Zánět Zdá se, že Hrát Roli v “Špatného Cholesterolu” v AAV, Výzkum Naznačuje,
ANCA-asociovaných vaskulitid (AAV) pacienti mají nižší hladinu lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), nebo “špatný cholesterol”, když ve srovnání s lidmi bez onemocnění, studie naznačuje.
tyto rozdíly se v průběhu času rozptýlily, což naznačuje souvislost mezi zánětlivým stavem a hladinami LDL. Vědci radí, že je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda hladiny cholesterolu přesně předpovídají riziko kardiovaskulárních onemocnění (CVD) u těchto pacientů.
výsledky studie byly podrobně popsány v plakátu s názvem “asociace snížených hladin lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL) cholesterolu s vaskulitidou spojenou s ANCA (AAV).”Plakát byl představen na výročním setkání American College of Rheumatology/Association for Rheumatology Professionals 2019, které se konalo nedávno v Atlantě.
autoimunitní onemocnění, které způsobuje bobtnání krevních cév, je AAV charakterizováno vysokým zánětem. Ve srovnání s běžnou populací jsou lidé s touto poruchou významně vyšší riziko-asi dvakrát vyšší — událostí CVD.
z tohoto Důvodu, je doporučeno, že AAV pacienti být testovány pro stanovení hladiny srdečních onemocnění související značky — jako jsou lipidy nebo tuky — v jejich krvi. Nicméně, jak přesně zánět souvisí s těmito markery a jak to ovlivňuje stratifikaci rizika CVD, není zcela pochopeno.
Cholesterol je jedním z nejznámějších markerů srdečních chorob. Tato látka však není přítomna pouze v krvi. Místo toho vyžaduje proteinový komplex, který ho “chaperonuje”. Existují dva takové komplexy cholesterolu a bílkovin: LDL a lipoprotein s vysokou hustotou nebo HDL. Ty se někdy nazývají “špatný” – LDL-a” dobrý ” cholesterol — HDL. Ačkoli toto rozlišení je divoce zjednodušující, je obecně pravda, že vysoké hladiny LDL jsou spojeny se srdečními chorobami ve větší míře než vysoké hladiny HDL.
vědci přemýšleli, jak hladiny LDL a HDL ve srovnání mezi lidmi s AAV nebo bez AAV. Zjistit, analyzovali data od společnosti Partners HealthCare System,velkého poskytovatele zdravotní péče v severovýchodních Spojených státech.
to zahrnovalo údaje pro 217 lidí s AAV a pro 538 lidí bez nemoci. Obě skupiny byly podobné z hlediska průměrného věku (65 let u pacientů s onemocněním a 67 let u osob bez), podílu mužů (57% A 53%) a etnického původu, přičemž obě skupiny byly převážně bílé (84% a 82%).
Mezi těmi, s AAV, většina (71%) byly pozitivní na protilátky proti myeloperoxidáza (MPO), zatímco zbytek byly pozitivní na protilátky proti proteináza 3 (PR3).
před měřením cholesterolu významně vyšší podíl lidí s AAV (61% vs. 51%) byl předepsán statin-typ léku, který se často používá ke snížení hladiny cholesterolu.
vědci zjistili, že v průměru nebyly mezi oběma skupinami významné rozdíly, pokud jde o celkový cholesterol (187 mg/dL vs. 189 mg/dL) nebo HDL (57 mg/dL vs. 52 mg/dL). Lidé s AAV však měli v průměru významně nižší hladiny LDL ve srovnání se zdravými kontrolami(98 mg/dL vs. 109 mg / dL).
V následné analýze, která upraví faktory, jako je věk, pohlaví, a statin použití, tento rozdíl zůstal významný, s lidmi, s AAV mají, v průměru, 12.2 mg/dL LDL nižší úrovně.
v následných hodnoceních provedených jeden nebo dva roky po tomto prvním měření však rozdíl již nebyl statisticky významný.
vědci uvedli, že “předpokládají, že to odráží zlepšení zánětlivého stavu u případů AAV.”To znamená, že vědci si myslí, že při léčbě a při kontrole zánětu u lidí s AAV se hladiny LDL mohou normalizovat.
toto je však v současné době pouze hypotéza a budoucí studie jsou potřebné k určení rozsahu, v jakém má teorie zásluhy. “Budoucí studie jsou nezbytné k pochopení, zda hladiny lipidů, zejména jako součást nástrojů stratifikace rizik, přesně předpovídají události CVD v této populaci,” uzavřeli vědci.
- Autor Podrobnosti