky hlavy-léčba psoriázy pokožky hlavy závisí na závažnosti onemocnění, délce vlasů a životním stylu pacienta. K dispozici jsou různé šampony bez předpisu a předpisu, oleje, roztoky a spreje. Většina obsahuje uhelný dehet nebo kortizon. Pacient musí dbát na to, aby nedošlo k drsnému šamponování a poškrábání pokožky hlavy.

• Vitamin D-syntetický Vitamin D, kalcipotrien, je nyní k dispozici ve formě předpisu. Je vhodný pro jedince s lokalizovanou psoriázou a může být použit s jinými léčbami. Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, je třeba použít omezené množství. Běžný Vitamin D, jak by se dalo koupit v lékárně nebo v obchodě se zdravou výživou, nemá při léčbě psoriázy žádnou hodnotu.

• uhelný dehet – již více než l00 let se uhelný dehet používá k léčbě psoriázy. Dnešní produkty jsou výrazně lepší a méně chaotický. Silnější předpisy mohou být provedeny pro léčbu obtížných oblastí.

• methotrexát-perorální protirakovinné léčivo, které může způsobit dramatické vyčištění psoriázy, když jiné léčby selhaly. Protože může vyvolat vedlejší účinky, zejména onemocnění jater, provádějí se pravidelné krevní testy. Mohou být vyžadovány rentgenové snímky hrudníku a občasné jaterní biopsie. Mezi další nežádoucí účinky patří žaludeční nevolnost, nevolnost a závratě.

• světelná terapie-sluneční světlo a ultrafialové světlo zpomalují rychlý růst kožních buněk. Přestože ultrafialové světlo nebo sluneční světlo mohou způsobit vrásnění kůže, poškození očí a rakovinu kůže, léčba světlem je bezpečná a účinná pod dohledem lékaře. Lidé s psoriázou po celém těle mohou vyžadovat léčbu v lékařsky schváleném centru vybaveném světelnými boxy pro expozici celého těla. Pacienti s psoriázou, kteří žijí v teplém podnebí, mohou být nasměrováni k pečlivému opalování. Před samoléčbou přirozeným nebo umělým slunečním světlem vyhledejte radu dermatologa.

• Goeckerman léčba-pojmenovaný po Mayo Clinic dermatolog, který poprvé ohlásil v roce 1925. Kombinace obvazů z uhelného dehtu a ultrafialového světla se používá u pacientů s těžkou psoriázou. Ošetření se provádí denně ve specializovaných centrech. Doba expozice ultrafialovému záření se liší podle druhu psoriázy a citlivosti pokožky pacienta.

• PUVA – pokud psoriáza nereaguje na jinou léčbu nebo je rozšířená, PUVA je účinná v 85 až 90 procentech případů. Název léčby pochází z “Psoralen UVA”, což jsou dva zúčastněné faktory. Pacientům je podáván lék zvaný Psoralen a poté jsou vystaveni pečlivě měřenému množství speciální formy ultrafialového (UVA) světla. Trvá přibližně 25 ošetření, během dvou-nebo tříměsíční období, než dojde k vyčištění. K udržení psoriázy pod kontrolou je obvykle zapotřebí asi 30-40 ošetření ročně. Protože Psoralen zůstává v oční čočce, musí pacienti nosit brýle blokující UVA, pokud jsou vystaveni slunečnímu záření od doby expozice psoralenu do západu slunce toho dne. Léčba PUVA po dlouhou dobu zvyšuje riziko stárnutí kůže, pihy a rakoviny kůže. Dermatologové a jejich zaměstnanci musí velmi pečlivě sledovat léčbu PUVA.

• retinoidy-předepsané perorální léky související s vitamínem A mohou být předepsány samostatně nebo v kombinaci s ultrafialovým světlem pro závažné případy psoriázy. Mezi vedlejší účinky patří suchost kůže, rtů a očí, zvýšení hladiny tuku v krvi a tvorba drobných kostních ostruh. Perorální retinoidy by neměly užívat těhotné ženy nebo ženy v plodném věku, které zamýšlely otěhotnět během nebo do 3 let po ukončení léčby, protože mohou vzniknout vrozené vady. Je nutné pečlivé sledování spolu s pravidelnými krevními testy.

• cyklosporin-imunosupresivní lék používaný k prevenci odmítnutí transplantovaných orgánů (játra, ledviny). Používá se k léčbě rozšířené psoriázy, když jiné metody selhaly. Vzhledem k potenciálním účinkům na ledviny a krevní tlak je nutné pečlivé lékařské sledování spolu s pravidelnými krevními testy.

Čínský lékařský pohled

ukázalo se, že akupunktura má terapeutický účinek na svědění (lékařský termín: pruritus) podle Světové zdravotnické organizace a v kontrolovaných studiích bylo prokázáno, že je účinnou léčbou revmatoidní artritidy*.

Podle teorie Čínské Medicíny existuje mnoho různých typů psoriázy: například, je-li kůže je svědění a červená příčinou je obvykle Vítr a Teplo; silný a purpurově skvrny jsou pravděpodobně v důsledku Městnání Krve; Teplo a vlhkost jsou označeny červenými, plačícími skvrnami a pokud se pacient cítí snadno unavený a skvrny jsou silné, bledé a suché, je to často způsobeno nedostatkem krve a Qi (základní energie těla). V závislosti na typu diagnostikované psoriázy by měl AcuMedic lékař předepsat kurz čínských bylin a v případě potřeby akupunkturu podle teorie CM.

podle teorie čínské medicíny může být akupunktura a čínské byliny předepsány k léčbě psoriázy. Léčba je hlavně bylinná. Může být buď vnitřní (bylinná infuze k pití) nebo vnější (byliny k mytí nebo bylinný krém k aplikaci na kůži)nebo obojí. Neexistují žádné špatné vedlejší účinky.

Protože psoriáza je často pomalý v reakci na léčbu, to může být chvíli předtím, než jste vidět významné změny, i když některé příznaky se mohou rychle zlepšit (svědění často dostane lepší v krátké době). Délka léčby se liší od člověka k člověku a lékař by obvykle doporučil pacientům, aby zůstali na léčbě po dobu minimálně 12 týdnů.

poradenství v oblasti životního stylu

pacienti s psoriázou by se měli vyvarovat kořeněných potravin, mořských plodů, červeného masa a alkoholu.

o individuální radu ohledně stravy a životního stylu se prosím poraďte s lékařem během konzultace. Upozorňujeme, že nabízíme bezplatné online zdravotní poradenství.

* klinické studie

svědění

Lunderberg T et al. Vliv akupunktury na experimentálně vyvolané svědění. British Journal of Dermatology, 1987, 17: 771-777.

revmatoidní artritida

Man SC et al. Předběžná klinická studie akupunktury u revmatoidní artritidy. Journal of Rheumatology, 1974, 1: 126-129.

Ruchkin IN et al. Terapevticheskii Arkhiv, 1987, 59(12):26-30 .

Sun LQ et al. Čínská akupunktura a moxování, 1992, 12(1):9-11 .