PT 7890

CO2 Retence

V normálního jedince, centrální chemoreceptory (v mozkovém kmeni) jsou řízeny pH krve (ovlivněno množství PaCO2). Periferní chemoreceptory (v karotidových a aortálních tělech) jsou řízeny množstvím PaO2 v krvi. U pacientů s chronickým plicním onemocněním (“ZADRŽOVAČE CO2”) jsou centrální chemoreceptory inaktivovány kvůli chronicky vysokému PaCO2. V tomto případě přebírají periferní chemoreceptory, což znamená, že PaO2 krve má kontrolu nad tím, jak rychle a hluboko pacient dýchá.

je důležité si uvědomit, že periferní chemoreceptory jsou stimulovány pouze tehdy, když je PaO2 nízký. Pacienti s chronickým plicním onemocněním mají také chronicky nízký PaO2 … na které si periferní chemoreceptory zvykly. Přidání příliš mnoho kyslík může oklamat tělo chronické onemocnění plic pacienta (“CO2 držák”) do podezření, že pacient již nepotřebuje dýchat, protože on nebo ona má “dost” kyslíku v krvi. To přináší na apnoe, s možným respiračním selháním vyžadujícím mechanickou ventilaci.

stupně hypoxie:

• mírné: PaO2 60-80 mm
• mod: PaO2 40-60 mm
• závažné: PaO2 < 40 mm

Kredit: Shawna Strickland, MEd, RRT-NPS, AE-C