Téměř 1 z 10 transgender Američané používají bez předpisu hormony, protože oni're nepojištěné nebo pojištění't pokrytí nákladů

(CNN) Pro transgender lidí, kteří ji hledají, pohlaví tvrdit hormonální terapie může být život zachraňující. Ale pokud jsou nepojištěné nebo jejich pojištění to nepokryje, některé obejít systém zdravotní péče zcela dostat péči, kterou potřebují.

Zhruba 75 000 transgender Američanů je pravděpodobné, že pomocí hormonů, které nebyly předepsané, blízko 1 v 10 odhadovaných 1,4 milionu transgender dospělých v USA-říká studie zveřejněné tento měsíc v časopise Annals of Family Medicine.

kromě zdravotních rizik používání hormonů bez předpisu nálezy naznačují rozsáhlé překážky v péči o transgender Američany, řekla CNN hlavní autorka Dr. Daphna Stroumsa.

“Trans lidé čelí mnoha kulturních a strukturálních překážek zůstat v bezpečí a zdravé,” řekl Stroumsa, klinický asistent na University of Michigan Oddělení Gynekologie a Porodnictví, který se specializuje na LGBTQ zdravotní péče. “Musíme zefektivnit péči. Nemusíme stavět bariéry mezi pacienty a poskytovateli.”

Nedostatek pojištění a popřel tvrzení, vést lidi, aby hledali nepředepsané léky hormony

Pomocí údajů z NÁS Transgender Průzkum, vzorek téměř 28,000 trans Američané z Národního Centra pro Transgender Rovnost, studie se zaměřila na dvě skupiny: Nepojištěných trans lidé a trans lidé, jejichž pojišťovna popřel jejich nároky na pohlaví-tvrdit hormony. Obě skupiny měly podle studie větší pravděpodobnost, že vyhledají hormony bez předpisu než pojištěni transgender lidé.

Transameričané jsou častěji nepojištěni než běžná populace-asi 15.5% respondentů v americkém Transgender průzkumu ve srovnání s 12.8% dospělých v USA. A mezi nepojištěnými respondenty přibližně 21% uvedlo, že jejich pojistné nároky na péči potvrzující pohlaví byly podle studie zamítnuty.

asi 84% respondentů amerického průzkumu Transgender uvedlo, že chtějí hormony potvrzující pohlaví, ale přibližně 55% z nich skutečně užívalo hormony. Ze všech respondentů užívajících hormony více než 9% z nich uvedlo, že používají nepředepsané hormony.

Na jedné straně, skutečnost, že někteří trans lidé obejít systém zdravotní péče, přístup k pohlaví tvrdit péče ukazuje jejich “odolnost” Stroumsa řekl. Z pohledu lékaře je to ale podle nich známka selhání.

“to znamená,že máme problém při získávání trans lidí zachraňujících léky,” uvedli.

hormonální terapie může být drahé z kapsy-často kolem 30 dolarů měsíčně, podle 2013 CNN kus, i když tato částka se může lišit. Nebezpečné může být i to, když ho lékař neupraví, řekl Stroumsa. Některé hormonální terapie mohou zvýšit riziko srdečních problémů nebo mrtvice. A bez lékaře, který by sledoval dávkování a složky hormonů, které dostávají, trans pacienti mohou mít nepředvídané zdravotní problémy.

pojištění je jednou z několika překážek zdravotní péče

montážní důkazy ukazují, že přístup ke zdravotní péči potvrzující pohlaví může být život zachraňující pro trans lidi, kteří ji hledají. UCLA Williams Institute, think-tank, který se zaměřuje na LGBTQ právní otázky, uvádí, že nedostatek pohlaví-tvrdit péče pravděpodobně přispěla k vysoké procento suicidálních myšlenek mezi transgender Američané.

a ačkoli je pro většinu pojišťoven nezákonné diskriminovat transameričany, státy 30 povolují plány zdravotního pojištění vyloučit některé trans zdravotní služby, NPR hlášeno v 2019.

Stroumsa řekl, že pojišťovny, které pokrývají tyto postupy často požádat pacienty, aby poskytnout důkaz, že postupy nebo ošetření jsou nezbytné. Například, pojišťovny trans člověka mohou požadovat, aby poskytl dva podepsané dopisy od poskytovatelů péče o duševní zdraví, když hledá hysterektomii potvrzující pohlaví, říkali.

pojištění je jen jedna překážka trans lidé čelí v získávání péče. Tam je diskriminace se často potýkají od lékařů a poskytovatelů zdravotní péče, kteří odmítají jim péči nebo misstate jejich pohlaví, a vyšší výskyt bezdomovectví a nezaměstnanosti-všechny pravděpodobné důvody, proč někteří trans lidé obejít systém zdravotní péče celkem.

“systémy Zdravotní péče a lékaři a poskytovatelé zdravotní péče se tak často nepodařilo trans lidé, buď s přímou diskriminaci nebo neznalost trans lidí, potřeby zdravotní péče,” Stroumsa řekl. “Musíme to opravit.”

jedním ze způsobů, jak mohou lékaři začít tyto mezery napravovat, je zahrnutí trans lidí do procesu stanovení agendy a zohlednění jejich potřeb při stanovování pojistných smluv. Některé významné lékařské asociace, včetně Americké akademie rodinných lékařů, oznámily svou podporu pojištění péče potvrzující pohlaví. Více hlasů na podporu pokrytí zdravotní péče potvrzující pohlaví by mohlo odstranit alespoň jednu překážku.