Vlastnosti a výsledky rakoviny plic v pevné příjemců transplantovaných orgánů

Cíle: rakovina Plic, rakovina je třetí nejčastější zhoubný nádor, který se vyvíjí u pacientů po pevné transplantace orgánů a je nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu v obecné populaci. Cílem této studie je prozkoumat charakteristiky pacientů, u kterých se vyvinula rakovina plic po transplantaci solidních orgánů v naší instituci a porovnat jejich výsledky s výsledky pacientů s rakovinou plic bez transplantace v anamnéze.

Materiály a metody: provedli Jsme single-instituce retrospektivní studie 44 solidní příjemců transplantovaných orgánů, kteří vyvinuli rakovinu plic a porovnání jejich charakteristik kohorty 74 pacientů s rakovinou plic bez historie transplantace. Provedli jsme vážené analýzy sklonového skóre k porovnání výsledků mezi oběma skupinami, včetně Coxova modelu proporcionálních rizik celkového přežití.

výsledky: 52 % pacientů po transplantaci, u kterých se rozvinula rakovina plic, bylo diagnostikováno s onemocněním stadia III nebo IV. V propensity score vážený analýzy, které představovaly věk, diagnóza, pohlaví, rakovina plic, rakovina fázi na diagnostiku, Charlson comorbidity index skóre, a ECOG performance score, pacientů po transplantaci byly více pravděpodobné, že mají histologický nález dlaždicových buněk (p < 0.01) a měli horší celkové přežití ve srovnání s non-transplantace kohorty (HR = 1.88, 95 % CI 1.13-3.12, p = 0.02). Rozdíl v přežití zůstal významný i po započtení rozdílů v rakovinu plic histologie a léčby (HR = 2.40, 95 % CI 1.27-3.78, p < 0.01).

Závěry: ve srovnání s non-transplantace pacientů s rakovinou plic, po transplantaci pacienti mají horší celkové přežití po účetnictví pro rozdíly ve věku, pohlaví, rakovina plic, rakovina fázi, komorbidit, a performance status. Tento rozdíl přežití nelze přičíst pouze rozdílům v histologii a léčbě nádoru. To může naznačovat, že posttransplantační malignity jsou agresivnější a obtížně léčitelné.