“Správné” Lékařské Ošetření Zvyšuje Vypořádání Hodnoty Úrazu Tvrdí,
klíčovou součástí většiny zranění tvrzení je poškozená osoba je “zdravotní zvláštní škody”, což znamená částku žalobce strávil na účty za lékařskou péči, zatímco s jejich zranění diagnostikována a léčena. Lékařské speciály jsou součástí odškodnění zranění vzorec, který mnoho pojišťoven použít zjistit celkové ztráty žadatele. Vzorec závisí na řadě klíčových faktorů, včetně typu lékařského ošetření, které obdržíte, a druhu poskytovatelů zdravotní péče, od kterých tuto léčbu dostáváte. (V související poznámce se dozvíte, jak povaha a rozsah vašich zranění ovlivňuje hodnotu vašeho případu zranění.)
Typy Lékařské Ošetření
Podle likvidátory, ne všechny zdravotnické služby jsou stvořeni sobě rovni, pokud jde zjistit hodnotu zranění nárok. Podívejme se blíže na některé z proměnných.
léčba versus diagnóza. Než budete léčeni pro zranění, musí to diagnostikovat zdravotnický personál. V mnoha případech je diagnostický proces relativně rychlý a poplatek za něj činí malou část vašich lékařských účtů ve srovnání s náklady na léčbu. V takových případech se pojišťovny obvykle neobtěžují rozlišovat mezi diagnózou a léčbou. Jsou paušální všechny své lékařské účty dohromady do jedné lékařské speciály částku.
Někdy, když lékaři budou dát člověk přes mnoho testů a vyšetření, prostě se snaží diagnostikovat, co je špatně, a velké účty za lékařskou péči v procesu. Pokud se většina z účty za lékařskou péči jsou pro diagnózu pouze, a zranění skončí vyžadují malou péči, pojišťovny nemusí zobrazit celkový zdravotní speciály jako přesně odráží poškozená osoba je “bolest a utrpení.”V důsledku toho může seřizovač použít nižší multiplikátor pro tyto lékařské účty při dosažení příslušného rozsahu škod. Další informace o účtech za lékařskou péči a nároku na zranění.
MDS a Nemocnice versus non-MDS. jedním ze silných předsudků pojišťovnictví je ve prospěch hlavního proudu léčby lékaři, nemocnicemi a lékařskými klinikami—a proti fyzikální terapii, chiropraxi, akupunktuře a takzvané “alternativní” medicíně. Jakékoliv lékařské bill, které vznikly v rukou lékaře, nemocnice nebo lékařské klinice, bez ohledu na to, jak strašně drahé, budou považovány za legitimní téměř jakékoliv pojišťovny a bude obvykle mít vysoký násobič na náhradu škody vzorec. Léčba nefyzickými poskytovateli lékařských služeb je často stejně účinná a mnohem méně nákladná, ale pojistitelé mají tendenci používat nižší multiplikátory. (Další informace o tom, jak pojistný seřizovač určuje nabídku vyrovnání zranění.)
fyzikální terapie. Například v úrazech souvisejících s úrazy, fyzikální terapie je běžná léčba, přesto se obecně považuje za nižší v pořadí klování než jiné druhy lékařského ošetření. Pokud obdržíte několik týdnů fyzikální terapie předepsán a podáván lékařem kanceláře, pojištění adjuster, může smíchat s jinými lékařské speciality. Ale pokud máte fyzikální terapii měsíce a terapie představuje největší část vašich lékařských účtů zdaleka, pojistný seřizovač pravděpodobně použije nižší multiplikátor při připojování lékařských speciálů do vzorce poškození.
také to, kde dostáváte fyzikální terapii, může ovlivnit, jak to Pojišťovna vnímá. Pokud Vám lékař předepíše fyzikální terapii, ale dostanete skutečnou léčbu mimo ordinaci lékaře a mimo kontrolu lékaře, pojistný seřizovač může slevu na účty za fyzikální terapii. Je to proto, že pojišťovny věří, že když jsou ponechány na svých vlastních zařízeních, fyzioterapeuti mají tendenci léčit pacienty donekonečna. A pokud hledáte fyzikální terapii nezávisle, aniž by to bylo doporučeno nebo předepsáno lékařem, pojistný seřizovač pravděpodobně tyto účty ještě více zlevní.
ošetření chiropraktiků, akupunkturistů, akupresuristů, bylinkářů, masérů a dalších nelékařských léčitelů. Pokud není udělena vzácným požehnáním lékařského předpisu, jiné netradiční léčby mají ještě menší váhu než fyzikální terapie. To neznamená, že vám pojišťovna odpovědné osoby nemůže za tyto procedury vůbec uhradit. Ale to znamená, že pojistný seřizovač zpracování vašeho nároku nebude počítat tyto výdaje velmi vysoko při rozhodování o tom, jak znásobit lékařské speciality v rámci vzorce škody. Samozřejmě, vaším hlavním zájmem by mělo být získání druhu lékařské péče, se kterou jste nejpohodlnější a o které si myslíte, že vám nejvíce pomůže. Měli byste si však být vědomi toho, že pokud si vyberete služby, které neposkytuje lékař, pojišťovna vám pravděpodobně kompenzuje nižší sazbou.
délka léčby
logika říká, že pokud zranění dostane dlouhou dobu lékařského ošetření, zranění vyžaduje dlouhou dobu k uzdravení, což se promítá do vysokého stupně bolesti a utrpení. Pokud tedy podstoupíte dlouhou dobu léčby, můžete pojistiteli tvrdit, že časová osa byla důkazem závažnosti zranění. (Další informace o “bolesti a utrpení” v případě zranění.), Ale opět, likvidátory jsou podezřelé z fyzioterapeutů a chiropraktiků, že věří, že léčba déle, než je nutné, aby jejich peníze na cestě.
tento článek je výňatek z toho, jak vyhrát svůj nárok na zranění advokátem Josephem Matthewsem (Nolo).