RAMENO ROZSAH POHYBU PO CLAVICULECTOMY

Cíl: studie výsledek celkem vyříznutí klíční kosti se zaměřením na pohyblivost horní končetiny.

materiál a Metoda: provedli jsme celkovou klavikulektomii u pěti pacientů s novotvarem klíční kosti. Tato operace vyžaduje, protože existuje vysoké riziko závažného neurovaskulárního poškození v důsledku těsné blízkosti hlavních nervových a cévních elementů. Růst byl vždy vyříznut en blok s klíční kostí, aby se zabránilo lokální recidivě. Vzorky byly odeslány pro histologii, mikrobiologii a genetické studie.

výsledky: naši pacienti neměli žádné komplikace, takže mohli brzy zahájit rehabilitaci. Během únosu ramene byl zaznamenán abnormální skapulární rytmus, ale normální pohyb byl obnoven cvičením. Pacienti obnovili normální rozsah pohybu ramen, neměli žádné bolesti a nebyl žádný kosmetický problém. Všichni pacienti byli nalezeni a vyšetřeni po 38±24 měsících. Zachovali si vynikající počáteční výsledek a vše, co se vrátili do svých dřívějších zaměstnání a aktivit.

diskuse a závěry: operace primárních nádorů kostí je zaměřena na přežití pacienta a na úsporu funkční končetiny. Žádnou skepsi o celkové cia-viculectomy není odůvodněno, pokud tento postup, často následuje adjuvantní léčby, dává pacientovi šanci, aby si zachránil život, zatímco cvičení pomáhá obnovit normální pohyblivost a funkce horní končetiny. Klíční kost poskytuje zaváděcí pole pro několik svalů, zavěšuje a podporuje rameno. Naše případy ukazují, že tato kost je doplňkem kostry a její nepřítomnost nezpůsobuje žádné funkční problémy.