Vrozená hypotyreóza
co je vrozená hypotyreóza?
Novorozenci, kteří nejsou schopni vydělat dost hormonu štítné žlázy mají vrozené hypotyreózy, také známý jako neonatální hypotyreózy, což znamená, že se rodí s hypofunkce nebo chybí štítné žlázy. Pokud není stav nalezen a léčen, může to mít za následek nevratné neurologické problémy a špatný růst. Dobrou zprávou je, že včasná diagnóza a správná léčba mohou těmto problémům zabránit. Ve většině případů je tento stav trvalý a vaše dítě bude potřebovat celoživotní léčbu. Asi 1 z každých 2 000 až 4 000 dětí se narodí s vrozenou hypotyreózou. U dívek je dvakrát častější než u chlapců.
co způsobuje vrozenou hypotyreózu?
nejčastější příčiny jsou:
- zaostalé štítné žlázy
- štítné žlázy, který není umístěn tam, kde by to mělo být (na krku, pod hlasivek nebo hrtanu)
- chybějící štítné žlázy
Tyto abnormality nejsou zděděné od rodičů.
Mezi další možné příčiny patří:
- Vadné produkci hormonů štítné žlázy (dědičné onemocnění)
- Problémy s hypofýzy (nachází se na spodní části mozku), který vypráví štítné žlázy, aby se hormon štítné žlázy
- Méně často, matka onemocnění štítné žlázy nebo léků užívaných v průběhu těhotenství, může způsobit vrozené hypotyreózy.
jaké jsou příznaky a příznaky vrozené hypotyreózy?
mnoho dětí s vrozenou hypotyreózou se zdá normální při narození nebo několik měsíců po narození. Ale jiní mohou mít tyto příznaky a příznaky:
- Žloutenka (zežloutnutí kůže a oči)
- Zácpa
- Chudí svalový tonus
- Netečnost
- chraplavý křik
- Krmení problémy
- tlustý, velký jazyk
- opuchlé vypadající tvář
- oteklé břicho, někdy s “outpouching” pupík
- Velké měkké skvrny na lebce
nedostatek hormonu Štítné žlázy může dojít také u starších kojenců nebo malých dětí, i když výsledky testů při narození jsou normální. Pokud vaše dítě vykazuje známky a příznaky hypotyreózy, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
jak je diagnostikována vrozená hypotyreóza?
většina novorozenců ve Spojených státech je testována několik dní po narození na vrozenou hypotyreózu jako součást standardních screeningových testů. Tyto testy detekují téměř všechny případy vrozené hypotyreózy. Lékaři kontrolují hladinu:
- Tyroxin (T4) hormony štítné žlázy
- Štítné žlázy-stimulující hormon (TSH), hormon produkovaný hypofýzy, který říká, štítné žlázy, aby se hormon štítné žlázy
Nízké hladiny T4 a vysoké hladiny TSH navrhnout diagnózu vrozené hypotyreózy. Lékaři mohou také provést vyšetření štítné žlázy nebo ultrazvukové vyšetření, aby se podívali na velikost a umístění štítné žlázy nebo zjistili, zda úplně chybí.
jak se léčí vrozená hypotyreóza?
každý den dáte svému dítěti náhradní formu hormonu štítné žlázy, abyste nahradili chybějící hormon štítné žlázy. Budete rozdrtit hormonální pilulku a smícháme s malým množstvím vody, mateřského mléka, nebo vzorce. Nemíchejte jej s formulacemi na bázi sójových bílkovin, protože narušují vstřebávání hormonu štítné žlázy. Pak ji dáte svému dítěti ústy, pomocí kapátka na léky, stříkačky nebo otevřené Bradavky. Léčba začíná co nejdříve po narození. Ve většině případů bude vaše dítě muset užívat denní hormon štítné žlázy po celý život.
poraďte se se svým lékařem o tom, jak často máte sledovat. Lékař doporučí krevní testy, aby pravidelně kontroloval hladiny hormonů vašeho dítěte, včetně jednoho měsíce po jakékoli změně dávky, aby se ujistil, že vaše dítě dostává správné množství hormonu. Lékař také zkontroluje růst a vývoj mozku vašeho dítěte.
Otázky se zeptat svého lékaře,
- Jak mám dát léky na štítnou žlázu, aby mé dítě? Kdy?
- jak často moje dítě potřebuje kontroly?
- jaké potraviny a minerály mohou ovlivnit, jak tělo mého dítěte používá hormon štítné žlázy? Co s nimi mám dělat?
- mělo by moje dítě vidět pediatrického endokrinologa?
