16.5 F: koagel tilbagetrækning og reparation

koagel tilbagetrækning

trombe eller blodprop: Mikrograf, der viser en trombe (midten af billedet) i et blodkar i morkagen.

da helingsprocessen opstår efter dannelse af blodpropper, skal blodproppen ødelægges for at forhindre tromboemboliske hændelser, hvor blodpropper bryder ud fra endotelet og forårsager iskæmisk skade andre steder i kroppen. Ved at reducere størrelsen på og nedbryde blodproppen kan sygdomsprocessen arresteres eller komplikationerne reduceres.

koagel tilbagetrækning refererer til en regression i størrelse af blodproppen over et antal dage. Under denne proces bringes endotelets kanter på skadestedet langsomt sammen igen for at reparere skaden. Koagel tilbagetrækning er afhængig af frigivelsen af flere koagulationsfaktorer frigivet i slutningen af koagulationskaskaden, især faktor Tiiia tværbindinger. Disse faktorer får fibrinnet til at trække sig sammen ved at danne vendinger og knuder, der kondenserer størrelsen på blodproppen. Koageludtrækning forekommer generelt inden for 24 timer efter initial koageldannelse og reducerer blodproppens størrelse med 90%. Efter tilbagetrækning af blodprop forekommer en separat proces kaldet fibrinolyse, der nedbryder blodproppens fibrin, mens makrofager forbruger de brugte blodplader, hvilket forhindrer mulig tromboembolisme.