Společenství Orientované Primární Péči (COPC) na McGill
směs veřejného zdraví a primární zdravotní péče přístupů, který se zaměřuje na zlepšení zdraví jedinců a populací,
Obyvatele, zdravotní sestry, lékaři a společenství členů skupiny na
Roční Společenství Orientaci 2012 v Cote des Neiges
Co je COPC?
Společenství orientované primární péči (COPC) byla definována jako “kontinuální proces, který primární péče je providedto definované společenství na základě jeho posouzena zdravotní needsthrough plánované integrace, veřejného zdraví, praxe s dodávkou služby primární péče.”1 Tak, za léčení zdravotní problémy, které představují na kliniku, COPC zahrnuje lepší pochopení zdravotních potřeb místních obyvatel jako základ pro plánované intervence a terénní programy. To může být snazší ve venkovských oblastech, kde je populace relativně malá a dobře ohraničená. Je to však stejně důležité, ne-li více, ve velkých městských oblastech, kde pracovníci primární zdravotní péče nejsou tak hluboce zakořeněni v komunitách, kterým slouží.
proč potřebujeme přístup COPC v McGill?
3 Městská výuková místa rezidenčního programu McGill family medicine se nacházejí v sousedství Cote des Neiges. Tato oblast Montrealu je známá jako jedna z kulturně a jazykově nejrozmanitějších komunit v Kanadě se zástupci z více než 75 Různé etnické skupiny. Téměř dvě třetiny obyvatel Cote des Neiges jsou přistěhovalci, s rostoucí mírou nově příchozích každý rok. Možná na rozdíl od všeobecného přesvědčení, existuje zdravý přistěhovalecký efekt, kdy většina nových přistěhovalců do Kanady je ve skutečnosti zdravější než průměrná populace.2 v průběhu času a v závislosti na integraci a přizpůsobení se jejich novému prostředí se však tyto zdravotní výhody mohou rychle zhoršit. Lidé v komunitě se potýkají s řadou problémů od nezaměstnanosti a potravinové nejistoty (tj. nedostatek jídla) po sociální izolaci a špatné podmínky bydlení. Frontline zdravotnických pracovníků, proto je třeba identifikovat a řešit sociální příčiny špatného zdraví a aby partner s místními komunitními skupinami s cílem zlepšit zdraví svých pacientů a celého společenství.4
zdravotní nerovnosti jsou všudypřítomné po celém světě. I přes island of Montreal existuje gradient průměrné délky života podle socio-ekonomický status, kdy lidé žijící v bohatších částech Montrealu žijí až 10 let déle než lidé žijící v sociálně deprivované části Montreal.5. Řešení nespravedlnosti v oblasti zdraví vyžaduje zdravé veřejné politiky, mezioborové akce a celá vláda přístupy,6 nicméně, primární zdravotní péče může udělat víc, než jen “dát na bandaids.”Místní modely péče mohou skutečně změnit snížení zdravotních nerovností, zejména pokud se kromě léčby nemocí pokoušejí řešit základní příčiny morbidity a úmrtnosti.7 Stejně, tam jsou četné příležitosti pro zvýšení advokacie z primární zdravotní péče profesionálů, kteří přicházejí do pravidelného kontaktu s účinky na zdraví a lidské utrpení způsobené tím, že tyto nerovnosti při práci na frontové linii. S vypuštěním posledních Svět Zdraví Zpráva za rok 2008 na revitalizaci primární zdravotní care8, stejně jako nedávné provinční reformy systémů zdravotní péče, které podporují zdraví populace přístup, tam je obnovený zájem v COPC a užší vazby mezi primární zdravotní péče a veřejného zdraví v řešení potřeb obyvatelstva a snižováním zdravotních nerovností.9
1. Mullan F, Epstein L. komunitně orientovaná primární péče: nový význam v měnícím se světě. American Journal of Public Health 2002; 92 (11): 1748-1755.
2. McDonald JT, Kennedy s. Pohledy na “efekt zdravého přistěhovalce”: zdravotní stav a využívání zdravotních služeb přistěhovalců do Kanady. Sociální Věda & Medicína 2004; 59 (8): 1613-1627.
3. Komise pro sociální determinanty zdraví. Uzavření mezery v generaci: spravedlnost v oblasti zdraví prostřednictvím opatření na sociální determinanty zdraví. Ženeva: Světová Zdravotnická Organizace, 2008.
4. Andermann a. řešení sociálních příčin špatného zdraví je nedílnou součástí praktikování dobré medicíny. CMAJ 2011; 183(18): 2196.
5. Sociální nerovnosti ve zdraví: 1998 Výroční zpráva o zdraví obyvatelstva. Směr de la santé publique de Montréal-centrum. Června 1998, 84 stran.
6. Le Blanc MF, Raynault MF, Lessard R. sociální nerovnosti ve zdraví v Montrealu: 2011 zpráva ředitele veřejného zdraví. Montreal: Direction de santé publique, Agence de la santé et des services sociaux de Montréal, 2011.
7. Geiger HJ. Komunitně orientovaná primární péče: cesta k rozvoji komunity. Jsem J Veřejné Zdraví. 2002;92:1713–1716.
8. Van Lerberghe W, Evans T, Rasanathan K, Mechbal A, Andermann A, Evans D et al. Světová Zdravotnická Zpráva 2008. Primární zdravotní péče: nyní více než kdy jindy. Ženeva: Světová Zdravotnická Organizace, 2008.
9. Harvey B. problematika veřejného zdraví. Kanadský Rodinný Lékař 2009; 55: 1057.
10. Gofin J.na “praxi sociální medicíny” od Sidney a Emily Kark.Sociální Medicína 2006; 1 (2): 107-115.
kontaktujte nás
susan.ferreira ssss.gouv.qc.ca Susan Ferreira), St Mary ‘ s FMC Teaching Office
anne.andermanna mail.mcgill.ca (Dr. Anne Andermann), předsedkyně / ředitelka výboru COPC