University Health Service

citlivé vyšetření nebo postup zahrnuje genitálu nebo konečníku (bez ohledu na pohlaví) nebo ženského prsu. Popisy jsou uvedeny níže pro:

• Pánevní zkoušku
• Rektální zkouška
• Klinické vyšetření prsu
• Urogenitální zkoušky (citlivé zkoušky penisu a šourku)

Navíc, pacienti mohou najít určité zkoušky nebo postupy stresující nebo nepříjemné z důvodu duševní zdraví potřebuje, neurovývoj problémy, nebo kulturní nebo náboženské důvody — chaperony, může být požadováno, nebo stanovená těchto situacích stejně. Viz chaperony pro pacienty s UHS.

Poznámka: během jakéhokoli citlivého vyšetření nebo postupu mohou pacienti pociťovat mírné nepohodlí nebo tlak,ale neměla by být bolest. Pacienti, kteří trpí bolestí, něhou nebo nadměrným tlakem, by měli poskytovatele okamžitě upozornit. Pacienti by měli bez obav klást otázky kdykoli během zkoušky nebo postupu.

vyšetření pánve

pacienti mají obvykle první vyšetření pánve po výskytu příznaků, jako je výtok nebo bolest, nebo ve věku 21 let.

vyšetření pánve může zahrnovat:

• externí zkouška: Vizuální kontrola a bušení srdce vnějších stydkých pysků, klitorisu, poševního vchodu, hráze a rektální oblasti, prováděné s pacientovi vleže na vyšetřovacím stole s papírové/látkové kryty na břicho a nohy a s nohama v třmenech.
• Speculum zkoušku: kačer bill tvaru nástroje se jemně vloží do vaginálního otvoru, a otevřel poskytnout vizuální přístup do poševního vchodu a děložního hrdla. Poskytovatel může také provést Pap test pro pacienty ve věku 21+ pomocí tenkého plastového kartáče pro sběr buněk z děložního čípku. Kromě toho může být odebrán tampon pro testování STI, hodnocení vaginálního výtoku nebo diagnostiku infekce.
• diagnostika příčin bolesti / neobvyklé příznaky-bimanuální zkouška: bimanuální vyšetření může být provedeno u pacientů trpících bolestí nebo jinými příznaky v dolní části břicha a reprodukčních orgánů. Poskytovatel bude-li vložit 1-2 prsty v rukavicích do pochvy při používání druhou rukou jemně tlačte a nahmatat spodní část břicha zkontrolovat velikost a umístění vaječníků a dělohy. Poskytovatel může (jemně) pohybovat děložním hrdlem ze strany na stranu prsty, aby zkontroloval příznaky infekce. Poskytovatel může také použít jednu číslici k vyhodnocení svalů pánevního dna kvůli citlivosti způsobené svalovým křečím.

Rektální zkoušky

Poskytovatelé mohou provést rektální vyšetření u pacientů zažívá bolest v dolní části břicha a reprodukčních orgánů, krev ve stolici, nebo jiné gastrointestinální nebo rektální příznaky. Rektální vyšetření se také provádí za účelem sběru testů na pohlavně přenosné infekce konečníku. Rektální vyšetření se provádí s pacientem, který leží nebo klečí na vyšetřovacím stole.

někteří pacienti mohou během rektálního vyšetření pociťovat pocity podobné nutkání močit nebo vyprázdnit. To obvykle prochází rychle, ale pacienti by měli požádat poskytovatele, aby zkoušku zastavil, pokud je nutkání silné.

rektální vyšetření může zahrnovat:

• externí zkouška: poskytovatelé vizuálně zkoumají konečník a okolí, aby hledali vředy, vyrážky a hrboly, někdy podporované světlem, aby lépe viděli. Poskytovatel může sbírat testy na pohlavně přenosné infekce umístěním vatového tamponu přibližně 1 palec (2-3 cm) do konečníku, jemným otáčením a odstraněním tamponu.
• Digitální zkouška: poskytovatel vloží jednu rukavici, namazaný prst do konečníku, pohmatem zjistit hrudky nebo abnormality. Poskytovatel může také pevně tlačit na prostatu, aby zkontroloval bolest nebo citlivost.
• Anoscope zkouška: poskytovatel používá dutou trubici o délce 3-5 palců a šířce asi 2 palce, aby podrobně prozkoumal konečník a konečník. Lubrikační anoscope je jemně vložen do konečníku a pomalu staženy jako poskytovatel zkoumá rektální kanál. Pro usnadnění umístění anoscope, poskytovatel může požádat pacienta, aby posílit a uvolnit vnitřní svaly (jako když mají pohyb střev) při vkládání. Poskytovatel může umístit světlo nebo požádat zdravotnického asistenta, aby během procedury držel světlo.

klinické vyšetření prsu (CBE)

CBE se provádí, pokud existuje obava z prsu, jako je bolest nebo hrudky. Poskytovatelé mohou také nabídnout screening CBEs pacientům ve věku 25+ na základě posouzení osobních a rodinných rizik.

CBEs mohou zahrnovat:

• Vizuální zkouška: u Pacientů, zvýšit jejich ruce nad jejich hlavami, aby poskytovatelé zkontrolujte, zda rozdíly ve velikosti nebo tvaru, mezi prsa, stejně jako příznaky vyrážka, zapouštění, atd. Zkouška může být provedena v sedě nebo ležet na zkušebním stole.
• manuální zkouška: poskytovatel používá podložky prstu k nahmatání celé oblasti prsu, podpaží a klíční kosti pro hrudky nebo abnormality. Poskytovatelé také zkontrolují, zda nejsou zvětšeny lymfatické uzliny pod podpaží. Bradavky mohou být lehce stlačeny, aby se zkontrolovala exprimovaná tekutina.

Urogenitální zkoušky (citlivé zkoušky penisu a šourku)

Urogenitální zkoušky, může být provedena kontrola kýly, pokud pacient zažívá bolest, otok nebo výtok, nebo má vředy/ jiné neobvyklé příznaky.

někteří pacienti během vyšetření vyvinou erekci-to je zcela normální, protože erekce mohou být důsledkem úzkosti, teplotních změn a reflexu na dotek (kromě sexuálního vzrušení).

Urogenitální zkoušky mohou zahrnovat:

• Stydké/slabin regionu — Kýla zkoušky: vizuální prohlídka a prohmatání šourku, třísel, kyčlí brankovišti, vnitřní stehna břicha a podbřišku chcete-li vyhledat abnormality, zejména podél lymfatických uzlin z oblasti kyčle, varlat a chámovodu připojen do varlat uvnitř šourku. Provádí poskytovatel umístěním prstů do šourku pacienta, zatímco pacient stojí.
• diagnostika příčin bolesti nebo neobvyklých příznaků-vyšetření penisu: Vizuální a manuální vyšetření penisu, včetně kůže, předkožky, žaludu a močové trubice pro kontrolu bolesti, vředy nebo jiné neobvyklé příznaky.

Poskytovatelé mohou požádat neobřezaných pacientů zatáhnout předkožku směrem dozadu za účelem přezkoumání všech povrchů na penis pro vředy a léze a může nahmatat oblast pro nesrovnalosti. Poskytovatelé mohou příležitostně zkontrolovat zjizvení (Peyronieho choroba) stlačením svalu penisu. Poskytovatel může také vyšetřit otevření močové trubice.