Silné léky na srážení sraženin, které nejsou užitečné pro DVT
studie byla financována americkým Národním institutem pro srdce, plíce a krev (NHLBI).
“Tento mezník studie, prováděné na 56 klinických pracovištích, prokázala, nezaujatě žádné výhody katétr-režie trombolýza jako první linie léčba DVT, což umožňuje pacientům, aby se předešlo zbytečnému lékařskému zákroku,” řekl Dr. Andrei Kindzelski. Je to programový důstojník NHLBI spojený s novým soudem.
Vedantham uvedl, že studie řeší tvrdý vyrovnávací akt pro lékaře.
“jedná se zde o velmi ostrý dvousečný meč,” vysvětlil. “Nikdo z nás nebyl překvapen, když zjistil, že tato léčba je rizikovější než samotné léky na ředění krve.”
“ospravedlnit, že další riziko, a to by jsme museli mít dramatické zlepšení dlouhodobých výsledků, a studie neukázala. Viděli jsme určité zlepšení závažnosti onemocnění, ale ne natolik, abychom ospravedlnili rizika pro většinu pacientů.”
Vedantham uvedl, že tento postup může být stále používán jako léčba “druhé linie”, pokud je posttrombotický syndrom závažný a nereaguje na ředění krve.
dva srdeční specialisté, kteří studii přezkoumali, se shodli, že má skutečnou hodnotu.
Dr. Maja Zaric je intervenční kardiolog v nemocnici Lenox Hill v New Yorku. Poukázala na to, že, kromě toho, že nemá žádný vliv na výskyt post-trombotické syndrom, “celkové kvality života, skóre se významně nelišily mezi oběma skupinami v každém bodě až 24 měsících sledování.”
řekla, že je to také dosud největší studie svého druhu. Protože však pacienti mohli užívat některý z různých ředidel krve,bylo těžké porovnat výsledky a “je jisté, že podobné studie budou potřebné,” řekl Zaric.
Dr. Craig Greben je hlavní intervenční radiologie služeb na Northwell Zdraví v New Hyde Park, n. y. On souhlasil, že tam může být stále místo pro sraženina mlátit léky po DVT-ale pouze v určitých případech.
Zatímco přístup “nemusí být použit jako první linie léčby pro významné hluboké žilní trombózy v nohou u většiny pacientů, stále může mít roli jako léčba druhé linie, kdy v první linii léčby selže,” řekl.