vliv konzumace kávy na citlivost k inzulínu a dalších biologických rizikových faktorů pro diabetes typu 2: randomizované, placebem kontrolované studii
Pozadí: V observačních studií, konzumace kávy byla trvale spojena s nižším rizikem diabetu 2.typu. Studie zkoumající vliv spotřeby kávy na metabolismus glukózy byly omezeny použitím náhradních indexů citlivosti na inzulín, malých velikostí vzorků, nedostatkem oslepnutí a krátkým trváním sledování.
cíle: zaměřili jsme se na překonání omezení dříve provedených studií kávy v randomizované placebem kontrolované studii vlivu spotřeby kávy na citlivost na inzulín.
metody: provedli jsme 24-wk randomizovanou placebem kontrolovanou studii u 126 s nadváhou, necitlivých na inzulín (HOMA-IR ≥1.30), Čínština, Malajština a Asie-Indický mužů a žen ve věku 35-69 y. Účastníci byli náhodně zařazeni tak, aby dostávali 4 šálky instantní kávy pravidelně (n = 62) nebo 4 šálky na kávu-jako placebo nápoj (n = 64) za den. Primárním výsledkem bylo množství glukózy metabolizován na kilogram tělesné hmotnosti za minutu (Mbw) hodnocena v rovnovážném stavu s hyperinsulinemic euglycemic svorky. Sekundární výsledky zahrnovaly další opatření citlivosti na inzulín na základě clamp, biologické mediátory citlivosti na inzulín a měření metabolismu glukózy nalačno.
výsledky: Spotřeba kávy významně nezměnila citlivost na inzulín ve srovnání s placebem (průměrný procentní rozdíl v Mbw = 4,0%; 95% CI: -8,3; 18,0%; P = 0,53). Navíc žádné významné rozdíly v plazmatické glukózy nalačno (2.9%; 95% CI: -0.4, 6.3%; P = 0.09) nebo biologické mediátorů inzulinové rezistence, jako jsou plazma adiponektinu (2.3%; 95% CI: -1.4, 6.2%; P = 0.22), byly pozorovány mezi kávou a placebo skupiny nad 24 wk intervence. Účastníci káva ruku zažil ztrátu tukové hmoty (FM) (-3.7%; 95% CI: -6.3, -1.1%; P = 0.006) a snížení močové koncentrace kreatininu (-21.2%; 95% CI: -31.4, -9.5%; P = 0,001) ve srovnání s účastníky ve skupině s placebem po 24 wk intervence.
Závěry: Náročné 4 šálky/d kofeinové kávy pro 24 wk neměl významný vliv na citlivost k inzulínu, nebo biologické mediátorů inzulinové rezistence, ale byl spojován s mírným ztráta FM a snížení močové koncentrace kreatininu.Tato studie byla zaregistrována na clinicaltrials.gov jako NCT01738399. Registrováno 28. listopadu 2012. Zkušební sponzor: Nestlé Research, Lausanne, Švýcarsko. Zkušební stránka: Národní univerzita v Singapuru.
