Zubní Implantát Údržba
Implantát Zuby Musí Být Vyčištěny Jinak
Konzultace s Valerie Sternberg Smith, RDH
Vážený doktore,
můj dentální hygienista vždy používá speciální nástroje k čištění kolem mých zubních implantátů. Proč se čištění zubních implantátů liší od čištění přirozených zubů?
Vážená Samantha,
děkuji za vaši otázku. V kostce, čištění kolem implantátů se liší od zachování přirozených zubů a to ze dvou důvodů: první je, že každý se váže k okolní kosti a dásně ve velmi odlišným způsobem; za druhé, materiály, ze kterých jsou implantáty vyrobeny, jsou velmi odlišné od přirozených zubů.
zubní implantáty nahrazují kořenové části zubů. K implantátům jsou připevněny umělé korunky, můstky nebo odnímatelné protézy — zubní náhrady, které tvoří viditelnou (korunkovou) část/y zubů. Mezi implantátem a korunou zubu je často konektor známý jako opěra. Úspěch celého systému je založen na připojení implantátu ke kosti. Titan, kov, z něhož jsou vyrobeny implantáty, je jedinečně osteofilní-doslova ” milující kosti.”Spojuje se s kostí v procesu zvaném osseointegrace (“osseo” – kost; “integrace” – fúze nebo spojování).
nad kostí, kde končí integrační proces, přichází opěra do styku s tkání dásní, kde je podepřena pojivem (tj. “spojovací”) tkáň složená z vláken vyrobených z tvrdého materiálu zvaného kolagen. Vlákna probíhají pod povrchem rovnoběžně s implantátem končícím v horní části kosti. Drží tkáně dásní proti povrchu implantátu.
Na samém vrcholu implantátu shromáždění, opěrné a spodní část koruny připojit k guma (povrch “kůže” layer) prostřednictvím specializované struktury známé jako epiteliální přílohu (“epi” – na vrcholu; “thele” – bradavky). Buňky ve skutečnosti připojit k vysoce leštěné kovové nebo keramické, které jsou implantáty vyrobeny, pomocí mikroskopických přísavek.
Klikněte pro zvětšení
naopak, kořen zubu je připojen na kostní zásuvky, která ji obklopuje — periodontia (“peri” – okolo, “odont” – zub). VAZ se skládá z drobných vláken, která se vkládají do kosti na jedné straně a do kořene zubu na straně druhé. Nad kostí se vlákna připevňují ze zubu do tkáně dásní. Implantát nemá takové připojení. Vzhledem k tomu, že celý parodontální VAZ má větší zásobu krevních cév, díky níž může přinést buňky a živiny,je snadněji schopen odolat infekci a bojovat proti ní.
Infekce Je Nepřítel
Čištění implantátu-podporované zubní náhrady je stejně důležité jako čištění přirozených zubů, protože oba závisejí na zdravé okolní tkáně pro podporu. Bakteriální biofilm (plak) se shromažďuje na korunách implantátů stejně jako na přirozených zubech a musí být denně odstraňován doma. Bez denního odstranění biofilmu se může vyvinout infekce známá jako peri-implantitida (“peri” – kolem; implantát “itis” – zánět), což může vést ke ztrátě výše popsané přílohy. Na rozdíl od zánětu kolem zubů, tato reakce může být docela katastrofální jak v rychlosti, tak v množství, rychle vedoucí k dobře-nebo ve tvaru misky ztráta kosti kolem postiženého implantátu. Ztráta kostní hmoty může rychle postupovat ke ztrátě implantátu.
dentální hygienistka má důležitou roli v udržování zubní implantáty, infekce-zdarma, a existuje mnoho faktorů, které je třeba zvážit při výběru správné nástroje pro profesionální čištění. Patří mezi ně: povaha nečistot, což znamená, zda měkké (biofilm, potraviny), nebo těžké (kalkul nebo kamene, kalcifikovaný materiál); umístění vkladů; typ povrchu, na kterém se hromadí, a tvrdohlavost, s níž se hlásí.
dentální hygienistka má důležitou roli v udržování zubní implantáty, infekce-zdarma, a existuje mnoho faktorů, které je třeba zvážit při výběru správné nástroje pro profesionální čištění.
Správné Nástroje Pro Práci,
Vaše hygienistka musí vybrat nástroje pro čištění, které nepoškodí korunu, opěrné, nebo implantát sám o sobě. Udržování vysoce leštěného, hladký povrch opěry a koruny jsou kritické. Pokud jsou poškrábané, mohou přilákat a uchovat bakterie. Proto jsou použité nástroje, nazývané škálovače a kyrety, nejčastěji vyrobeny z plastů a pryskyřic. Přírodní zuby se nepoškrábají stejným způsobem, a proto je lze k jejich čištění použít kovové nástroje.
řada výkonových (ultrazvukových) nástrojů má nylonové nebo plastové pláště nebo špičky, které minimalizují poškození implantátu. Čistí se pomocí vysokofrekvenčních vibrací, které mohou být nezbytné, pokud se nahromadí velké množství nečistot. Používají se při nízkém výkonu s velkým množstvím zavlažování vodou a někdy antibakteriálními roztoky k čištění a propláchnutí materiálu.
pokud je viditelná jakákoli část těla implantátu (část nahrazující kořen), může to znamenat infekci, která vedla ke ztrátě dásní a / nebo kostní hmoty. Povrch implantátu je vystaven po ztrátě jeho fúze s kostí. Povrchy implantátů jsou obecně mikroskopicky “zdrsněny”, aby se zvětšila plocha povrchu pro připevnění kosti. Tato drsnost povrchu však ztěžuje, ne-li nemožné, čištění a dezinfekci implantátů. Některé implantáty jsou navíc Šroubovité a jejich nitě jen přidávají k dilematu čištění.
kartáče se používají k čištění biofilmu z exponovaných oblastí implantátu, kdykoli je to možné. Pokud je na povrchu implantátu přítomen zubní kámen nebo zubní cement (používaný k zajištění korun), musí hygienik použít nástroje, které jsou účinné při odstraňování těchto kontaminantů. V takových případech musí lékař zajistit, aby při dokončení úkolu nedošlo k poškrábání nebo poškození.
navzdory těmto zvláštním výzvám čištění jsou implantáty velmi úspěšné. Ve skutečnosti studie naznačují dlouhodobou úspěšnost více než 95%. Prevence periimplantátu je však zásadní pro zdraví, údržbu a funkci implantátu. Čištění implantátů a jejich souvisejících komponent je důležitou součástí úspěchu. Vaše otázka naznačuje, že váš hygienik je nad tím.