Vzácné nonvenereal prezentace ústní condyloma acuminatum Sudhakar S, Senthil B, Sundar S

Jak citovat tento článek:
Sudhakar S, Senthil B, Sundar S. vzácné nonvenereal prezentace ústní condyloma acuminatum. Indian J Dermatol 2019;64:419-20

Jak citovat tento URL:
Sudhakar S, Senthil B, Sundar S. vzácné nonvenereal prezentace ústní condyloma acuminatum. Indian J Dermatol 2019; 64: 419-20. K dispozici od: https://www.e-ijd.org/text.asp?2019/64/5/419/265948

Indický J Dermatol 2019: 64 (5):419-20
Pane,
29letá žena hlásila stížnost na růst v ústech po dobu 3 měsíců. Na levé bukální sliznici, která překrývá distální povrch levého horního třetího moláru, byl nalezen růst ve tvaru květáku o rozměrech 1 cm × 1,5 cm . Růst měl hladký povrch, pevný, nestlačitelný, neredukovatelný a nestlačitelný. Rutinní hematologické vyšetření ukázalo všechny parametry v normálních mezích. Excizionální biopsie a odstranění problematický zub ukázal přítomnost hyperplastických vrstevnatý dlaždicový epitel s hlubších akantóza, bazální buňky hyperplazie, koilocyty, rozšířené krevní kapiláry, a chronické zánětlivé buněčné infiltráty, funkce, připomínající condyloma acuminatum (CA) . Během sledování bylo zaznamenáno uspokojivé uzdravení. Vzhledem k povaze léze byla pacientka dotazována na její historii sexuální expozice a byla negativní. Vyšetření genitálií a vaginální kultury bylo normální. Jak VDRL (venereal Disease Research Laboratory test), tak HIV-ELISA (Human immuno deficiency virus – enzym linked immunosorbent assay) byly negativní.

Obrázek 1: Intraorální fotografie zobrazující proliferační hmotnost Klikněte zde pro zobrazení

Obrázek 2: Histopatologie ukazuje koilocyty (H a E, ×400) Klikněte zde pro zobrazení

CA způsobené lidský papilloma virus (HPV) je běžně vyskytují na kůži, anogenitální trakt, a jen zřídka na sliznici ústní dutiny. Přenos u dospělých může být výsledkem orogenitálního kontaktu, autoinokulace, příležitostného sociálního kontaktu a přenosu fomitů., U dětí se může šířit během porodu, nesexuálního kontaktu infikovaných pečovatelů a přímých sexuálních kontaktů. Byly také hlášeny případy CA bez pohlavního styku a genitálních lézí v anamnéze. V takových případech se předpokládá, že odpovědný virus může být variantou genitálního viru nebo mutantního kmene. Vyšetřovací režim CA zahrnuje vyšetření genitálií, HIV-ELISA a test VDRL. V projednávaném případě všechna vyšetření a testy vykázaly negativní výsledky. K identifikaci viru lze použít rutinní mikroskopické hodnocení a PCR (polymerázová řetězová reakce). Nedetekce HPV-DNA (lidský papilloma virus-deoxyribonukleová kyselina) však nemůže být považována za nepřítomnost infekce, protože malý počet kopií může zůstat nezjištěn.
ačkoli CA může zřídka spontánně vymizet, konzervativní excize, elektrokauterizace nebo kryochirurgie je léčbou volby., Jen málo lidí naznačuje použití podofylinu, kyseliny trichloroctové, 5-flurouracilu a imichimodu. Vzhledem k onkogenní povaze HPV by pacienti měli být poučeni o preventivních metodách a mělo by být také obhajováno očkování proti HPV. V tomto případě je klasický důkaz nonvenereal typu condyloma acuminatum a léze vymizely spontánně po odstranění hmoty a problematický zub.
Prohlášení o souhlasu pacienta
autoři potvrzují, že získali příslušný formulář souhlasu pacienta. Ve formě, kterou pacientka dala souhlas s tím, aby její obrázky a další klinické informace byly uvedeny v časopise. Pacient chápe, že její jména a iniciály nebudou zveřejněny a bude vynaloženo náležité úsilí k utajení její identity,ale anonymitu nelze zaručit.
finanční podpora a sponzorství
nulová.
střety zájmů
nejsou žádné střety zájmů.

	Kui LL, Xiu HZ, Ning LY. Condyloma acuminatum a infekce virem lidského papilomu v ústní sliznici dětí. Pediatr Dent 2003; 25: 149-53.
	Emmanouil DE, Po AC. Orální condyloma acuminatum u dítěte: kazuistika. Pediatr Dent 1987; 9: 232-5.
	Percinoto AC, Danelon M, Crivelini MM, Cunha RF, Percinoto C. Condyloma acuminata v jazyku a patra sexuálně zneužívané dítě: kazuistika. BMC Res poznámky 2014; 7: 467.
	Dos Reis HL, Rabelo PC, de Santana PANE, Ferreira DC, Filho AC. Ústní skvamózní papilom a condyloma acuminatum jako projevy ústní-genitální infekce lidským papilomavirem. Indian J Sex Transm Dis 2009; 30: 40-2.
	Castro TM, Duarte ML. Condiloma lingual: Relato de caso clinico. Rev Bras Otorrinolaringol 2004; 70: 565-8.

obrázky

,